胼胝体压部神经通路在文字、物体与面孔加工中的作用

目的:揭示胼胝体压部神经通路在文字、物体与面孔加工中的作用。方法:利用一系列认知神经心理学方法,对1例(KY)胼胝体压部合并左腹内侧枕颞区梗死患者进行自然视野和左右分视野速视呈现及注视中央点速视呈现汉字、拼音的朗读检测;对自然视野呈现的物体和名人面孔和对注视中央点速视的Chimeric物体图片进行命名;对Chimeric面孔(半男半女)进行性别判断;并利用弥散张量纤维束示踪技术(DTT)确定胼胝体压部纤维束受损情况。同时与1例(CYH)仅左腹内侧枕颞区梗死但不合并胼胝体压部损伤、接受类似检查的患者对照。结果:KY对于自然视野、注视中央点速视呈现的汉字、拼音均出现左半错读;对左右分视野速视的汉字、拼音出现左视野失读;对于自然视野呈现的物体和名人面孔出现部分失认;对于注视中央点速视的Chimeric物体和面孔图片以左半为主进行命名和判断,并且未辨认出为Chimeric图片。DTT显示通过胼胝体压部的枕大钳纤维束通路几乎完全中断。CYH的汉字朗读、物体及面孔识别均正常,能够分辨出Chimeric图片。结论:胼胝体压部神经通路在左/右枕(右/左视野)的文字、物体与面孔视觉信息的传递及视觉整合的过程中起到必要的作用。     

沈阳市五区小学生龋病情况调查分析

目的获得目标人群龋病患病和龋齿治疗的相关数据,为适宜措施的实施提供依据。方法样本来自沈阳市口腔医院及口腔预防专业单位每年定期口腔健康检查的沈阳市市内五区小学学生,按照WHO口腔健康调查基本方法第3版为诊断标准进行龋病调查,对龋齿进行早期充填。累计调查10年,对学生龋病患病情况及每年新发龋病治疗充填情况进行统计学分析。结果学生龋病发病率逐年下降;新发龋齿的在校充填率逐年下降,各年度组间新龋充填率差异均有统计学意义(P0.0001)。结论沈阳市学校口腔卫生保健措施对学生患龋率的逐年下降起促进作用;口腔医疗技术的发展使就医者的选择性拓宽,学生新发龋齿的在校充填率相应下降。     

儿童龋病的心理护理干预体会

目的总结儿童龋病的心理护理干预效果。方法 2013年3月至2015年3月沈阳市口腔医院儿童口腔科收治乳牙龋病患儿198例,根据就诊时单双号将其分为观察组和对照组各99例。对照组采用常规护理治疗,观察组在对照组基础上采用心理护理干预。治疗结束后比较两组临床治疗时间及配合治疗程度。结果观察组总配合率为90.9%(90/99),高于对照组74.7%(74/99),差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗时间为(14.8±3.6)min,低于对照组(19.5±6.3)min,差异有统计学意义(P0.05)。结论科学的治疗和心理护理干预,可使患儿积极配合治疗,缩短治疗时间。     

Miles术后盆底腹膜裂开致肠梗阻2例

病例报告例 1　女 ,48岁。因直肠癌行Ｍｉｌｅｓ手术。术中因肿块与骶前筋膜粘连 ,分离时撕裂骶前静脉引起大出血 ,即用不锈钢钉钉入 ,并用纱布条压迫骶前出血处止血。术后3ｄ拔除骶前引流管 ,见血凝块堵塞管腔。术后第 3ｄ起感会阴部胀痛不适 ,体温持续 38～ 38.8℃ ,术后第 5ｄ骶前引流出有混浊臭味液体。拆除会阴部部分缝线 ,清除约50 0ｇ陈旧血凝块及部分脓性组织。术后第 6ｄ突感下腹部持续性疼痛 ,腹胀 ,恶心 ,呕吐数次。体查 :腹膨隆 ,下腹部压痛 ,无反跳痛 ,肠鸣音亢进。腹透示肠梗阻。行胃肠减压、补液等治疗 ,腹痛渐加重术后第 …     

低频重复经颅磁刺激治疗脑卒中后非流畅性失语的疗效观察

目的观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后非流畅性失语的临床疗效。 方法将40例脑卒中后非流畅性失语患者按随机数字表法随机分为rTMS组(n=20)和对照组(n=20)。两组患者均给予常规言语治疗,rTMS组在右侧大脑半球Broca镜像区给予0.5Hz的rTMS治疗,每日1次,每周5次,连续治疗3周。于治疗前和治疗3周后（治疗后）采用西方失语成套测验（WAB）和日常生活交流能力检查（CADL）评定2组患者的语言功能和交流能力。 结果治疗后,对照组患者WAB评分中,仅自发言语较组内治疗前有显著改善,差异有统计学意义（P<0.05）,rTMS组患者WAB各项评分较组内治疗前均显著改善,差异均有统计学意义（P<0.05）,且听理解、复述、命名以及AQ评分分别为（153.90±31.79）分、（82.65±15.14）分、（81.28±22.12）分和（63.66±13.64）分,均明显优于对照组治疗后,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论0.5Hz的rTMS作用于右侧大脑半球Broca镜像区可显著改善脑卒中后恢复早期非流畅性失语患者的语言功能。     

早期应用阿仑膦酸钠对脊髓损伤大鼠骨密度及生物力学特性的影响

目的探讨早期应用阿仑膦酸钠(ALN)对脊髓损伤(SCI)大鼠股骨骨密度及生物力学特性的影响。方法将36只3月龄雌性SD大鼠随机分为假手术组(sham组)、SCI组、SCI ALN组，假手术组仅行T10椎板切除，其余组行T10椎板切除、脊髓横断术。SCI ALN组于术后1周开始腹腔注射ALN，每周3次。术后8周取股骨，进行骨密度及生物力学检测。结果脊髓横断术后8周大鼠股骨骨密度及生物力学参数与Sham组相比发生了显著性改变；与SCI组相比，SCI ALN组股骨骨密度值显著升高(P＜0．01)；弹性载荷值、最大载荷值显著升高(P＜0．01)，最大应力值升高(P＜0．05)。结论脊髓横断术后8周的大鼠可用于SCI后骨质疏松的研究；早期应用ALN可减少SCI大鼠股骨的骨量丢失，改善SCI大鼠股骨的生物力学特性。     

继发性骨质疏松的预防和治疗

随着人类寿命的延长 ,骨质疏松症 (osteoporosis ,OP)及其并发的OP性骨折已成为严重的全球性公众健康问题。世界卫生组织 (WHO)将 2 0 0 0— 2 0 10年定为“骨关节十年” ,目的在于团结号召各方力量共同对抗OP等骨关节疾病。OP严重后果是骨折 ,OP性骨折可阻碍患者的康复进程 ,增加医疗费用 ,增长死亡率 ,引发医疗纠纷等 ,因而 ,有关OP及OP性骨折的预防和治疗的研究具有重要的临床意义。1骨质疏松症的定义与分类OP是以低骨量及骨组织微结构退变为特征的一种全身性骨骼疾病 ,伴有骨脆性增加、易于发生骨折[1] 。OP可分为 3类 :①原发…     

体外冲击波对偏瘫患者上肢痉挛的疗效观察

目的观察低能量体外冲击波对偏瘫患者上肢痉挛的治疗效果。方法将30例伴有上肢痉挛的偏瘫患者分为治疗组和对照组,每组15例。对照组进行综合康复治疗;治疗组在此基础上加用体外冲击波治疗(ESWT),每周1次,共4周。ESWT前和每次ESWT后以及4周后随访时,应用改良Ashworth量表(MAS)和简化Fugl-Meyer评定法(FMA)上肢部分进行评定。结果组内比较:治疗组在每次ESWT后及随访时,MAS、FMA评分均较治疗前改善(P<0.01);对照组MAS、FMA评分与治疗前相比无显著性差异(P>0.05),仅在第4次ESWT后及随访时与治疗前相比有显著性差异(P<0.05)。组间比较:每次ESWT后及随访时,治疗组MAS均较对照组改善(P<0.01),第4次ESWT后及随访时,治疗组FMA较对照组改善(P<0.01)。治疗组均无不良反应发生。结论ESWT对偏瘫患者上肢痉挛具有一定的疗效;4周随访时,疗效持续存在,且安全无副作用。     

孕产妇缺铁性贫血分析

<正>为了解烟台市孕产妇缺铁性贫血的发病情况,以便采取有 力措施,有效降低孕产妇缺铁性贫血患病率,减少母婴并发症, 确保母婴健康,笔者对2002~2003年孕产妇缺铁性贫血进行了 抽样调查。 1 对象与方法 1.1 对象。在全市13个县(市、区)中,随机抽取3个市,以     

创伤性膈疝致横结肠梗阻、穿孔误诊1例报告

患者男,24岁,因饮酒后上腹痛7 d于2010年3月20日入文登中心医院治疗。患者7 d前饮白酒500 ml及啤酒2 000 ml后剧烈呕吐,呕吐物为胃内容物,3 h后感上腹部疼痛,稍感腹胀,无畏寒、发热。在当地镇医院给予奥美拉唑抑酸及抗感染等治疗,腹痛减轻。2 d前再次出现上腹部疼痛,性质同前,在家自服药物治疗（具体不详）,上腹疼痛加重,并感腹胀,遂来文登中心医院诊治。患者4年前因左胸部刀刺伤在当地医院行胸腔闭式引流等治疗后病情好转出院。