手术缝线固定器在体外循环手术中的应用

体外循环手术中缝线较多时,会阻碍手术者的视野,也给器械护士管理缝线带来一定困难.作者结合手术操作特点设计并制作了缝线固定器,经临床实践证明,此固定器能替代传统的皮管钳夹线固定手术缝线的方法,适用于主动脉瓣置换术,现介绍如下.     

双极电凝在颈椎手术中的应用研究

[目的]探讨双极电凝在颈椎手术中的应用价值。[方法]70例颈椎手术病人随机分为实验组（双极电凝组）和对照组（单极电凝组）各35例，分别采用双极电凝镊和单极电凝器头进行手术操作，比较手术时闯、术中出血量、术后出血量和切口疼痛VAS评分。[结果]两组手术操作时间、术中出血量、术后24h累计出血量和切口疼痛VAS评分比较均有统计学意义（P〈0．01）。[结论]在颈椎手术中，双极电凝与单极电凝相比，应用双极电凝缩短了手术时间、止血效果确切、对周围组织损伤更小，有较好的临床应用价值。     

肋间神经冷冻减轻开胸切口术后疼痛的效果观察

[目的]探讨肋间神经冷冻用于剖胸切口术后的镇痛效果。[方法]选择110例接受开胸手术的病人，随机分为观察组和对照组，观察组进行肋间神经冷冻，对照组行术后病人自控静脉镇痛（PCIA），以VAS评分判断两组术后胸部切口疼痛情况，并记录并发症。[结果]观察组术后24hVAS评分、副反应发生率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。[结论]肋间神经冷冻减轻开胸切口术后疼痛的效果明显优于PCIA，且并发症更少。     

双极电凝在颈椎手术中的应用研究

[目的]探讨双极电凝在颈椎手术中的应用价值.[方法] 70例颈椎手术病人随机分为实验组(双极电凝组)和对照组(单极电凝组)各35例,分别采用双极电凝镊和单极电凝器头进行手术操作,比较手术时间、术中出血量、术后出血量和切口疼痛VAS评分.[结果]两组手术操作时间、术中出血量、术后24 h累计出血量和切口疼痛VAS评分比较均有统计学意义(P<0.01).[结论]在颈椎手术中,双极电凝与单极电凝相比,应用双极电凝缩短了手术时间、止血效果确切、对周围组织损伤更小,有较好的临床应用价值.     

1例肝移植术后再行肝胰十二指肠器官簇移植的手术配合

对1例肝移植术后肝癌复发并腹腔内广泛侵犯的患者再行上腹部器官簇移植术，手术过程顺利，术后恢复良好。提出特殊情况下上腹部器官簇移植的手术配合要点：充分的术前准备、密切的术中配合、严格无菌操作、及时准确应用各类药物和恰当的输液输血，是该手术成功的关键。     

负压封闭引流技术在创伤外科中的应用

目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)治疗严重创伤的疗效及手术配合要点.方法 88例严重创伤患者随机分为实验组(负压封闭引流组,44例)和对照组(常规换药组,44例),分别采用VSD和常规换药处理,比较2组创面清洁所需时间和后继的植皮疗效;并总结VSD手术配合要点.结果 2组创面经处理后均达到植皮或Ⅱ期缝合要求,实验组创面清洁所需时间与对照组比较有显著性差异(P＜0.01);2组后继的植皮疗效比较有显著性差异(P＜0.05).结论 VSD缩短了患者的创面清洁所需时间,并能提高后继的植皮疗效,减少患者的痛苦及住院费用,是一种良好的严重创伤处理方法.熟练的手术配合是该手术顺利进行的保证.     

负压封闭引流技术在创伤外科中的应用

目的探讨负压封闭引流技术(VSD)治疗严重创伤的疗效及手术配合要点。方法88例严重创伤患者随机分为实验组(负压封闭引流组,44例)和对照组(常规换药组,44例),分别采用VSD和常规换药处理,比较2组创面清洁所需时间和后继的植皮疗效;并总结VSD手术配合要点。结果2组创面经处理后均达到植皮或Ⅱ期缝合要求,实验组创面清洁所需时间与对照组比较有显著性差异(P<0.01);2组后继的植皮疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论VSD缩短了患者的创面清洁所需时间,并能提高后继的植皮疗效,减少患者的痛苦及住院费用,是一种良好的严重创伤处理方法。熟练的手术配合是该手术顺利进行的保证。