高频超声在肝内微小实性病灶的诊断价值探讨

众所周知，超声是检测肝内实性病灶无创的、有效的方法，常规腹部检查超声探头的频率为3．5～5MHz，但对于较小的（〈1cm）的微小实性病灶，尤其是近场区域内的检出率较低，定性的诊断就更难。本文旨在探讨高频超声在肝内微小实性病灶的诊断价值，现报告如下。[第一段]     

应用CDFI诊断椎动脉发育不良致椎基底动脉供血不足及其临床意义

先天性椎动脉发育不良是一种较少见的变异 ,可造成椎基底动脉供血不足 ,患者表现出与椎动脉型颈椎病相似的临床症状 ,目前尚未引起人们的完全重视 ,国内报道较少。从 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1月 ,我们对 6 8例疑诊为椎动脉型病患者进行了椎动脉彩色多普勒 (ColorDopplerFlowImageCDFI)检查着重观察椎动脉的内径 ,及其血流速度、血流量。本文就其诊断和临床意义进行探讨。1　资料与方法本组 6 8例 ,男 38例 ,女 30例 ,年龄 2 3～ 6 1岁 ,平均 4 2岁。主要表现为 :(1)明显的椎 基底动脉供血不足症状。 (2 )椎动脉转颈试验阳性或阴性…     

超声诊断先天性椎动脉变异及其临床意义

目的探讨先天性椎动脉变异的超声诊断及其临床意义。方法应用彩色多普勒超声对300例疑诊为椎动脉型颈椎病患者进行颅外段椎动脉检查,利用二维图像及彩色血流观测椎动脉内径、走行及起点位置、血流速度等。结果本组300例中68例患者椎动脉颈段入横突孔位置异常;23例一侧椎动脉发育不良,其中2例合并颈段入横突孔位置异常;4例椎动脉起点异常,其中2例仅伴颈段入横突孔位置异常;2例双支左椎动脉,且双支椎动脉中有1支左椎动脉发育不良,1支左椎动脉起点伴颈段入横突孔位置异常。结论彩色多普勒超声可很好的诊断先天性椎动脉变异,具有较高的临床意义。     

机械电延迟现象的超声心动图特征及其发生机制

目的:通过M型及组织多普勒超声心动图探讨心脏电生理中的机械电延迟现象,并阐明可能的发生机制.方法:通过组织多普勒超声心动图(TDI)获取26例Ⅰ度房室传导阻滞患者的TDI下的等容收缩波S1起始时间至QRS波群起始点时间(S1—Q间期)、二尖瓣关闭时间点(C'点)至QRS波群起始点时间(C'-Q间期),并获取这2段时间内...     

护士交接班应注意的问题

护士交接班应注意以下问题，（１）交接地点宜选在办公室，而不是病房；（２）交接形式应以“研讨”式取代“讲座”式，激发护士的普遍参与；（３）交接内容应分清主次，较少做回顾性描述，较多地涉及下一班应注意的问题；（４）要注意保守病人的稳私和秘密。     

B超观测疏肝散结法治疗乳腺增生36例

乳腺小叶增生是乳腺病变的常见疾病。在临床上约有40%的女性在行经开始即有乳腺小叶增生改变,其乳腺结构的改变与内分泌激素变化有密切关系。借助超声检测可观察到乳腺内部结构的变化,如是否紊乱、增生及与周围组织的关系等,我们采用B超观测疏肝散结法治疗36例乳腺小叶增生症,现将观察结果报道如下。1　临床资料11　一般资料　本组36例均为女性,已婚30例,未婚6例,年龄16～45岁,病程3个月～5年。双侧乳房肿块多见于外上象限、肿块范围多在10～32mm之间。肿块表面光滑边界清楚,质地中等或较软,与皮肤或胸肌筋膜无粘连。其超声检测均符合乳腺…     

定量组织速度成像对等容收缩波的再认识

目的 通过定量组织速度成像研究组织多普勒(TDI)等容收缩波S1时间段内心动周期时相的变化.方法 通过超声心动图TDI法及脉冲多普勒(PWD)法比较电-机械延迟时间(EMD)、等容收缩时间(IVCT)和射血前期时间(PEP),观察TDI法QRS波群起始至二尖瓣关闭时间(MCT)、等容收缩波起始至二尖瓣关闭时间(ICMC).结果 TDI所测IVCT较PWD法时间长,TDI法所测EMD较PWD法时间短,TDI法MCT即为PWD法EMD时间,ICMC为等容收缩前期时间.结论 TDI的等容收缩波S1内包含着两个时相,等容收缩前期和等容收缩期.     

彩超诊断先天性椎动脉入横突孔位置异常

目的探讨先天性椎动脉入横突孔位置异常的超诊断及意义。方法2002年1月-2005年1月，200侧疑诊为椎动脉型颈椎病患者接受颅外段椎动脉彩超检查，男，125例，女75例，利用二维图像及彩色血流观测椎动脉。结果36例椎动脉颈段入横突孔位置异常。18例从第五横突孔穿入，12例从第四横突孔穿入，6例从第三横突孔穿入。36例患者中除3例双侧颈段均入横突孔位置异常外，余均为单侧，彩超表现为椎动脉颈段均不同程度延长，绕过第六横突孔，颈段椎动脉明显高于椎体段椎动脉，行走于前一椎骨的强回声之上，弯曲进入下一椎体的横突孔内，呈“挥鞭”样改变。此处可探及高速血流频谱信号。结论彩超可诊断先天性椎动脉入横突孔位置异常，具有较高的临床意义。     

超声监测下兔急性肺栓塞模型的建立及评价

目的:超声监测下建立兔急性肺栓塞模型,并与病理结果对照,探讨超声监测下建立急性肺栓塞模型的可行性。方法: 利用25只健康成年日本大耳白兔建立栓塞模型。超声监测下模拟人肺栓塞的形成过程,右颈外静脉穿刺插管,将预先备好的2 mm×2 mm×10 mm明胶海绵栓子置于装生理盐水的注射器内,用5 mL生理盐水加压推注,使栓子随血流栓塞肺动脉,并同时检测栓塞后肺动脉收缩压。将成功建模的大耳白兔解剖后,用栓塞处肺动脉分支所在的肺组织切片进行病理检测。结果: 25只日本大耳白成功造模23只,一只因麻醉意外死亡,另一只因栓子滞留右心内发生急性右心衰死亡。造模成功前后大耳白兔超声心动图显示,急性肺栓塞后肺动脉压迅速增高,主肺动脉、左、右肺动脉被动扩张,右心室内径增大,左室收缩末与舒张末前后径减小,右、左室横径比值增大,与栓塞前比较差异有显著性(P< 0.01)。病理结果显示肺动脉内可见明胶海绵栓子。结论:超声监测下建立急性肺栓塞模型方法简单、可行,可做为急性肺栓塞模型建立的方法之一。