新生儿重度窒息114例临床分析

新生儿重度窒息常引起心、脑、肾、肺等脏器的损害 ,是造成新生儿死亡和后遗症的主要原因之一。对其进行正确而及时地复苏及窒息后的抢救尤为重要。我院 1998年 12月— 1999年 6月共收治新生儿重度窒息 114例 ,现报告分析如下。1　临床资料1 1　诊断标准〔1〕　Ａｐｇａｒ评分 1ｍｉｎ <3分 ;5ｍｉｎ <6分 ;经抢救 10ｍｉｎ后开始有自主呼吸或需用气管内插管正压呼吸 2ｍｉｎ以上者。1 2　一般资料　 114例中男 84例 ,女30例 ,胎龄 <37周 2 6例 ,～ 40周 40例 ,>40周 48例。体重 <2 5 0 0 ｇ 34例 ,～ 3 0 0 0 ｇ 2 1例 ,～ 40 0 0ｇ 5 2例 …     

先天性膈疝的临床与误诊(附8例新生儿病例报告)

先天性膈疝文献报道发生率1/2000,与消化道常见畸形如食道闭锁,幽门肥厚性狭窄,巨结肠等发生率近似,临床较多见.本病诊断全赖临床警惕,故特对我院90年以后收治的8例新生儿病例作一报告与分析.     

单纯性巨脑症1例报道

患儿女 ,2天 ,第 2胎第 1产 ,38 2因头盆不称剖宫产 ,出生体重 42 0 0 g,阿氏评分 1分钟为 4分 ,5分钟为 9分 ,因气急 ,黄疸 1天入院。母孕期体健 ,父母及其亲属头围正常。体检 :足月儿貌 ,体重 41 5 0 g,身长 5 4cm,头围 43cm,身材匀称 ,哭声大 ,气促 ,中度黄疸 ,皮肤无色素斑。前囟 6× 4cm,张力不高 ,后囟 3× 3cm,骨缝 0 .3cm,眼距稍宽 ,无落日眼 ,双瞳孔等大 ,光反射存。舌不大 ,心肺无异常 ,肝脾不大 ,肌张力及生理反射均正常。染色体 46 XX。 CT示两额叶及顶枕叶脑实质密度部份降低 ,右侧脑室较左侧稍大 ,中线结构正常 ,符合缺氧缺…     

新生儿Kidd血型不合(抗Jbk)合并MNS血型不合(抗U)溶血病一例

Kidd血型(抗Jkb)不合合并MNS血型(抗U)不合引起新生儿溶血是一种罕见原因的溶血病,在我国至今还未见报道,现将我科收治的一例报道如下:     

质粒及限制酶分析和外膜蛋白测定对新生儿血培养不动杆菌阳性的研究

90年10～12月51例新生儿血培养不动杆菌阳性,但真正感染者仅16例,35例为污染。1029次采样中分离出不动杆菌189株,56株流行株为硝阴生物型,均含有相同的质粒谱、限制酶切谱及一致的10条主要外膜蛋白。流行株除患儿血外,仅从空气标本和消毒治疗盘内抽血针头分离到。治疗盘开启使用2小时内采样均阴性,但2～7小时20％(11/55)有菌生长,8～16小时50.9％(30/59)。故血培养的污染可能是空气中不动杆菌沉降于治疗盘内的抽血针头所致。     

第七届亚洲儿科学会简介

第7届亚洲儿科学会于1991年5月5日至10日在澳大利亚帕思市召开。我国有江载芳、何晓琥、杨锡强和我参加。全会共有35个国家和地区800多人出席。大会论文摘要集中我国有23篇,我院占13篇;4篇为口头发言,我院也占3篇。现将新生儿方面值得介绍的论文简介如下,其他方面的论文请见实用临床儿科杂志。1.泰国报告母亲抗HBc(-)39例早产儿(1800～2400g)于生后15天内、1月、2月、12月分别给5μg乙肝疫苗(巴斯     

不动杆菌的临床流行病学状况

不动杆菌(Acinetobacter)引起医院内暴发流行日渐增多,其流行病学有许多共同的特点,本文就此菌的传染源、传播途径、易感高危因素和医院内感染的类型作一概述,以期引起临床医师的重视。     

1430株细菌的药敏试验

目的:了解重庆住院患儿分离出细菌的药敏情况。方法:用Kirby-Bauer扩散法作药敏试验。结果:对786株 G-细菌最敏感的是泰能（亚胺培南-西司他丁）,福氏志贺氏菌、催娩克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、洛菲不动杆菌均100％敏感,大肠杆菌95.9％敏感,肺炎克雷伯菌90％.2％敏感,绿脓杆菌84.2％敏感,对阿米卡星、环丙沙星及第三代头孢菌素也较敏感,氨苄西林的敏感率均<40％。对644株G+细菌最敏感的是万古霉素,金葡菌、表萄菌、屎肠球菌、人型葡萄球菌、模仿葡萄球菌均100％敏感,对粪肠球菌97.9％敏感,溶血葡萄球菌87.5％敏感,其他较敏感的药物有呋喃妥因、环丙沙星、氧氟沙星、诺氟沙星,其次是复方新诺明。结论:1999年重庆住院患儿分离出的1430株细菌,对G-细菌最敏感的是泰能;对G+细菌最敏感的是万古霉素。     

新生儿食管裂孔疝13例分析

我院自1956年～1986年,共收治经钡餐检查证实为食管裂孔疝患儿42例。60年代前仅6例,最小年龄为11个月;70年代起开始在新生儿期确诊为本症,共12例(7例为近6年病例);另1例生后第2天起即持续呕吐,至70天时始确诊,转我院手术。由于本症是一个潜在性致死性疾病,对患儿健康影响大,又可发展为食管狭窄,但如在新生儿期作出诊断,采用简而易行的体位治疗,疗效甚佳。故将此13例报道于下,希能尽早作出诊断。     

安奇-一个值得介绍的抗菌药

安奇系阿莫西林(amoxicillin)与克拉维酸钾(potassium clavulanate)的复方制剂.阿莫西林的抗菌谱基本与氨苄西林相同,但对肠球菌属和沙门菌属的作用较氨苄西林强2倍,对多种细菌的杀菌作用比氨苄西林迅速和强,这可能与下列因素有关:①本品穿透细菌细胞壁的能力较强;②本品抑制细菌的胞壁的合成,使细菌迅速成为球形体而破裂溶解.