充分利用室间质量评价活动(EQA) 提高部分生化测定的质量

随着医学的发展,临床实验室从人员、技术、设备、工作环境等各方面都有了长足的发展。但如何利用有限的资源做好实验室的质量控制工作就是技术及设备还相对落后的部分医学实验室工作的重中之重。现将通过参加并充分利用参加卫生部临床检验中心、陕西省临床检验中心、西安市临床检验中心的室间质量评价活动(EQA)结果予以分析,总结经验,提高实验室部分生化检测质量。     

广西壮族人群稀有血型筛选

了解广西壮族人群中Ena-、Lub-、Ge-、Jk(a-b-)红细胞血型的频率与分布情况,为建立符合本地区血型抗原分布格局合理的谱细胞进行临床输血前检查提供依据。采用立即离心试管法筛选Mur+、H-;用试管法间接抗球蛋白试验或96孔微量板法直接离心试验筛选DCE/DCE、DCE/dCE、dCE/dCE表型;96孔微量板法直接离心试验和间接抗球蛋白试验筛选Lub-、Ena-、Ge-、Wrb-和i;2 mol/L尿素溶血试验筛选JK(a-b-)表型。在4 527名壮族人群中筛选出Lub-57例、Jk(a-b-)2例;对其中2 825例壮族筛选出Mur+319例,没有发现Ena-、Ge-、Wrb-、类孟买血型、成人i及DCE/DCE、DCE/dCE、dCE/dCE表型。结果显示,广西壮族人群Jk(a-b-)稀有表型频率(0.044%)高于欧洲白人、我国上海和广东番禺地区人群;Lub-表型频率1.26%;Mur+频率(11.29%)高于上海及广东番禺地区,但明显低于云南怒族人群。     

水化治疗双版提示卡对择期接受PCI术的老年冠心病患者饮水依从性及护理工作满意度的影响

目的 探讨水化治疗双版提示卡对择期接受冠状动脉介入治疗术(PCI)的老年冠心病(CHD)患者饮水依从性及护理工作满意度的影响.方法 将96例老年CHD患者按入院时间分为对照组(47例)和研究组(49例),两组均行择期PCI术.对照组予以常规护理,研究组在对照组基础上予以水化治疗双版提示卡.比较两组的护理效果.结果 研究...     

高吸力劈裂法超声乳化技术

目的探讨高吸力劈裂法白内障超声乳化技术并评价其临床效果。方法利用“打桩式”超声乳化和高吸力稳住晶状体核后,用裂核钩机械裂核方法完成白内障超声乳化手术。结果65眼有效超声乳化时间分别为：Ⅱ级核,22．5010．35秒;Ⅲ级核,44．0310．70秒;Ⅳ级核,44．8315．16秒。术后3天,裸眼或球镜矫正视力>1．0者为44．6％。结论高吸力劈裂法超声乳化技术安全易掌握,适合不同硬度核的白内障。     

SNPs检测方法在不同种族遗传差异分析的应用

作为人类可遗传变异中最常见形式,人类基因组单核苷酸多态性(SNPs)代表了种族间的遗传差异.随着SNPs检测技术的快速发展,专家们在SNPs的种族遗传差异的意义及其应用研究中取得了很大进展.本文对SNPs的检测方法及其在种族遗传差异分析方面的应用作简要综述.     

PVP及PKP对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者再塌陷情况和椎体高度的影响

目的 对照研究PKP与PVP对OVCF患者再塌陷情况和椎体高度的影响.方法 将140例OVCF患者根据不同的手术方法分为PKP组和PVP组各70例.术后随访3年.比较两组患者手术指标、术后住院时间、手术前后VAS评分和ODI评分、手术后椎体高度、后凸角、并发症的发生率和随访3年伤椎高度矫正比、伤椎高度丢失比.结果 PK...     

多西他赛联合吉西他滨治疗转移性乳腺癌效果观察

目的观察评价多西他赛联合吉西他滨治疗转移性乳腺癌的近期疗效及安全性。方法选择有可评价病灶的转移性乳腺癌患者36例,以多西他赛75mg／m2,吉西他滨1．0g／m2 iv·d1,8,方案治疗4—6周期后进行疗效及毒副反应分析。结果36例中,CR1例（2．8％）,PR19例（52．8％）,总有效率（CR＋PR）为55．6％,此外SD9例（25．0％）,PD7例（19．4％）。中位随访时间7个月,中位无进展生存期为7．68个月,主要毒副反应为骨髓抑制、皮疹、恶心及呕吐等,仅有1例出现严重骨髓抑制,且经处理后可继续化疗。结论多西他赛联合吉西他滨在治疗晚期转移性乳腺癌方面有较好疗效,不良反应可耐受,是一种患者可接受的治疗方法。     

一种可靠的大鼠肝星状细胞分离及培养方法

目的 探讨一种高效、经济、稳定的肝星状细胞的分离方法,为肝纤维化研究提供细胞模型.方法 应用链霉蛋白酶、胶原酶灌流,以Nycodenz为分离介质,采用密度梯度离心法分离大鼠的肝星状细胞.结果 肝星状细胞的获得率为（3.2±0.67）×107/只、存活率为90%以上.结论 该法是一种较理想的分离肝星状细胞的方法.     

尿NHE3在急性肾损伤早期诊断中的价值

目的 探讨尿Na＋/H＋交换体亚型3（Sodium Hydrogen exchanger isoform 3,NHE3）在重症监护（ICU）患者急性肾损伤（acute renal injury,AKI）早期诊断中的价值.方法 前瞻性选择入住ICU的100例患者,每天收集血、尿标本,用酶法测定血清肌酐（Scr）,ELISA法测定尿NHE3水平,计算肾小球滤过率（GFR）,根据有无合并AKI将患者分成AKI组和非AKI组,并与30例健康体检者作为正常对照组进行比较.采用ROC曲线评价尿NHE3诊断AKI的临床价值.结果 三组尿NHE3基线水平无明显差异,非AKI组Scr、GFR、尿NHE3水平无明显变化,AKI组尿NHE3水平显著升高,升高时间较Scr提前24 h.尿NHE3与Scr呈正相关、与GFR呈负相关（r=0.457,-0.463,P均〈0.05）.以Scr升高〉50%或血肌酐升高绝对值≥26.4 μmol/L作为AKI的诊断标准,NHE3灵敏度和特异度绘制ROC曲线,曲线下面积（AUC）为0.758,与完全随机情况下获得的AUC=0.5差异有统计学意义（P〈0.05）.以NHE3升高〉50%基础值作为AKI的诊断界限时,敏感度和特异度分别为67.9%和88.9%,阳性预测值和阴性预测值分别为70.4%和87.7%.结论 尿NHE3表达较Scr更早发生变化,可作为ICU患者AKI早期预测指标.     

高频超声在颌面部疾病鉴别诊断中的应用

目的:探讨高频超声显像对颌面部疾病鉴别诊断、实际应用中的价值。方法:对应用高频超声诊断经临床诊断或手术病理诊断证实的63例颌面部疾病患者的声像图进行回顾性分析。结果:颌面部腺体病变、颌骨病变、颌面部淋巴结及颌面部软组织病变等四类病变的声像图改变各具有特征性,高频超声因其近场干扰少、分辨力高的优点,对其鉴别诊断可提供帮助。结论:超声对颌面部疾病的鉴别诊断价值较大,部分颌面部疾病声像图不具有特征性,需要结合临床综合分析加以鉴别。