64排螺旋CT脑灌注成像联合头颈部血管成像在急性脑梗死中的应用

目的常规CT检查难以获得脑梗死的血流动力学信息,CT灌注成像可反映脑梗死患者脑组织血流异常灌注情况。文中探讨联合应用CT灌注成像(CT perfusion imaging,CTP)和CT血管成像(CT angiography,CTA)对急性脑梗死的诊断价值。方法对38例临床疑为急性脑梗死的患者进行脑CTP联合头颈部CTA扫描检查,用CT灌注软件和血管软件进行评估。结果梗死区与对侧脑区相比,灌注值(perfusion)、强化峰值(peak enhancement,PE)、达峰值时间(time to peak,TTP)差异有统计学意义。脑血容量(cerebral blood volume,CBV)值差异无统计学意义;相对灌注值(relative perfusion,rP)、相对脑血容量(relative CBV,rCBV)呈下降趋势。梗死区TTP值显著延长。CTA显示38例患者中8例(21.1%)病灶侧大血管大致正常,12例(31.6%)发现病灶侧大脑中动脉狭窄、闭塞;5例(13.2%)病灶侧大脑前动脉狭窄、闭塞;5例(13.2%)病灶侧大脑后动脉狭窄、闭塞;8例(21.1%)病灶侧颈内动脉狭窄、闭塞。所有病例均未发现颅内动脉瘤、血管畸形、颅内占位病变。结论 CTP及CTA联合检查具有快捷、经济的特点,可同时观察急性脑梗死血液动力学改变并分析病变区供血动脉情况,为临床诊断和治疗提供更多病理生理学信息。     

中药活性成分抗肝癌的研究进展

近年来,中药以其显著的临床疗效,在肝癌的治疗中发挥着不可替代的作用,中西医结合治疗肝癌己成为其临床治疗中的一种重要手段.通过综述近年来中药治疗肝癌方面的相关实验研究文献,中药抗肝癌的主要活性成分为多糖类(真菌多糖;植物多糖等)、黄酮类(黄酮和黄酮醇;黄烷酮醇;异黄酮;查耳酮等)、皂苷类(三萜皂苷;甾体皂苷)、萜类(倍半萜;二萜;三萜;多萜等)和挥发油、生物碱类(异喹啉生物碱;甾体生物碱等).     

微型钢板螺钉治疗掌指骨骨折

掌指骨骨折为手外科常见的创伤性疾病,发生率极高,其治疗方法较多,临床骨折复位后常采用克氏针和微型钢板固定,我科自2006年1月以来,应用微型钢板螺钉治疗掌指骨骨折38例54指,术后获得了良好的治疗效果。     

高效液相法测定松果菊苷在脑缺血大鼠血浆和脑组织中的浓度

<正>松果菊苷(echinacoside,ECH)是从新疆特色植物管花肉苁蓉中分离、纯化的一种苯乙醇苷类有效物质。研究表明[1-3],ECH具有较好的神经保护的作用。一种药物只有通过血脑屏障(blood brain barrier,BBB)并在中枢保持有效的浓度时,才能发挥药理作用。实验检测发现脑内含有原形ECH,推测ECH的中枢作用可能与其能透过BBB有关。用     

以消化道大出血为主要症状的过敏性紫癜1例

1　病例报告患者男,34岁,因食海鲜2ｈ后感腹痛,脐周明显,持续性阵发性加剧,次日解柏油样便住当地医院。诊断:急性胃粘膜病变并出血。予以止血、抗酸等治疗后症状无改善,并感右下腹痛,大便呈酱色每日10余次,水冲后呈鲜红色,潜血试验(),以急性阑尾炎而手术。至发病第4天曾在双侧大腿内侧出现数个红色皮疹,腹痛仍无减轻遂转我院。体检:重度贫血貌,心肺正常,腹平软,全腹均有明显压痛,拒按,双下肢以踝关节为中心可见散在对称性分布的红色皮疹,少部分呈暗红色并融合成片。血常规:白细胞171×109/Ｌ,中性085,淋巴012,单核003,红细胞:164×1012/Ｌ,…     

HPLC法测定盐酸萘甲唑啉的含量

盐酸萘甲唑啉为血管收缩药 ,其制剂盐酸萘甲唑啉滴鼻剂用于伤风、鼻炎、鼻充血等的治疗。根据其结构特点 ,本文选用HPLC法测定盐酸萘甲唑啉的含量 ,该方法灵敏度高 ,重现性好。1 仪器与色谱条件　Waters5 1 5型高效液相色谱仪 ,2 4 87紫外检测器。色谱柱 :Agilent -C18(4 6 0× 2 5 0mm ,5 μm) ;流动相 :醋酸钠溶液 [取醋酸钠 1 36 g ,加水 6 0 0ml溶解后 ,加冰醋酸 33ml与三乙胺 2 0ml用水稀释成1 0 0 0ml]-甲醇 (73∶ 2 7)为流动相 ;流速 1 0ml·min- 1;柱温 4 0℃ ;检测波长为 2 75nm。进样量为2 0 μl。2 样品与试剂　盐酸萘甲…     

牙切片器官培养模型的建立与应用

牙切片器官培养模式是一种有效的在体外保持了牙本质牙髓复合体生物学特性的实验方法,可用于进行各种生物性,物理性,化学性组织损伤和修复的研究。本文就牙切片器官培养模型的建立方法和实验应用进展作一综述。     

双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折

目的:分析评价双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的疗效。方法:一期应用双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折78例。结果:78例患者中77例获得3~36个月、平均21个月的随访,1例术后3 d出现大面积脑梗死。末次随访时髋关节功能按Harris评分标准进行评价,优49例,良24例,可4例。结论:一期应用双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折手术方法简单、疗效满意。     

不同剂量顺式阿曲库铵的残余肌松作用

目的观察不同剂量顺式阿曲库铵的残余肌松作用。方法择期行腰椎管狭窄或胸腰椎体骨折手术患者80例,美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级,年龄18～70岁,随机分为顺式阿曲库铵静脉持续输注组（A）,静脉间断给药组（B）。麻醉诱导后,A1组持续输注顺式阿曲库铵0.75μg·（kg·min）^-1,A2组1.5μg·（kg·min）^-1,B1组间断给药0.05 mg·（kg·h）^-1,B2组0.1 mg·（kg·h）^-1,每组各20例。手术结束前20min停用所有药物。使用闭环肌松注射系统（CLMRIS-I）进行肌松效应监测,记录肌松药使用总量、第一次睁眼时间、四个成串刺激比值（Train-of-Four ratio,TOFr）达25%、50%、75%、90%的时间、拔管时间、患者抬头5s的时间及患者麻醉前后潮气量、呼吸频率等。结果拔管时四组患者收缩压、舒张压、呼吸频率及氧饱和度与术前比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,而拔管时心率较术前明显增快（P〈0.05）,A2、B1、B2组患者潮气量高于术前（P〈0.05）;同种给药方式下,顺式阿曲库铵高剂量组患者TOFr恢复至25%、50%、75%、90%时间、肌力达Ⅳ～Ⅴ级和能够持续抬头5s时间长于低剂量组（P〈0.05）,而拔管时间及第一次睁眼时间两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。相同剂量下,持续输注给药较间断单次给药TOFr恢复至25%、50%、75%时间延长（P〈0.05）,而TOFr恢复至90%、拔管时间、第一次睁眼时间、肌力达Ⅳ-Ⅴ级和能够持续抬头5s时间两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论不同剂量顺式阿曲库铵的术后残余肌松作用不同,高剂量可延长患者术后肌肉功能恢复时间。顺式阿曲库铵持续输注与间断给药两种方式对残余肌松作用均无明显影响。     

口腔微生物宏基因组学总DNA制备的方法学初探

目的：比较不同时间段人类口腔唾液微生物总DNA制备方法。方法：采用酚氯仿抽提法、QIAamp DNA Micro Kit法制备健康人群不同时间段口腔唾液微生物总DNA。使用紫外分光光度计,PCR等鉴定提取的总DNA。结果：两种方法均成功制备了口腔微生物总DNA。不同方法提取的总DNA在片段大小,纯度,得率等方面存在差异。短期内不同时间段口腔唾液微生物总DNA无显著差异。结论：两种总DNA提取方法均可用于宏基因组学研究,可根据不同的实验目的,选择更适合的方法。同一供体短期内不同时间段的唾液可混合用于宏基因组学研究。