妇产科线上教育的反思

目的 反思妇产科临床见习线上教学的利弊并探讨相应的改革方法。方法 采用自行设计的问卷进行“关于居家期间线上见习情况调研”,问卷共设置10个问题,通过调查了解医学生对线上临床见习教学的评价和改进建议。选取2020年10月—2021年3月在中山大学孙逸仙纪念医院进行实习的学生54名参与调查并完成问卷填写。结果 问卷有效率100%。五年制占70.37%,八年制占29.63%。在居家学习前79.63%完成了10周的见习,20.37%完成了5周的见习。所有同学均通过线上课程继续进行后续的教学。包括线上学习在内学生每天的学习时长为4～8小时不等。对自学/线上教学进行满意度评分（0～10）分,其中6分及以上占62.96%,5分及以下者占37.04%。复课后有35.41%的学生进行了补见习的学习,64.59%的学生直接进入临床实习。仅有1位学生认为线下见习的缺失或推迟对其没有造成影响,其余的53位学生认为有影响。对线上教学无建议者占16.67%;其他83.33%有建议者多集中在线上教学的系统性和实践性方面。结论 线上临床见习教学与线下教学相比,有其优势所在,但也存在许多不足之处。根据学生的反馈以及体验...     

博士后工作站助力临床型医院转型的实践与探索

厦门大学附属第一医院结合医院实际,按照需求和目的设立了博士后工作站,通过软硬件环境的建设,明确项目的选择和人才的选拔,并与不同高校或科研机构流动站进行合作,取得了显著的效果。提出医院博士后工作目前还存在管理队伍素质需进一步提高、后续研究和成果归属的困惑、博士后在站期间的职称等方面的问题需要改进和解决。     

急性脑梗死患者静脉溶栓的护理体会

<正>脑梗死的发病率为110/10万,约占全部脑卒中的60%~80%。早期溶栓再通是终止脑缺血软化,防止缺血脑组织发生不可逆性损伤,降低致残率的理想方法。近2年来我们对28例急性脑梗死病人应用爱通立静脉溶栓,收到一定的疗效。现将护理体会报告如下。     

冰袋及芒硝外敷联合阴囊托带治疗外伤致阴囊血肿临床护理32例的疗效观察

目的观察冰袋及芒硝外敷联合阴囊托带外伤后阴囊血肿治疗效果.方法32例阴囊外伤血肿的患者采用冰袋及芒硝外敷联合阴囊托带进行治疗.结论冰袋及芒硝外敷联合阴囊托带治疗外伤后阴囊血肿符合用药原则,疗效显著,有效率93.75%.     

睾丸成熟型畸胎瘤1例

睾丸畸胎瘤是婴幼儿的生殖细胞瘤 ,占睾丸生殖细胞瘤7%～ 10 % ,我院 2 0 0 2年 2月收治 1例睾丸成熟型畸胎瘤 ,现报告如下。1　临床资料患儿 ,男 ,1岁 2个月。因发现左侧阴囊内肿块 8个月余 ,于 2 0 0 2年 2月 2 6日收住我院。体检 :心、肺、腹正常 ,阴茎发育正常 ,左侧阴囊明     

后腹腔镜肾上腺切除术的临床分析

目的探讨后腹腔镜切除肾上腺病变的手术方法和效果。方法对23例肾上腺病变患者行后腹腔镜肾上腺切除术。经腰部置入3个Trocar,手指法建立后腹膜气腹,建立腹膜后操作通道。游离出病变肾上腺达中央静脉后以钛夹夹闭后切断,将切除的肾上腺置入标本袋后取出。结果本组除2例改为开放手术外均获得成功,手术时间55～300min,平均70min。术中出血10～100ml,平均30ml,所有病例均未输血。2例中转开放手术,均为腹膜破裂致后腹腔显露困难所致。无大出血、感染、腹腔脏器损伤等并发症发生。随访1～24个月,平均8个月,未发现肿瘤复发和转移。结论后腹腔镜肾上腺切除术是治疗肾上腺疾病的一种微创、安全、有效的手术方式。     

肱骨近端Ⅱ-Ⅲ级骨巨细胞瘤保肢手术与康复训练7例

目的：探讨瘤段扩大切除加人工假体置换术及围手术期的康复治疗对肱骨近端骨巨细胞瘤的保肢、关节功能恢复的效果。方法：自2007年3月到2010年3月,共收治肱骨近端Ⅱ-Ⅲ级骨巨细胞瘤7例,男3例,女4例,平均年龄34.6岁（18～49岁）,平均病程19个月（6～35个月）。7例术前均经病理检查及X线证实为肱骨近端骨巨细胞瘤。临床表现为进行加重的肩部疼痛,体检臂近端肿胀、压痛明显,肩关节活动障碍。所有病例采用瘤段扩大切除后以定制的人工假体置换,围手术期辅以康复训练。采用CMS评分及OSIS评分评价患肩功能与患肩稳定性。结果：7例均获随访,时间14～35个月,平均17个月。术后随访无重大并发症发生,无复发病例。术后1年7例患肩CMS评分平均为70.7分（63～82分）,OSIS评分平均25.1分（18～29分）。肩关节功能优2例,良5例;肩关节稳定性优1例,良6例。结论：瘤段扩大切除加人工假体置换术辅以围手术期功能训练治疗肱骨近端Ⅱ-Ⅲ级骨巨细胞瘤疗效确切,达到切除肿瘤与保肢目的。     

腺性膀胱炎的诊断与治疗

目的 探讨腺性膀胱炎的诊断与治疗方法。方法 对36例腺性膀胱炎患者进行抗炎、膀胱药物灌注、经尿道电灼术等治疗。结果 36例随访7—68个月，平均35个月，治愈12例，好转15例，未愈5例，加重4例。结论 在解除膀胱出口梗阻的前提下，经尿道电灼、膀胱药物灌注及抗炎治疗是腺性膀胱炎的有效治疗方法；腺性膀胱炎有恶变倾向，应密切随访。     

联合微创手术治疗一侧颞叶内外侧型癫痫的临床研究

一直以来，颞叶癫痫（temporal lobe epilepsy，TLE）多采用前颞叶切除或选择性杏仁海马切除治疗，这种术式会造成一定程度的神经组织功能损害。2003年9月至2006年5月，我院对16例一侧颞叶内外侧型癫痫患者应用MRI定位，进行立体定向杏仁核海马毁损术（stereotactic amygdalohippocampotomy，SAHT）和颞叶新皮层多处软膜下横切术（multiple subpial transection，MST）的联合微创手术治疗，取得了较为满意的疗效，现总结报告如下。