护理管理在临床带教方面的应用

临床实践在很大程度上影响整个护理教育的效果。如何培养临床实习生的综合能力，如何帮助她们理论联系实际并完成角色转变，是临床带教老师必须解决的问题。PDCA循环管理方法于20世纪50年代由美国管理学家戴明提出，按计划（P）、执行或实施（D）、检查（C）和处理（A）的原理，进行具有大环扣小环、螺旋式上升循环特点的管理过程，     

自制小儿颈外动静脉穿刺架

小儿颈外动、静脉穿刺是儿科最常见、最基础的一项护理操作,临床工作中,由于固定不牢,小儿头部角度不适,患儿哭闹,操作时间长,影响穿刺成功率,穿刺后有些患儿颈面部出现出血点.我院于2002年5月开始研制小儿颈外动、静脉穿刺架并应用于临床,取得满意效果.     

双向式测评在护理教学中的应用

随着医疗卫生事业的发展，社会对医疗行业的要求不断提高，对护理教育也提出了更高的要求——护理教育必须要紧跟时代步伐。近年来，我们在临床教学中全面应用了“双向式测评”方法，即护生在实习前、中、后，由带教老师为其评分的同时，也为带教老师评分并提出自己在实习中的心得体会及     

芬太尼和吗啡用于老年人术后静脉自控镇痛的疗效比较

目前多数学者认为吗啡是最好的术后镇痛药。老年人的对麻醉镇痛药的耐受性差，而吗啡镇痛往往会出现恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒、胃肠功能减退及呼吸抑制等并发症；芬太尼用于术后镇痛，其作用时间短、镇痛效果满意、副作用少；本文将吗啡和芬太尼用于老年人术后行PCIA进行比较，     

皮层下动脉硬化性脑病的影像学诊断

目的 探讨皮层下动脉硬化性脑病（SAE）的影像学诊断价值。方法 选择经影像学检查结合临床资料确诊的病例，其中单做CT检查84例，单做MRI检查14例，既做MRI检查对照24例进行分析。另又对某一时期内60岁以上（不管什么原因）做头颅CT检查患者，只有2例有痴呆，CT分型Ⅰ型47例，Ⅱ型13例，Ⅲ型为24例；同一时期头颅CT检查患者中，有SAE表现42例，无SAE表现42例；24例CT与MRI检查对照。MRI优于CT。结论 CT与MRI检查可以对SAE作出早期诊断，有助于早期治疗。     

胰肠吻合方式与胰漏（附31例报告）

目的:探讨胰十二指肠切除术胰漏的原因，预防方法。方法:对2002年以后胰十二指肠切除患者，改变胰肠吻合方式，重视吻合端腔内引流，早期使用生长抑素情况分析。结果胰瘘发生率明显降低。结论:要降低胰十二指肠切除术后胰瘘的发生率，关键在于吻合方法的改进，良好的手术技巧，吻合口肠袢内的引流减压，早期使用生长抑素。     

求医问药

人参蜂王浆是上等的滋补品。近年来,服用的人越来越多,在年龄、体质、目的等各方面发生了很大的变化。人参有增加机体抵抗力、促进新陈代谢、增进食欲的功效;蜂王浆有滋补强壮、益肝健脾的功效,两者合二为一,疗效更佳。     

肿瘤转移抑制基因HTPAP的Haploview单体型构建分析

目的 通过单核苷酸多态性(SNP)检测对肿瘤转移抑制基因HTPAP进行单体型构建和分析.方法 取100例肝细胞癌(HCC)新鲜标本,应用激光捕获组织显微切割获取纯肝癌细胞、提取DNA,对HTPAP基因上已登录的15个SNP位点进行检测,应用Haploview软件构建单体型.结果 15个SNP位点中,有8个表现为单态、5个呈多态性、2个未能检测出.对100例肝细胞癌的该5个多态位点进行单体型构建后发现11种单体型,其中3种单体型(C-A-T-C-A、C-G-T-C-A和T-A-G-G-G)最常见,占87%,另外8种单体型占13%.4个SNP(rs7007097、rs3830326、rs1149、rs3739252)表现为强连锁不平衡关系,尽管rs11539529出现重组现象,但从整体看还是属于同一个单体型块.结论 肿瘤转移抑制基因HTPAP在肝癌中常见C-A-T-C-A、C-G-T-C-A和T-A-G-G-G三种单体型,针对不同单体型研究分析可能为肝癌转移复发、预后预测提供新的途径和指标.     

水化疗法结合小剂量胰岛素治疗蛛网膜下腔出血合并高渗性昏迷1例

高渗性昏迷是内科急症之一，其病情危重，病死率高，可达40％。而蛛网膜下腔出血同样来势凶险，预后较差。其中由颅内动脉瘤出血引起的蛛网膜下腔出血病死率约40％。由脑血管畸形引起的病死率也达到10％-25％。如蛛网膜下腔出血与糖尿病高渗性昏迷同时合并发生，其病死率更高。我们经过积极抢救，获得成功1例，现报告如下。