皮肤的分枝杆菌病

由分枝杆菌引起的皮肤病较少.Beyt等最近对各种皮肤分枝杆菌感染提出了一种较简单的分类法.第一类包括由外源性接种引起的各种病损.患者以往未接触过分枝杆菌,由原发性皮肤病灶及邻近的淋巴结炎形成原发综合征.最常见于儿童:结核菌素反应可变为阳性,淋巴结可能有溃疡形成,少数可能进展为急性粟粒性结核.另一些患者在感染前,可在一角化过度的丘疹上产生皮肤病损而无淋巴结病变,称解剖员疣.曾报道近10年来在与医学有关的职业中工作的10人中,6例有上述病损.第二类中包括各种内源性病损.最常见改变为皮肤结核.本病目前少见,但淋巴结、附睾的病损或骨的局部脓肿经皮肤引流而形成的窦道仍可见到.其他的内源性原因为结核性物质穿过机体的管口——管口性皮肤结核.口腔,直肠周围及唇部病     

在ICU中医院内的细菌性眼部感染

近几年在作者医院的重症监护单位(ICU)中,有6例患者产生了聚集性的医院内眼部感染。作者为此作了回顾性复习及前瞻性研究。流行病学研究回顾了18个月期间在医院内获得眼部感染的所有患者的诊断。包括结膜感染及眼有脓性分泌物,和培养及革兰氏染色证实为感染者。在内—外科ICU的     

隐匿性胆石的自然病史

本文报道了在健康人群中,用胆囊造影检测的隐匿性胆石症的转归。男110、女13例。经充份随访表明无1例因胆石症而死亡,发生胆绞痛或併发症的15年累积机率仅为18%。方法当胆囊造影有胆石或反复不显影时认为有胆石症。在胆囊造影前或造影后无胆绞痛或胆道併发症时为隐匿性胆石症。     

肠球菌性肺炎

肠球菌为泌尿系感染、菌血症及心内膜炎的常见原因。除非新生儿吸入羊水,肠球菌不会成为下呼吸道的病原体。作者报道2例肠球菌性肺炎,均在联合应用头孢羟唑(cefamandole)-氨基糖甙类治疗时发生。从经气管的抽吸物中分离出肠球菌纯培养。例1:85岁,男。因脑血栓形成致左侧偏瘫而入院。用Dobb-Hoff管给予肠道高营养。入院时体温102°F,X线证实右下肺有浸润,气管抽吸物中有很多革兰氏阴性球杆菌。用头孢羟唑每4小时2g和妥     

甲亢和二尖瓣脱垂

二尖瓣脱垂是一种常见病,它在其他方面较正常的人群中的发生率为6—21％。女性较男性约高3倍,有时呈家族性。发病机理不明,虽在一些病例中它可能由瓣叶的粘液瘤或腱索、乳头肌或邻近心肌的异常而引起。它与可遗传的结缔组织性疾病间有密切     

痤疮,激素及其治疗

痤疮的主要因素是皮脂分泌增加.临床表现为多脂性的皮肤,而此过程受激素调控.皮脂产生的主要刺激物为雄激素,后者可直接作用到皮脂腺;生理剂量时雌激素对皮脂溢出很少或无作用,但50μg或更多的药理剂量可因抑制脑垂体功能而减少皮脂腺的活性.生长激素和甲状腺素等其他激素在维持皮脂的分泌中起较小的支持作用.虽已充分了解到痤疮患者有皮脂产生率的增加,且与痤疮的严重程度有相关,但对此种相关的原因尚未完全了解.其     

照射诱发的唾液腺肿瘤

自Duffy等人的报导以来,对良性病变而作头颈部的照射与癌肿的关系进行了广泛的研究。虽然照射的病因学作用未被证实,但明显的证据提示这种特殊的环境刺激是发生良性或恶性腺体异常的一个因素。曾报导以往在婴儿期和儿童期受过照射的患者中,其甲状腺、甲状旁腺和唾液腺肿瘤的发生率增加。     

口服胆酸治疗成功后的胆石复发率

本文对96例次口服胆酸治疗后获得成功患者,长期随访其胆石的复发率。病人和方法对96例次胆石完全溶解的86例患者(女71、男15例,22～79岁)检测其结石复发率。96例次中用鹅脱氧胆酸(CDCA)58、熊脱氧胆酸(UDCA)38例次,均经2次(间隔3月)口服胆囊造影或 B 超证实胆石已溶解,后每年作一次口服胆囊造影或 B 超。复发的诊断均经2次以上口服胆囊造影或B 超所证实。36例用 UDCA0.3g、每晚1次作溶石     

测定腹水中的氨以鉴别肝癌时的门静脉栓塞

肝性脑病患者血氨增高。作者比较了肝细胞癌患者腹水中的氨与血氨值,报导肝细胞癌与肝硬变时所得的不同结果。对象为入院时有腹水的肝病患者36例。其中肝硬变18例,肝细胞癌18例(均伴肝硬变)。诊断系据腹腔镜、肝闪烁扫描、超声波检查,腹部血管造影等。而肝细胞癌的最后诊断系据腹部血管造影。血及腹水中的氨用酶学方法测定。结果表明18例肝硬变的腹水中氨值均高于血氨。在18例肝细胞癌中,9例门静     

卡介苗甲醇提取残余物对恶性黑瘤患者细胞免疫应答的作用

卡介苗甲醇提取残余物(MER)与卡介苗(BCG)不同,系一灭活物质。NER有增强免疫特性,因此用于临床研究。作者曾报告将放疗和化疗与MER合用比单用放疗或化疗组可更有效地阻止肿瘤增殖,延长带瘤小鼠生存时间。作者的初步研究显示MER使用对病人是安全的