静脉应用地塞米松可缓解面神经微血管减压术后疼痛

[摘要] 目的 探讨静脉应用地塞米松对面神经微血管减压术后疼痛的影响。 方法 80例择期面神经减压手术患者,随机分成地塞米松组和对照组,诱导前给予地塞米松10mg或生理盐水。所有患者均接受静脉全麻,术毕给予芬太尼PCIA镇痛,观察术后2,4,6,12,24h VAS评分及不良反应。 结果 术后各个时间点,地塞米松组VAS评分均低于对照组（p<0.05）;对照组24h内追加镇痛药次数及芬太尼用量均高于地塞米松组（p<0.05）;对照组恶心、呕吐发生率高于地塞米松组（p<0.05）。结论：地塞米松具有良好的术后镇痛协同作用,不良反应小,具有一定的临床意义。     

同种异体肾移植排斥患者血清sFas和sFasL水平的临床观察

目的观察肾同种移植急性排斥患者血清可溶性Fas(sFas)和sFas配体(sFasL)的水平及临床意义.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别对健康对照组及实验组透析前后sFas、sFasL进行检测.结果对照组sFas为(256.8±72.0)ng/L,sFasL为(227.9±65.9)ng/L;实验组透析前后sFas分别为(1 225.7±467.6)ng/L、(1 225.8±464.0)ng/L,sFasL分别为(227.9±147.2)ng/L、(226.9±109.6)ng/L.实验组与对照组的sFas比较差异有显著性(P＜0.01),而sFasL比较差异无显著性(P＞0.05).结论 sFas在排异的病理反应过程中参与了细胞凋亡的抑制,透析并不能改善Fas-FasL介导的细胞凋亡.     

康惠尔清创胶联合溃疡糊对35例难治性溃疡的换药体会

目的探讨康惠尔清创胶联合溃疡糊对难治性溃疡的应用效果。方法针对不同类型的难治性溃疡,采用康惠尔清创胶联合溃疡糊覆盖创面,再以溃疡贴封闭表面的方法,处理35例此类病人。结果35例难治性皮肤溃疡经治疗后31例全部愈合,4例培植出新鲜肉芽并覆盖满创面。结论以上换药方法用于难治性溃疡的治疗,具有疗程短、费用低等优点,值得进一步推广。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病合并脑卒中的中医病机认识及临床研究进展

我国冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)及脑卒中病的发病率和病死率逐年增加,且呈年轻化发展趋势。心血管病的防治形式严峻,目前单纯的西药治疗冠心病合并脑卒中虽取得一定进展,但预后欠佳,且存在各种不良反应的问题。随着中医学的不断深入研究,中医为冠心病合并脑卒中的临床治疗提供新思路,其治疗方法多样,临床疗效显著,对近年来冠心病合并脑卒中的相关中医药治疗研究概况进行总结,为医学治疗冠心病合并脑卒中的研究提供理论依据。     

基于CiteSpace研究中医药治疗冠心病合并高血压可视化分析

目的 全面了解中医药治疗冠心病合并高血压的发展现状与研究热点,为该领域后续的发展提供借鉴与参考。方法 计算机检索中国期刊全文数据库CNKI,检索时间跨度为2015年1月——2020年12月,将检索到的中医干预冠心病合并高血压的相关文献导入CiteSpace软件,对作者、研究机构和关键词等信息进行可视化分析。结果本研究共纳入相关文献332篇,涉及作者185位,核心作者30位,核心作者最高发文量为4篇,最低为1篇。主要合作网分布在张明雪、陈文鑫和桂明泰3个团队相对应的研究单位中,但相对应的机构之间合作密切度为0。共有211个关键词被纳入,其中高频词（≥7）一共16个,具有研究意义的聚类共14个。根据关键词聚类以及贡献分析可以得出冠心病、中医证型、高血压、心血管疾病、危险因素、中医证候、心力衰竭等方面以及临床研究、学术思想、综述等方面是研究热点。结论 以可视化图谱的方式分析中医药治疗冠心病合并高血压的发展现状及研究热点,有利于发挥中医药的独特优势,进而为临床用药提供理论依据,为促进中医药事业的蓬勃发展略尽绵薄之力。     

不同半衰期帕利哌酮治疗精神分裂症依从性、疗效和安全性的比较

目的 比较3种不同半衰期帕利哌酮治疗精神分裂症的依从性、疗效和安全性。方法 采用方便抽样法，选取2019年8月至2020年8月在河北医科大学第一医院精神科及邯郸市中心医院心理科住院或门诊治疗的187例精神分裂症患者为研究对象。按照患者和医生的意愿分为帕利哌酮缓释片组（Pali-ER,n=65）、棕榈酸帕利哌酮注射液组（PP1M,n=67）和棕榈帕利哌酮酯注射液组（PP3M,n=55），并进行为期12个月的治疗。分别于治疗前及治疗第3、6、9、12个月采用阳性与阴性症状量表（PANSS）比较不同时间点3组患者的临床症状，比较3组患者的持续治疗时间、不良反应发生情况。结果 研究过程中，Pali-ER组共有27例患者退出研究，其中21例停止治疗，4例更换药物，2例住院；PP1M组共17例患者退出，其中9例停止治疗，4例更换药物，4例住院；PP3M组共6例患者退出，其中5例停止治疗，1例更换药物。Pali-ER组的持续治疗时间为（9.169±0.506）个月（95%CI:8.178～10.161），短于PP1M组的（10.254±0.425）个月和PP3M组的（11.455±0.219）个月（...     

童年创伤在抑郁症发病中的炎症机制

抑郁症以情绪低落、兴趣减退和快感缺失为主要临床特点。童年创伤作为重要的社会环境因素之一，增加了日后罹患抑郁症的风险。研究童年创伤与抑郁症发生的关系及机制对抑郁症的防治至关重要。炎性反应紊乱可能是童年创伤导致抑郁症的生物学机制之一，现就童年创伤经历与抑郁症发病之间的炎症机制进行综述。