三代头孢菌素致新生儿腹泻的护理体会

2002年1月～2003年12月我院治疗住院新生儿败血症48例,我们对三代头孢菌素所致新生儿腹泻进行了比较研究,现报告如下。     

二甲双胍对卵巢颗粒细胞IRS-1及ERK-2基因表达的影响

目的：探讨二甲双胍对多囊卵巢综合征（PCOS）卵巢颗粒细胞胰岛素受体底物-1（IRS-1）及细胞外信号调节激酶-2（ERK-2）的基因表达的影响。方法：收集行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗的PCOS患者卵泡颗粒细胞进行体外培养,用二甲双胍处理48 h,采用实时荧光定量聚合酶链反应（PCR）测定颗粒细胞IRS-1及ERK-2基因的相对表达量,另收集行IVF-ET非PCOS患者颗粒细胞作为对照组。结果：PCOS患者颗粒细胞IRS-1基因、ERK-2基因相对表达量与对照组相比明显升高（P＜0.05）,二甲双胍处理后PCOS患者颗粒细胞IRS-1基因相对表达量升高、而ERK-2基因表达量下降（P＜0.05）。结论：PCOS患者颗粒细胞IRS-1与ERK-2基因受二甲双胍作用时表达不同步,二甲双胍可能通过降低PCOS患者颗粒细胞丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）信号传导通路活性,减轻MAPK信号通路对磷脂酰肌醇3 激酶（PI3K）通路的负反馈作用,改善PCOS患者卵巢胰岛素抵抗状态。     

针灸治疗膝骨性关节炎的临床研究进展

总结近十年来针灸治疗膝骨性关节炎的临床研究进展,从普通针刺法、灸法、温针灸、热敏灸、电针、火针、穴位注射、穴位贴敷、综合疗法方面进行综述,旨在为针灸治疗膝骨性关节炎提供更科学、客观的理论依据,从而推广针灸治疗膝骨性关节炎的应用。     

新生儿糖尿病酮症酸中毒合并高甘油三酯血症一例

患儿,女,第1胎第1产,足月顺产儿,出生体重3.6 kg.患儿父母非近亲结婚,其父有唇裂,母体健,否认有遗传代谢病史.正常人工喂养,每天哺乳量约900ml.于生后27 d,因“发热,纳差,伴呼吸困难3d、无尿1d”,以“新生儿肺炎”收入院.入院杳体:T 37.8℃,P 186次/min,R60次/min,BP 40/25 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),体重3.8 kg,一般情况差,皮肤发花,深大呼吸,有烂苹果气味.前囟平,1.5 cm ×1.5 cm,头围35 cm,双侧瞳孔等大等圆,直径2 mm,对光反射迟钝,眼底检查未见异常,唇裂,口腔内黏膜可见散在白色凝乳状物,不易擦去,强行剥离后局部黏膜潮红、粗糙、可见出血.胸廓对称,双肺听诊呼吸音粗,心音有力,律齐,未闻及杂音.腹软,略胀,肝肋下2 cm,质软,脾肋下未触及.肛门会阴部及大腿内侧皮肤见散在黄色丘疹,质软,直径约3mm,呈对称分布,部分可见溃烂,见图1(插页6-9).脊柱无畸形,四肢肌力、肌张力低,双小腿可见凹陷性水肿,末梢凉、循环差,毛细血管再充盈时间6s.拥抱、觅食、吸吮及握持反射未引出.     

度普利尤单抗治疗特异性皮炎的临床应用研究

目的：研究度普利尤单抗对特异性皮炎(Atopic dermatitis,AD)患儿皮损程度、湿疹面积及白介素-13(Interleukin-13,IL-13)/白介素4(Interleukin-4,IL-4)轴的影响。方法：采用随机数字表法将医院2018年1月-2020年1月收治的86例特异性皮炎患儿均分为A、B两组,其中A组患者仅接受基础治疗,B组患儿在基础治疗上联合度普利尤单抗治疗。比较两组治疗前后皮损情况、疗效、外周血炎症因子水平、治疗不良反应及生活质量等指标。结果：两组治疗后,特异性皮炎评估(Scoring atopic dermatitis index,SCORAD)评分量表中皮损范围、严重程度、瘙痒与睡眠各分项得分及总得分均较同组治疗前显著下降(P<0.05),且B组经治疗后,患儿SCORAD量表中各分项及总得分均显著低于A组治疗后水平(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清IL-13、IL-4水平均较同组治疗前显著下降(P<0.05),干扰素-γ(Interferon γ,IFN-γ)水平显著上升(P<0.05),且B组患儿治疗后血清IL-13、IL...     

复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病患者血液流变性的研究

目的:探讨复方甘草酸苷治疗银屑病患者血液流变学的改变和临床意义。方法:根据测定650例寻常型银屑病患者治疗前后全血粘度,血浆粘度,全血还原粘度,红细胞压积等流变指标,评定治疗效果。结果:银屑病患者的全血粘度,红细胞压积,全血还原粘度与健康对照组相比,显著增高(p<0.05),治疗组(复方甘草酸苷治疗)显著改善血液流变学状况,临床效果显著增高(p<0.01或p<0.05)。结论:复方甘草酸苷治疗银屑病疗效确切。     

子宫颈癌和子宫颈上皮内瘤变患者生命质量及相关因素分析

目的探讨宫颈癌和宫颈上皮内瘤变（CIN）患者的生命质量及其影响因素。方法采用宫颈癌患者生命质量测评量表（FACT-Cx）和自制问卷调查表对227例宫颈癌和CIN患者的生命质量及相关影响因素进行分析。结果宫颈癌和CIN患者FACT-G评分为（93.95±12.16）分,FACT-Cx评分为（143.78±16.19）分。生命质量评分在年龄、分期、是否放化疗比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。logistic回归分析提示,诊断时分期越晚,采用放化疗患者的总体生命质量评分越低。年龄小、采用放化疗、诊断时分期晚的宫颈癌患者的其他忧虑（特异模块）评分低（P〈0.05）。结论临床分期和治疗方法是影响生命质量的重要因素,早期诊断宫颈癌、提高临床治疗效果对于宫颈癌患者的生命质量有帮助。     

藻酸双酯钠的超滤分级及分级产物抗凝血活性的比较研究

 目的利用膜分离超滤技术对藻酸双酯钠(PSS)及其分级产物进行抗凝血活性的比较研究。方法利用超滤膜对PSS原料进行分级,得到不同相对分子质量(M_r)及窄分散度的分级产物;对分级产物进行常规抗凝血活性PT/APTT/TT检测。结果超滤法分级产物M_r不同,分散度降低,各产物磺化度基本相同;抗凝血实验结果显示,随着糖链的减小,抗凝血活性显著降低。结论超滤法分级多糖药物PSS是一种可行的物理分级方法,PSS抗凝血活性强度与Mr显著相关。     

富血小板血浆对人乳牙牙髓干细胞的 增殖与向成骨分化的调控作用

目的探讨富血小板血浆(m PRP)对人乳牙牙髓干细胞(SHED)的增殖与向成骨分化的调控中的作用。方法收集陕西省宝鸡市中医医院门诊6～8岁儿童拔除的乳牙,酶消化法培养SHED,将细胞随机分为:对照组、3μmol/L组和10μmol/L组,依照分组依次以0μmol/L、3μmol/L、10μmol/L m PRP作用于SHED。采用MTT法检测m PRP对SHED增殖能力的影响,采用碱性磷酸酶(ALP)试剂盘检测m PRP作用于SHED后ALP活性的改变,RT-PCR方法检测细胞内骨涎蛋白与骨钙素mRNA含量的改变。结果①采用m PRP培养的SHED生长形态良好,单细胞形式的成纤维细胞样形态,体积较小,大多数细胞为长梭型或多角型,有些细胞呈现出立方形,细胞胞质均匀,胞体丰满。每5～7天汇合可传代。②m PRP对SHED细胞具有促进其增殖的能力,3μmol/L组与10μmol/L组SHED细胞测得的OD值均高于对照组(P 0. 05)。随着m PRP浓度的升高,测得的OD值增大(P 0. 05)。③ALP活性方面,在3μmol/L组和10μmol/L组,测得的OD值均随着时间的变化,OD值增大,且差异具有统计学意义(P 0. 05)。3μmol/L组与10μmol/L组测得的OD值在不同时间点上均高于对照组,且差异具有统计学意义(P 0. 05)。④3μmol/L组及10μmol/L组SHED细胞中骨涎蛋白和骨钙素的mRNA含量均高于对照组,且随着m PRP的浓度升高,促进作用逐渐增强(P0. 05)。结论 m PRP对SHED细胞的增殖和向成骨分化均具有一定的促进作用,随着浓度的增大和作用时间的延长,其促进增殖的能力也随之增强,可见m PRP促进SHED的增殖和向成骨分化具有一定效果。