肺平滑肌瘤误诊结核1例

1　病例报告女 ,45岁。因刺激性咳嗽伴低热 3个月就诊。查体 :一般状况良好 ,浅表淋巴结无肿大 ,气管居中 ,双肺叩诊呈清音 ,心音纯 ,律齐 ,肝脾未触及 ,双下肢无水肿 ,血常规、肝、肾功均正常 ,ESR72 mm/ h,结核菌素试验弱阳性。胸片示 :右肺中叶病灶2 .5 cm× 2 .5 cm大小 ,密度均匀 ,边缘清楚 ,诊断为右肺结核三联抗结核治疗 0 .5 a,咯血痰 2次 ,咳嗽减轻 ,无发热、盗汗 ,复查胸片右肺中叶病灶增大约 4.0 cm× 3.5 cm大小 ,在 CT引导下行经皮肺穿刺活检 ,病理为肺平滑肌瘤 ,转胸外科手术治疗。2　讨论肺平滑肌瘤是肺内的一种软组织肿瘤…     

骨桥蛋白在鼻咽癌患者血浆中的表达及其临床意义

目的探讨鼻咽癌(NPC)患者血浆骨桥蛋白(OPN)检测的临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验检测44例NPC患者和32例健康体检者的血浆OPN,分析NPC患者血浆OPN水平和NPC各病理特征的关系。结果 NPC组血浆OPN水平显著高于对照组,差异有统计学意义[(146.9±42.0)ng/mlvs.(37.1±8.2)ng/ml,P=0.000];TNM分期中N1～3期OPN水平显著高于N0期(P=0.000),临床分期中Ⅲ～Ⅳ期OPN水平高于Ⅰ～Ⅱ期(P=0.000),T3+4期和T1+2期的OPN水平无统计学差异(P=0.968),病理分期中低分化和中、高分化OPN水平之间差异无统计学意义(P=0.914)。OPN水平在性别、年龄之间并无关联性(P=0.220,P=0.936),OPN水平与T期、病理分期无相关性(r=0.072,P=0.642;r=0.014,P=0.930),OPN水平与N期、临床分期呈正相关(r=0.764,P=0.000;r=0.812,P=0.000)。结论血浆OPN水平可作为评判NPC病程和预后的较好的血清学指标。     

缺血性脑梗死患者血清高半胱氨酸与小而密低密度脂蛋白胆固醇升高

缺血性脑梗死约占全部脑卒中的70%～80%,多发性脑梗死(multiple cerebral infarction,MCI)在其中所占的比例可达28.9%[1]。MCI预后差、死亡率高,发病1月内死亡率为25%～40%,发生认知障碍比率为42.92%[2]。高半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是一种反应性血管损伤性氨基酸,其代谢途径障碍与脑梗死的危险性及严重程度有关。小而密低     

XE-2100血常规分析仪对异常白细胞报警的可信度评价

目的 探讨XE-2100血细胞分析仪对异常白细胞的检测能力.方法 对209例XE-2100全自动血液分析仪提示白细胞分类有异常的标本及541例无异常白细胞分类报警的标本进行手工推片、瑞氏染色镜检.结果 将仪器报警信息与镜检结果进行比较,其异常情况报警系统的灵敏度97.6%,特异性为92%,阳性预示值为78.5%,阴性预示值为99.2%,检出有效率为93.4%.结论 Sysmex XE2100全自动血细胞分析仪对形态异常白细胞的提示具有很高灵敏度,但对于有异常白细胞报警信息的可疑标本进行显微镜复检很有必要.     

临床药师在医疗查房中的药学监护

药学监护是现代医院药学的核心,是医院实施医疗防治工作的重要环节。临床药师利用自身专业知识,积极开展药学监护,协同临床优化给药方案,在对患者的药物治疗进行药学监护和及时指导,促进病人在接受药物治疗后能够保持正常的机体功能和精神状态等方面有积极的意义。     

空气中镉的测定及增溶剂的选择

许多金属元属多可以用双硫腙比色法测定。双硫腙法操作复杂,特异性及精神性较差。本文以试镉灵-OP来测定空气中的镉,并对三种增溶剂的增溶效果及实际应用的可能进行了探讨。1方法原理及操作1.1方法原理:在碱性条件下,镉与试镉灵生成红色络合物,用增溶剂增溶后直接比色测定。1.2     

福辛普利治疗小儿紫癜性肾炎尿蛋白的疗效观察

过敏性紫癜并肾脏损害者称为紫癜性肾炎(HSPN),HSPN是儿童时期最常见的继发性肾小球疾病.儿童HSPN大多预后良好,但至少有约1%的病例会进入终末期肾病[1～5].蛋白尿是本病进展及预后不良的独立风险因素,因此减少蛋白尿是疗效监测以及延缓本病进展及改善预后的重要措施.     

儿童尿微量蛋白检测对诊断肾损害的意义

目的:观察儿童尿微量蛋白在不同肾脏病例之间的变化。方法:采用免疫散射速率法测定儿童肾脏损害50例尿转铁蛋白I、gG、微量白蛋白、1α-微球蛋白,终点比色法测定N-乙酰B-D氨基葡萄糖苷酶。结果:原发性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、急性肾小球肾炎各组患儿尿微量蛋白与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),尿路感染组患儿尿微量蛋白无明显升高。所有病例肾功能均正常。结论:尿系列微量蛋白测定可用来判断儿童早期肾损害。     

时间分辨荧光免疫分析法检测乙型肝炎血清标志物的分析方法性能验证

目的建立时间分辨荧光免疫检测法的方法学性能验证方案和试验方法。方法采用新波ANYTEST2000时间分辨荧光免疫分析仪和雅培AxSYM免疫发光分析仪测定乙型肝炎病毒血清标志物(HBV-M)各项目,分析前者的检测精密度、准确度、交叉污染率、灵敏度、测量范围、临床可报告范围、生物参考区间及抗干扰性能,分析两者检测结果间的相关性。结果 ANYTEST2000时间分辨荧光免疫分析仪检测HBV-M各项目的精密度、准确度、交叉污染率、灵敏度、测量范围、临床可报告范围、生物参考区间均符合国际公认质量要求。血清中一定浓度的三酰甘油、总胆红素或血红蛋白对部分HBV-M项目产生不同程度的干扰。ANYTEST2000与AxSYM检测HBV-M各项目结果间差异无统计学意义(P>0.05),且具有良好的相关性。结论 ANYTEST2000分析仪测定HBV-M的主要分析性能验证结果与厂商规定的分析性能基本一致。本研究所建立的分析仪性能验证方案和方法有助于提高仪器的检测质量。     

放射性粒子置入治疗恶性梗阻性黄疸

目的探讨放射性粒子组织间近距离治疗恶性梗阻性黄疸临床应用的可行性。方法本组选择5例病人,在影像学引导下经皮穿刺肝门部置入放射性粒子,其中X线透视引导经皮穿刺置入放射性粒子治疗肝总管汇合处之恶性占位病变引起梗阻性黄疸3例。结果DSA引导下经皮引起梗阻性黄疸者达到减黄目的,有2例肝癌合并门静脉瘤栓病人术后门静脉血流畅通,门静脉压力降低。结论放射性粒子置入治疗恶性梗阻性黄疸,具有疗效高、创伤小、安全可行。