30例肺部疾病患儿支气管镜检查与肺胞灌洗液检测

[目的]探讨支气管镜与肺胞灌洗液在儿科肺部疾病诊断中的作用。[方法]2004年3月至2005年3月,对30例儿童肺部疾病患者,应用支气管镜检查观察病变部位变化,留取肺胞灌洗液进行细胞分类与细菌培养。[结果]经支气管镜检查,30例患儿均有不同程度的气管黏膜充血,病变部位黏膜充血尤其明显,均有炎性水肿所致的管腔狭窄。肺炎支原体感染者23例,其三级以下支气管管壁有灰白色分泌物附着,黏膜有纵行皱褶、管口变形、管腔狭窄。肺炎支原体合并细菌感染者6例,管壁可见脓性分泌物。肺炎支原体合并支气管内膜结核2例,可见有黏膜肉芽肿或较重的气管狭窄,也可见管外压迫表现。儿童哮喘4例,支气管黏膜略苍白。肺胞灌洗液常规细胞分类,30例中,中性粒细胞比值升高者23例,淋巴细胞比值升高者7例,嗜酸性粒细胞比值升高者5例,巨噬细胞比值降低者27例。[结论]支气管镜下观察气管黏膜的改变结合肺胞灌洗液的细胞分类与细菌培养,对儿童肺部疾病的早期诊断有不可替代的作用。     

以神经系统症状为首发的梅毒10例临床分析

梅毒是由梅毒螺旋体(treponema pallidum)入侵导致的全身感染性疾病,多经性传播,近10年来发病率有逐年上升趋势.各种以皮肤损害为主要表现的梅毒病例国内报道较多,但以神经系统症状为首发者在国内鲜见报道.故我们收集了本院神经内科2000年2月～2004年11月收治的经临床、病理和实验室检查确诊为神经梅毒的患者8例和疑诊神经梅毒者2例,现报道如下.     

中西医结合治疗念珠菌尿40例

下尿路白色念珠菌感染,可引起尿频、尿急、尿痛和耻骨上疼痛,血尿常见.我院应用知柏地黄丸治疗有一定疗效,现报道如下.     

中医药治疗儿童厌食症及作用机制的研究进展

儿童厌食症指儿童较长时间食欲不振或食欲减退,见食不贪,甚则拒食,进食量减少,是一种慢性消化功能紊乱综合征,临床以不思饮食,食而不化,大便不调为特征。以1~6岁的儿童较多见,是儿科常见病、多发病。厌食一症,古代虽无专门论述,但医籍中提到的“恶食”、“不思饮食”、“不嗜食”颇似本病。多因喂养不当、病后失调,元气大伤、禀赋不足、脾胃虚弱、情志不舒,导致脾胃运化失健所致,健脾和胃消食为治疗本病之大法。现将近年中医药治疗该病及作用机制的研究进展概述如下。1内治法1·1辨证分型审证求因,辨证施治是中医药治疗病症的基本原则。熊文…     

甘珀酸对点燃大鼠的保护作用和对连接蛋白32的影响

 目的观察甘珀酸(生胃酮)对戊四氮点燃大鼠的保护作用和对连接蛋白32的影响。方法观察戊四氮及生胃酮腹腔注射大鼠痫性发作等级及潜伏期的变化,并采用蛋白印迹法测定海马CX32的表达。结果20 mg·kg^-1生胃酮组大鼠痫性发作等级较致痫组低,潜伏期明显延长(P<0.05);10 mg·kg^-1生胃酮组大鼠痫性发作等级与致痫组无差异,但潜伏期较致痫组显著延长(P<0.01)。致痫组海马CX32表达较对照组明显增加,20 mg·kg^-1生胃酮组与对照组无显著差异。结论反复癫痫发作会诱导CX32异常表达,CX32和缝隙连接参与了癫痫的形成和点燃过程,缝隙连接阻滞剂生胃酮有较明确的抗癫痫作用。     

金槐冠心胶囊对实验性心肌缺血及高脂血症的影响

目的:观察金槐冠心胶囊对心肌缺血大鼠及高脂血症大鼠的影响。方法:用垂体后叶素及冠脉结扎法复制大鼠心肌缺血模型,测定心肌缺血大鼠的心电图改变、血清酶及心肌梗塞面积;高脂乳造模后,检测高脂血症大鼠血清及肝组织的TC、TG、HDL、LDL含量。结果:金槐冠心胶囊能明显改善垂体后叶素和冠脉结扎导致的大鼠心肌缺血心电图改变,降低血清CK、LDH活性,缩小心肌梗塞面积;给药1~2周对高脂血症大鼠TC、TG、LDL的升高有明显的下降作用,并能降低肝组织中的TC含量。结论:金槐冠心胶囊对实验性心肌缺血及高脂血症大鼠有明显的保护作用。     

寰枢椎椎弓根螺钉内固定治疗齿状突骨折

目的：探讨寰枢椎椎弓根螺钉在治疗齿状突骨折中的应用效果。方法：9例均于颅骨牵引复位后行寰枢椎椎弓根螺钉内固定治疗。结果：9例均随访，随访时间2-24个月，平均8个月。其中7例骨性愈合，2例仍在随访中，无感染、神经损伤等并发症发生。结论：应用寰枢椎椎弓根螺钉固定治疗齿状突骨折是一种牢固、有效，最大限度保留患者颈部功能的方法。     

糖原合成酶激酶-3β与胃癌细胞凋亡关系的研究

目的探讨糖原合成酶激酶-3β（Glycogen synthase kinase-3β，GSK-3β）与胃癌细胞凋亡以及P13K蛋白表达之间的关系。方法应用免疫组织化学PV系列二步法检测63例人胃癌组织和8例正常胃黏膜组织中GSK-3β和P13K的蛋白表达。结果GSK-3β蛋白在63例胃癌中的阳性率为49．21％。GSK-3β的蛋白表达与胃癌的分化程度无关，而与TNM分期以及淋巴结转移均密切相关（P〈0．05）。在63例人胃癌组织中，GSK-3β、P13K蛋白表达之间呈显著负相关（P=0．017，r=-0．300）。结论GSK-3β低表达抑制了胃癌细胞凋亡，并有一定的预后意义。在胃癌的发生发展GSK-3β与P13K可能有拮抗作用。     

扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折226例分析

目的 总结226例扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效。方法 回顾性分析自1996年6月-2005年10月，10年内应用扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折患者242处（226例），平均年龄为39．2岁。双侧骨折8例。闭合性骨折218处，开放性骨折24处，其中陈旧性骨折12处。闭合性骨折按照AO分类：A型：118处，B型76处，C型24处。开放性骨折按照Gustilo分类：I型11处，Ⅱ型9处，Ⅲ型4处。全部采用连续硬膜外麻醉或气管插管静脉复合麻醉，仰卧位，使用骨科牵引床牵引复位，在C臂监视下复位固定。髓内钉人口选用旁正中入路，远端锁定，徒手锁钉。闭合复位不理想者采用小切口切开复位，陈旧性骨折均采用小切口切开复位，粉碎严重者自体髂骨植骨，一律采用扩髓及静力固定。结果随访时间5月～30月，平均为19．4个月。242处骨折中有240处最终获得骨性愈合，愈合率99．17％。其中2处闭合性骨折3个月后予以自体髂骨移植并予以动力化后，分别于6个月及8个月后愈合，2处骨折不愈合伴有主锁钉断裂。膝关节疼痛82例（33％），予以骨折愈合后取出髓内钉，并常规辅助微波治疗2周，3个月后残留疼痛数量为19例（7．8％）。脂肪栓塞2例。结论 采用带锁髓内钉治疗胫骨骨折，具有固定可靠、骨折愈合率高、并发症少、可以早期活动的特点。因此我们主张常规扩髓及静力固定法治疗胫骨骨折。     

透明质酸钠加体外短波治疗膝骨关节炎452例的临床分析

目的探讨透明质酸钠加体外短波的临床疗效。方法膝骨关节炎病人452例，其中单侧284例，双侧168例，共计620膝。对OA患者随机分为两组：A组采用透明质酸钠加体外短波，B组单用透明质酸钠。结果A组的Lysholm指数由治疗前的47．2上升到术后各阶段的92．3、89．3、85．1。B组由治疗前的48．3上升到术后各阶段的75．2、86．1、80．2。A组明显高于B组。结论透明质酸钠加体外短波治疗是治疗膝骨关节炎的有效方法。