脑卒中后抑郁的随访研究

抑郁是卒中后常见的结果,本文综述了近十年来卒中后抑郁的发病规律、影像学改变、实验室进展、神经功能和生活自理能力康复的前瞻性随访研究的成果.     

2型糖尿病患者胆囊切除手术与非酒精性脂肪性肝病的相关性研究

目的探讨T2DM患者胆囊切除手术与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关系。方法选取2011年1月至2014年12月于上海交通大学附属第六人民医院内分泌科住院治疗的T2DM患者3970例,根据是否行胆囊切除手术分为胆囊切除组(CC,n=535),胆囊未切除即对照组(Con,n=3435),比较两组一般临床资料和肝功能、肾功能、血脂、C-RP、HbA1c、糖化白蛋白(GA)、血常规等指标。结果CC组NAFLD患病率高于Con组(60.9%vs 46.1%,P0.01),BMI、TG较Con组高(P0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,胆囊切除、性别、WC、TG及BMI与NAFLD独立相关(OR=1.508、1.373、1.046、2.056、1.178,P0.01)。结论 T2DM患者中,胆囊切除与NAFLD的发病独立相关。     

阿维A胶囊联合复方氟米松软膏封包治疗皮肤淀粉样变病的临床疗效

目的：探讨分析口服阿维A胶囊与复方氟米松软膏封包联合治疗皮肤淀粉样变病的临床效果。方法选取2012年3月～2014年9月由我院诊断并治疗的皮肤淀粉样变病患者58作为研究对象，随机分为内外联合组和口服用药组，各29例。内外联合组给予口服阿维A胶囊联合复方氟米松软膏封包治疗，口服用药组给予口服阿维 A 胶囊，分别记录两组患者的治疗效果，并比较。结果内外联合组总有效率为96．55％，口服用药组总有效率为75．86％，内外联合组总有效率明显高于口服用药组。 P均＜0．05，均具有统计学意义。结论口服阿维 A胶囊与复方氟米松软膏封包联合治疗皮肤淀粉样变病临床效果显著，值得临床推广。     

微血管成像联合FNA在甲状腺良恶性结节中的应用

目的探讨微血管成像(SMI)联合细针穿刺(FNA)检查在甲状腺结节良恶性诊断中的临床应用价值。方法选取215例甲状腺结节患者,术前均做SMI、FNA检查。基于SMI、FNA及二者联合对诊断甲状腺结节良恶性的真实性、可靠性和收益评价,建立ROC曲线评价系统并计算ROC曲线下面积(AUC)。结果 SMI与FNA的灵敏度、特异度及准确率差异无统计学意义,P>0.05;SMI和FNA联合诊断的灵敏度、特异度、准确率为91.2%、92.4%、92.0%、约登指数为0.76、ROC曲线下面积为0.91,高于各单项检查。结论微血管成像结合FNA能够提高超声对甲状腺良恶性结节的诊断效能。     

丹参酮联合痤疮霜治疗痤疮205例

丹参酮联合痤疮霜通过调节体内激素的水平,抑制痤疮棒状杆菌的生长,促进上皮细胞的分化和脱落及角质促成等作用,达到表里合一,是治疗痤疮的理想药物。     

水针疗法治疗脑卒中后并假性延髓性麻痹58例疗效观察

目的 探讨水针疗法治疗脑卒中后并假性延髓性麻痹的作用机制。方法 应用欣普善、复方丹参、维生素B12直接注射到哑门穴和廉泉穴。结果 水针疗法组效果明显优于对照组（P〈0．05）。结论 哑门穴和廉泉穴直接穴位给予神经细胞复活剂和活血化瘀药，可直达病变部位，吸收快，能在短时间内改善茎突肌及软腭、咽诸肌瘫肌的功能恢复，提高患者的生活质量。     

梅毒4477例流行特征分析

目的:了解梅毒发病趋势及流行特征。方法:对2005～2011年延安大学附属医院和延安市人民医院及延安市疾病预防控制中心确诊的梅毒感染者4477例的临床资料进行回顾性分析。结果:2005～2011年梅毒感染者分别为165例、359例、412例、523例、803例、988例、1227例。其中胎传梅毒感染率为3.03%～5.46%;隐性梅毒感染率为26.67%～83.91%。男女比例分别为1∶0.68、1∶0.71、1∶0.76、1∶0.80、1∶0.83、1∶0.85、1∶0.96。年龄主要集中在20～59岁,其中20～29岁年龄组共695例,男女比例1∶1.64;30～39岁年龄组共886例,男女比例1∶1.04;40～49岁年龄组共936例,男女比例1∶0.84;50～59岁年龄组共736例,男女比例1∶0.61。梅毒感染者以农牧民及民工、家政及待业人员、工人三种职业为主。其农牧民及民工2191例(占48.94%),家政及待业人员719例(占16.06%),工人506例(占11.30%)。结论:2005～2011年延安市梅毒发病率仍呈逐年上升趋势,以隐性梅毒增长为主,其次是胎传梅毒。男女比例呈逐渐缩小趋势。年龄主要集中在20～59岁。职业分布以农牧民及民工、家政及待业人员、工人三种职业为主。     

58例血液透析患者中血清抗HCV的检测分析

本文采用美国Ｏｒｔｈｏ公司第二代抗ＨＣＶ酶联试剂对５８例血透患者，２４例腹透患者，５２例正常供血员和１３例透析工作者了血清抗ＨＣＶ检测，其血清抗ＨＣＶ阳性率分别为２４．２％、４．２％和１．９％，１３例透析工作者无一例抗ＨＣＶ阳性。血透患者的抗ＨＣＶ阳性率显著高于腹透患者、透析工作者和正常供血员。血透患者的ＨＣＶ感染与否与血透次数和输血量的多少相关。     

二仙汤联合优甲乐对甲状腺功能减退患者血清炎性因子和免疫功能的影响

目的:探讨二仙汤联合优甲乐对甲状腺功能减退患者血清炎性因子和免疫功能的影响,分析联合治疗可能作用机制。方法:选取2013年6月至2015年6月海淀区中医院收治的甲状腺功能减退症患者148例,据随机数字表法分为对照组与观察组,每组74例,对照组给予优甲乐治疗,观察组联合应用二仙汤治疗,治疗4周后,比较2组患者血清炎性因子、免疫功能、临床疗效等指标。结果:观察组治疗有效率97.30%明显高于对照组的87.84%(χ~2=4.812,P0.05);血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均明显低于对照组(t=3.946~4.839,P0.05);治疗4周后观察组CD3~+、CD4~+T细胞比例及CD4/CD8~+比值较对照组升高,而CD8~+、CD16~+T细胞比例较对照组降低(P0.05)。结论:二仙汤联合优甲乐有助于提高甲状腺激素减退患者临床疗效,可能与降低血清炎性因子水平、改善免疫功能等因素有关。