糖化血红蛋白及高血压对2型糖尿病患者血管内皮功能的影响

目的评估糖化血红蛋白(HbA1c)和血压对2型糖尿病患者血管内皮功能的影响。方法将82例2型糖尿病患者分成4组:Ⅰ组16例,糖尿病者HbA1c<8.0%不伴有高血压,Ⅱ组21例,糖尿病者HbA1c<8.0%同时合并高血压,Ⅲ组22例,糖尿病者HbA1c>8.0%不伴有高血压,Ⅳ组25例,糖尿病者HbA1c>8.0%同时合并高血压。应用彩色多普勒对四组之间的肱动脉进行检测,观察静息状态下、反应性充血后及含服硝酸甘油后的内径变化。结果Ⅲ组、Ⅳ组肱动脉反应性充血前后的内径变化率明显小于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05)。含硝酸甘油后的肱动脉内径变化率,Ⅳ组明显小于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.05)。结论糖尿病患者内皮依赖性血管舒张功能受损,糖化血红蛋白是重要的影响因素;在糖尿病的基础上同时合并高血压,将进一步导致非内皮依赖性血管舒张功能受损。     

竹节参总皂苷通过NF-κB通路对LPS致RAW264.7细胞炎症的保护作用研究

目的： 探讨竹节参总皂苷对脂多糖（LPS）刺激的RAW264.7巨噬细胞的抗炎作用。方法：噻唑蓝（MTT）法检测不同浓度的竹节参总皂苷对RAW264.7细胞活性的影响;一氧化氮（NO）试剂盒法检测竹节参总皂苷对LPS刺激RAW264.7细胞的NO释放量;酶联免疫吸附法（ELISA）检测肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素1-β（IL-1β）分泌;逆转录聚合酶链反应法（RT-PCR）检测诱导型一氧化氮合酶（iNOS）,TNF-α,IL-1β mRNA的表达;免疫印迹法（Western blot）检测胞核内核转录因子-κB p65（NF-κB p65）蛋白表达。结果：竹节参总皂苷的安全用药范围为≤80 mg·L^-1;与LPS模型组相比,竹节参总皂苷各剂量组（0.1,1,10,40 mg·L^-1）均能显著降低LPS刺激下RAW264.7细胞NO,TNF-α和IL-1β分泌;竹节参总皂苷各剂量组（10,40 mg·L^-1）均能抑制iNOS,TNF-α,IL-1β mRNA表达和NF-κB p65蛋白表达。结论：初步证实了竹节参总皂苷对LPS致RAW264.7巨噬细胞炎症的保护作用,作用机制可能与 NF-κB通路有关。     

过氧化物酶体增殖物激活受体γC161→T基因多态性与2型糖尿病及动脉粥样硬化的相关性

目的:探讨武汉地区汉族人2型糖尿病及动脉粥样硬化(AS)与过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)C161→T基因多态性的关系。方法:应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测172例武汉汉族2型糖尿病患者(根据动脉内膜厚度超声波检测分为AS组71例,非AS组101例)及138例正常健康人PPARγC161→T基因多态性,并测定相关生化指标,综合分析基因频率、等位基因频率分布及不同基因型与临床资料、生化指标的关系。结果:①糖尿病组与正常人组C、T等位基因频率分布无显著差异(P>0.05),在2型糖尿病AS组和非AS组C、T等位基因频率的分布亦无显著差异。②2型糖尿病组中CC基因型患者的甘油三酯明显高于T等位基因携带者(P<0.05)。结论:PPARγC161→T基因多态性与武汉地区汉族人2型糖尿病的发生及其AS的发生无明显相关,但T等位基因携带者与低甘油三酯相关联可能对动脉粥样硬化的发生具有保护作用。     

学龄前儿童监护人对局部用氟预防口腔龋齿认知度及影响因素调查

目的：分析学龄前儿童监护人(简称“家长”)对局部用氟预防口腔龋齿认知度及其影响因素,为制定针对性口腔健康教育策略提供依据。方法：采用多阶段、随机抽样法,以2022年1-12月来我院儿童口腔科就诊的160名学龄前儿童家长为研究对象,对其进行相关问卷调查,采用Logistic回归方程分析影响家长对局部用氟预防口腔龋齿认知度的干预因素。结果：调查对象局部用氟预防口腔龋齿认知度较差,口腔健康知识不系统。问卷评估后,160名家长中有108名≥9分,纳入对照组,有52名＜9分纳入观察组。两组性别、月收入水平、对口腔健康态度、龋齿经历、婚姻状况比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。性别、月收入水平、对口腔健康态度、龋齿经历、婚姻状况是影响家长局部用氟预防口腔龋齿认知度的因素。结论：调查地区家长局部用氟预防口腔龋齿认知度较差,主要与性别、月收入水平、对口腔健康态度、龋齿经历、婚姻状况有关,应根据上述影响因素对家长有针对性的开展健康教育,提高家长认知水平,对降低患龋风险及促进儿童养成健康口腔习惯具有积极意义。     

盐酸氨溴索辅助治疗老年COPD临床效果

目的分析盐酸氨溴索辅助孟鲁司特钠片与布地奈德福莫特罗治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果及对血清CRP、BNP水平的影响。方法选择2019年1月—2022年5月在新泰市第三人民医院进行治疗的老年COPD患者103例为研究对象，根据随机数字表法分为对照组51例和观察组52例。对照组采用孟鲁司特钠片联合布地奈德福莫特罗进行治疗，观察组在对照组的基础上给予盐酸氨溴索治疗。比较两组临床疗效，治疗前后血气分析指标、肺功能、血清BNP及CRP水平。结果观察组治疗总有效率为98.08%，高于对照组的86.27%，差异有统计学意义(χ²=5.007,P<0.05)。治疗后，观察组PaCO₂明显低于对照组，PaO₂高于对照组；观察组FVC、FEV₁、PEV及PEF水平均高于对照组；观察组血清CRP和BNP含量均明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸氨溴索辅助治疗可有效提高老年COPD患者临床治疗效果，改善肺功能，降低血清CRP、BNP水平，具有较高的临床意义。     

青年精神分裂症患者颅内静脉血栓形成一例

<正>病例介绍患者，男，20岁，学生。因“反复凭空闻人语、疑害、行为异常3个月”于2017年12月20日在中山市第三人民医院（以下简称“我院”）心理门诊就诊。2017年下半年，患者就读高中二年级时，无明显诱因逐渐出现言行异常，称能通过校园里的卫星接收器和空中的远程通讯设备与北京高校的老师对话，称北京的老师告诉他“他被清华大学录取了”，同时称有人通过“芯片”监测他的脑电波，并监视他、欲遥控他，有同学用“异常眼光”来看他，称父母被魔鬼吃了等等。患者常常上课发呆、自言自语，晚上下自修后在教室和操场来回跑，在上课时曾无故突然跑出教室。患者遂于2017年12月20日前来我院就诊。