心力衰竭患儿血清脑利钠肽浓度变化的临床意义

目的 探讨血清脑利钠肽( BNP)浓度在儿童心力衰竭(心衰)时的变化及诊断价值.方法 应用ELISA法测定40例心衰患儿(心衰组)和30例无心衰患儿(对照组)的血清BNP浓度,采用二维超声心动图测定相应的左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)值.结果 心衰组血清BNP为(426.73±249.73)pg/ml,明显高于对照组的(36.00±4.08)pg/ml(P＜0.05).BNP水平与NYHA分级和改良ROSS标准呈正相关(P＜0.01),与EF、FS呈负相关(P＜0.01).结论 测定血清BNP浓度有助于早期诊断儿童心力衰竭.     

双黄连粉针剂体外抗柯萨奇病毒的初步研究

在Wish和Vero细胞上采用微量细胞病变抑制法研究了双黄连抗柯萨奇病毒作用，结果表明：双黄连0．75mg／ml在两种细胞培养上，能直接杀伤病毒和阻止病毒吸附细胞，而且能对细胞内低滴度柯萨奇病毒的复制起抑制作用．     

经导管介入治疗小儿动脉导管未闭(附10例报告)

10例动脉导管未闭最窄处直径为1．2～4．4mm，均值为3．06mm。由股静脉途径置入Amplatzer封堵器，或由股动脉途径置入弹簧圈；术后10min行降主动脉左侧位造影观察有无分流。术后1d、1个月行超声心动图检查观察有无残余分流与再通。结果：10例均一次封堵成功，24h复查心脏彩超提示9例封堵完全，1例残余分流，1个月后复查分流消失。认为经导管介入治疗PDA是适用于小儿、安全有效、操作简便、值得推广的治疗方法。     

422份婴幼儿腹泻标本中轮状病毒的分型与临床特点分析

采用酶联免疫吸附试验、巢式聚合酶链式反应对2002年收集的婴幼儿腹泻标本422份进行轮状病毒检测及血清型研究，同时填写临床表现调查表。结果：422份腹泻标本轮状病毒阳性率为33．65％，以11月份为发病高峰；以G3为主要流行株。临床特点以呕吐及水样便为主要表现，31．37％的患者合并肠外表现。结果表明，轮状病毒是苏州地区秋冬季腹泻的主要病原，G3型为2002年的优势毒株，呼吸系统感染为最常见的肠外并发症。     

POEMS综合征一例报告

POEMS综合征临床表现复杂多样,有多系统的损害,易产生漏诊、误诊,现报告一例典型POEMS综合征并进行文献复习。1病例介绍患者,男,46岁,因双下肢麻木,乏力2年,皮肤变黑6月余,双下肢浮肿3月入院。患者2年前无明显诱因出现双足底发麻、乏力,对称性,无头痛、恶心、呕吐、未予诊治,半年前出现全身皮肤颜色变黑,伴双足底麻木逐渐向上发展至双膝,双上肢及颜面部,伴胸闷、头痛、多汗。当地查尿苯-周氏蛋白(一)、血蛋白电泳(一)、抗核抗体(ANA)(一),骨髓病理示增生明显活跃,肌电图:神经源性损害,上下肢体感诱发电位异常。B超:脂肪肝、脾大,诊为P…     

过量应用丹参的副反应

丹参味苦、性微寒,入心、心包、肝经血分药。近年发展了多种丹参制剂,广泛用于冠心病、脑动脉硬化症等疾患。但临床应用时,由于缺乏对病证轻重。正气盛衰的充分了解,导致某些患者同时应用多种丹参制剂后,出现严重副反应。现将所见病例报道如下。患者陈某某,女,62岁。因心前区阵发性闷痛而住院。1989年10月14日中医会诊。曾以胸闷心悸气短, 心前区阵发性闷痛3天,经心电图检查,提示心肌缺血性改变,确诊为冠心病。给予10％葡萄     

转化生长因子-β与结缔组织生长因子在纤维化中的作用机制

由于多因素损伤器官实质细胞,使其发生坏死,组织内细胞外基质(ECM)异常增多和过度沉积的病理过程称为纤维化,如不及时控制,病变持续进展可导致器官结构破坏和功能减退,乃至器官衰竭,严重影响人类健康.     

静脉用丙种球蛋白治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察

将22例病毒性心肌炎患儿随机分为两组,在采用营养心肌治疗基础上,一组加静滴丙种球蛋白400 mg／kg·d-1,连用5 d为观察组;另一组未静滴丙种球蛋白为对照组,观察两组的疗效。结果观察组患儿在临床症状、心电图、心肌酶谱等方面的改善均优于对照组。丙种球蛋白治疗心肌炎的疗效显著,副作用少。     

先天性心脏病心肌重塑的临床研究

目的　探讨先天性心脏病 (先心病 )有无心肌纤维化及其程度。方法　 (1 )对 30例先心病患儿的右心耳心肌组织样本进行病理切片 ,VG染色观察。 (2 )采用SDS PACE聚丙烯凝胶电泳测定样本中Ⅰ、Ⅲ型胶原含量。结果　 (1 )心肌样本Ⅰ型胶原为 84 43 %± 1 0 35 % ,Ⅲ型胶原1 5 56 %± 1 0 53 % ,Ⅰ /Ⅲ型胶原比值为 6 2 5± 5 0 9。 (2 )病理切片观察有心肌纤维化存在 ,它与X线心胸比例有相关性 (P <0 0 5)。 (3)室间隔缺损心肌重塑与心脏缺损的大小有一定关系 (P <0 0 5)。结论　先心病有心肌纤维化存在 ,其纤维化程度与心脏大小及缺损的大小有关系