中国1995－2012年双生子出生体重变化趋势分析

目的 描述分析中国双生子出生体重变化趋势。方法 使用中国双生子登记系统在中国8个省份收集的1995-2012年出生的双生子人群(共10 827对),采用病例回顾方法分析出生体重各指标情况和变化趋势。结果 调整性别、卵型、出生地区后,出生年份每推迟5年,双生子出生体重平均值降低0.01 kg(P=0.041).随着时间变化,双生子优势方出生体重、劣势方出生体重均不同程度地降低,出生体重相对差与出生体重不一致率在2007年以后有升高趋势。结论 1995-2012年中国双生子出生体重呈下降趋势,出生体重不一致率逐渐上升。考虑到出生体重不一致与某些不良健康结局的风险存在关联,应对双生子出生体重不一致予以重视。     

酒后驾车现状与危害及预防控制研究进展

道路交通伤害一直是全球重大的公共卫生问题,其中酒后驾车是重大的危害因素之一。酒精因其化学特性,对驾驶员的驾车带来严重的生理影响。随着驾驶员血酒精浓度的升高,发生道路交通伤害的危险度迅速上升。酒后驾车的驾驶员主要以男性、低年龄层、低教育或文化程度、离异或单身、较高家庭收入、蓝领阶层、较早开始饮酒、有过酒后驾车经历的驾驶员居多。对酒后驾车的预防及控制需要从强制干预、经济干预、教育干预和工程干预四个方面共同进行。本文主要阐述了酒后驾车对人体产生影响的机制、危害,酒后驾车的研究历史,目前全球及国内酒后驾车现状以及酒后驾车最新预防控制研究进展。     

新发现的传染病和防制对策

本世纪二十年代以来 ,随着抗生素和磺胺类药物的问世 ,尤其是预防多种传染病疫苗研制成功 ,使传染病得到了有效的控制。特别是 1979年全球消灭天花以来 ,一些传染病的发病率也明显下降。据统计 ,在十九世纪全球传染病的死亡人数占总死亡人数的 5 0 %～ 6 0 % ,而到二十世纪80年代已不足 10 %。我省从解放初的十万分之一千以上到80年代的十万分之三百左右。居民的死因顺位也由传染病为主要死因转变为心脑血管病、肿瘤和意外伤害。所以导致认为“传染病已基本得到控制”应把防病的重点转移到慢性非传染性疾病上来。世界卫生组织 (ＷＨＯ)报告 …     

1998～2002年海军部分饮食单位卫生监督检查中发现的问题及改进情况与分析

食品卫生监督检查工作是卫生防疫工作的重要组成部分,是保障卫生防疫工作落到实处的主要手段。通过食品卫生监督检查,查找各饮食单位在落实国家及军队法律法规,食品生产、加工、贮藏、烹饪和就餐场所的设施设备、配套建设,食品采购要求及原料质量,餐厅、厨房、餐厨具的消毒管理和个人卫生等方面存在的不足,提出改进意见,并督促及时改进,以减少饮食卫生不安全因素,杜绝食物中毒及其     

电动自行车道路伤害危险因素的病例对照研究

目的探讨浙江省城区电动自行车道路交通伤害危险因素。方法收集2008年5—11月杭州市上城区、下城区、宁波市海曙区和舟山城区医院急诊室电动自行车道路交通伤害病例。以1∶2的配对原则,选择社区对照。采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果受伤病例中男性占47.06%,女性占52.94%;年龄以30~60岁组居多;职业以工人与农民为主。病例与对照均以已婚者居多,分别占91.91%和89.38%;文化程度:病例多为高中及中专,占35.29%;对照为大专及以上,占35.90%。病例男性平均身高167.28 cm,女性为161.37 cm;对照男性平均身高167.93 cm,女性158.81 cm。病例男性体重平均67.40 kg,女性为56.19 kg;对照男性平均体重66.82 kg,女性55.74 kg。多因素分析结果显示,文化程度(OR=0.54~4.48)和道路类型(OR=1.99~8.69)是浙江省城区电动自行车道路交通伤害危险因素。结论文化程度和道路类型是电动自行车道路交通伤害的危险因素。     

浙江省某农村地区伤害监测结果分析

目的 了解浙江某农村地区伤害流行特征,探索农村伤害哨点医院测模式.方法 选择某典型农村的1家县级医院、1家中心乡卫生院和1家普通乡卫生院建立医院急诊伤害监测系统,对2004年1月1日至2005年12月31日到上述3家医院所有科室就诊的首诊伤害患者进行例查.结果 2年有效伤害监测病例15 033例,其中男性占69.09%,女性占30.91%;前3位伤害原因是跌伤(31.44%)、交通伤(20.32%)和钝器伤(17.43%).结论 需根据不同的人群性别、年龄、职业制定不同的干预措施.     

中国18岁以下双生子出生体重与超重/肥胖的关联分析

目的 分析出生体重与儿童时期超重/肥胖间的关联。方法 使用中国双生子登记系统基线调查的<18岁双生子人群(共8267对),采用双生子对内对照设计方法,探索出生体重与儿童青少年时期BMI及超重/肥胖之间的关联。结果 调整性别和卵型的影响后,出生体重每增加0.5 kg,超重/肥胖的风险:幼儿及学龄前期(≥ 2且<6岁)儿童增加0.87倍,学龄期(≥ 6且<12岁)儿童增加0.69倍,青春期(≥ 12且<18岁)青少年增加0.28倍。结论 双生子出生体重与幼儿及学龄期超重/肥胖存在正向关联,但在指导实施公共卫生干预措施时仍需谨慎。     

驻京海军36家餐厅食堂食品及餐具卫生调查

目的：为了解海军驻京部队不同灶别的食品及餐具的卫生状况探索卫生监督的有效方法，方法：于１９９７年先后两次对驻京海军３６家餐厅，食堂的冷荤菜及餐具进行了卫生调查，采用棉式涂沫法采集样品，细菌总数，大肠菌群测定按ＧＢ４７８９．１～４７８９．２８－８４《食品卫生检验方法－微生物部分》进行。结果：几种不同类型的餐厅，食堂中，战士食堂微生物学检测结果最差，其次为经营性餐厅，空勤灶最好，经Ｘ＾２检验，不同灶辊     

大学生性病艾滋病关联性行为研究

目的了解大学生的性行为状况，为学校和有关部门制订性教育、性病艾滋病健康教育和行为干预措施提供参考依据。方法选择浙江省2所综合性大学在校全日制1～4年级学生参加自答式问卷调查。结果2所大学学生有78．0％参加本调查，13．1％的大学生有过性行为，发生性行为的平均年龄19．51岁；首次性行为使用安全套占29．2％；发生性行为的地点主要为旅馆饭店，其次为家里；平均性伴侣1．54个，10．4％学生自己或者性伴侣有过流产的经历；有一定比例的学生分别有买卖性关系，同性或双性性行为；1．4％曾被诊断患过性病，曾经使用过安全套学生回答使用的主要原因是防止怀孕，最后一次性行为有47．8％使用安全套。68．6％～71．1％有性行为的学生认为自己或性伴侣怀孕、自己通过性行为感染性病艾滋病“不可能、可能性非常低或可能性较低”。结论大学生预防性传播感染和HIV／AIDS意识低下，自我保护意识差，安全套使用率低，使用安全套主要是为了防止怀孕而不是预防疾病；多性伴现象严重。同性性行为和卖淫嫖娼客观存在，大学生存在流产、性传播疾病和HIV感染的危险性．针对大学生进行性病艾滋病健康教育和行为干预迫在眉睫。     

成年双生子空腹血糖、糖化血红蛋白与全基因组DNA甲基化的相关性研究

目的 利用双生子人群分别探索与空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)或糖化血红蛋白(glycated haemoglobin, HbA1c)存在相关性的胞嘧啶-磷酸-鸟嘌呤(cytidine-phosphate-guanosine site,CpG)位点。方法 研究对象来自中国双生子登记系统2013年6月至12月和2017年6月至2018年10月于山东青岛、浙江、江苏、四川及黑龙江五地募集的338人(169对)同卵双生子。甲基化检测分别为Illumina Infinium HumanMethylation450 BeadChip和Illumina Infinium MethylationEPIC BeadChip两种芯片,采用混合效应模型,分别将空腹血糖及HbA1c作为主效应,将甲基化水平(β值)作为因变量,将年龄、体重指数(body mass index, BMI)、血压、血细胞组成成分、用SVA包生成的代理变量等连续变量,及性别、吸烟、饮酒、是否服用降糖药等分类变量作为协变量纳入固定效应模型,将双生子对编号纳入随机效应模型,将截距设置为随机,进行回归分析,找出分别与空腹血糖或HbA1c相关的CpG位点。结果 本研究最终纳入同卵双生子338人(169对),CpG位点412 459个,其中男性同卵双生子114对、女性55对,平均年龄(48.2±11.9)岁。在调整年龄、性别、BMI、血压、吸烟、饮酒、血细胞成分等协变量及多重比较校正后,发现7个与空腹血糖相关的CpG位点(cg19693031、cg01538969、cg08501915、cg04816311、ch.8.1820050F、cg06721411、cg26608667), 其中3个位点(cg08501915、ch.8.1820050F、cg26608667)为本研究新发现的位点;发现10个与HbA1c相关的CpG位点(cg19693031、cg04816311、cg01538969、cg01339781、cg01676795、cg24667115、cg09029192、cg20697417、ch.4.1528651F、cg16097041),其中4个位点(cg01339781、cg24667115、cg20697417、ch.4.1528651F)为本研究新发现的位点。本研究发现,位于TXNIP基因上的cg19693031位点在DNA甲基化与空腹血糖及HbA1c相关分析中均是P值最小的位点(P_FPG=2.42×10^-19, FD {R_{\mathrm{FPG}}}_{} < 0.001; P_HbA1c=1.72×10^-19, FD {R_{\mathrm{HbA}1\mathrm{c}}}_{} < 0.001)。 结论 在验证既往研究发现的同时,本研究利用双生子的天然优势,发现新的与空腹血糖和HbA1c相关的CpG位点,为血糖相关指标的DNA甲基化机制提供一定的线索,但尚需外部样本进一步验证。