嗜麦芽寡养单胞菌sul1、sul2基因与复方新诺明耐药关系

目的 检测sul1与sul2基因在嗜麦芽寡养单胞菌中的分布,并探讨其分布与耐复方新诺明的关系.方法 利用K-B纸片法筛选嗜麦芽寡养单胞菌对复方新诺明的耐药菌株,同时耐药菌株用微量肉汤稀释法测定复方新诺明最低抑菌浓度(MIC),PCR法扩增全部细菌的sul1与sul2基因.结果 102株嗜麦芽寡养单胞菌有8株表现为耐复方新诺明,耐药率7.8%,8株中有4株sul1阳性,1株合并sul2阳性,并表现为对复方新诺明高MIC.结论 嗜麦芽寡养单胞蒲对复方新诺明的高度耐药性可能与sul1与sul2的存在有关.     

1246例淋巴结针吸细胞学诊断分析

临床针吸细胞学 (FNAC)不同于脱落细胞学 ,其直接吸取组织的活细胞 ,除可进行一般细胞形态学诊断外 ,尚可进行活细胞的一系列有意义的检查 ,如细胞培养、DNA检测等。临床不能解释的淋巴结肿大者 ,均应考虑行淋巴结FNAC检查 ,以排除恶性肿瘤 ;而对原发肿瘤已确诊者 ,进行肿大淋巴结FNAC检查则可进一步明确肿瘤有无淋巴结转移 ,对确定治疗方案、判断预后有重要意义。笔者对 12 4 6例患者淋巴结进行了FNAC检查 ,同时与 12 1例淋巴结活检组织病理结果进行对照分析 ,以探讨淋巴结FNAC对临床的诊断和指导价值 ,现将结果报道如下。1　临…     

泌尿道支原体对6种抗菌药物的敏感性分析

采用直接肉汤药盘接种法 ,研究本地区泌尿道支原体对 6种抗菌药物的敏感性。结果 :支原体对原始霉素和交沙霉素高度敏感 ,而对氧氟沙星和红霉素敏感性则差。     

肠道感染细菌的实验室诊断

肠道病原菌感染是导致腹泻的重要原因之一。发现这病原菌需花费很多实验室资源。本文阐述了分离和鉴定弯曲菌,肠出血性大肠埃希氏菌和艰难梭菌等方法学的进展。有关粪便培养的应用策略也作了简要介绍。     

微生物学实验室在诊断分枝杆菌病中的作用

本文对诊断结核分枝杆菌病的现有方法进行了总结。认为所有实验室在进行结核分枝杆菌培养时应使用固体培养和肉汤培养；在耐药普遍的社区可采用ＢＡＣＴＥＣ系统进行药物敏感试验。采用快速基因扩增法能大大缩短结核病，特别是涂片阴性病例的确诊时间。一些新开展的诊断方法需进行规范化的重新评价。     

应用VITEK2-compact分析系统对菌株ESBLs的检测分析

目的:分析VITEK2-compact分析系统对菌株ESBLs检测的可靠性。方法:对临床分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌应用标准纸片扩散表型确证试验检测ESBLs,同时应用VITEK2-compact分析系统的药敏卡AST-GN13检测ESBLs,比较两种方法的检出率、检测时间;通过2种方法检测,分别依据头孢噻肟和头孢他啶的耐药表型推测产ESBLs类型,并做一致性比较。结果:2种方法检测78株大肠埃希菌ESBLs符合率达97.37%,检测28株肺炎克雷伯菌ESBLs符合率100%。VITEK2-compact分析系统平均检测时间5.5 h,标准纸片扩散表型确证法平均检测时间17.0 h。2种方法中,依据头孢噻肟和头孢他啶的耐药表型推测产ESBLs类型,一致性是100%。结论:VITEK2-compact分析系统对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs的检测方法快速,结果可靠,适合临床推广。     

鲍曼不动杆菌耐药性分析

目的：了解医院鲍曼不动杆菌阳性标本来源的构成及菌株耐药性，为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法对2011年1月-2013年6月丽水市中心医院各种标本分离的鲍曼不动杆菌进行鉴定，采用微生物全自动鉴定及药敏测试仪Vitek2-Compact和配套细菌鉴定板，再采用CLSI 2012推荐的纸片扩散法（K-B法）进行药敏试验；并进行数据统计与分析。结果835株鲍曼不动杆菌中，痰标本占78.56％，尿液和血液分别占5.15％和3.83％。对氨曲南耐药率最高为100.00％，复方磺胺甲恶唑片、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸、左氧氟沙星、环丙沙星、头孢吡肟、头孢他啶、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、妥布霉素和米诺环素的耐药率依次为65.90％、64.93％、63.68％、63.32％、63.20％、63.08％、63.80％、63.80％、62.06％、62.41％、50.79％、52.00％和43.33％；头孢哌酮/舒巴坦和多黏菌素B耐药率相对较低，分别为18.04％和0.00％。结论鲍曼不动杆菌耐药率高，必须加强耐药性监测，合理选用抗菌药物，减少耐药菌株的产生。     

446例中老年体检者血清同型半胱氨酸水平分析

目的 探讨中老年人群血同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）水平的变化及其影响因素.方法 化学发光法检测446例中老年体检者血清Hcy水平,分析不同性别和年龄血清Hcy水平的差别,比较高血压、冠心病及脑卒中等心脑血管基础疾病对血清Hcy水平的影响.结果 446例体检者血清Hcy平均水平为（16.60±7.58） μmol/L,男性高于女性,80岁以上年龄组血Hcy水平最高.心脑血管基础疾病者血清Hcy水平均较正常对照组升高;冠心病及脑卒中组血清Hcy水平高于高血压组;冠心病组与脑卒中组之间血清Hcy水平未见明显差异.结论 中老年人群中因性别和年龄的不同导致血清Hcy水平有差异,高Hcy血症是心脑血管疾病的危险因素.     

输血前相关检测的分析

自2002年9月1日起实施的《医疗事故处理条例》以及患者文化水平不断提高和自我保护意识的不断增强,对医院的医疗水平提出了更高的要求,加强血源性医院感染控制工作和医务工作者在医疗活动中加强自我安全保护意识显得更为重要。我们对1998年1月～2002年6月的所有输血患者进行输血前抗-HIV,TPPA、抗-HCV和HBsAg测定,现将结果回顾性分析报告如下。     

自发性脊髓硬膜外血肿的MRI诊断

自发性脊髓硬膜外血肿 (spontaneousspinalepiduralhematomas,SSEH)临床很少见 ,于 1896年Jackson首次描述 ,至今全世界仅有 2 0 0余例报道[1],X线和CT检查难于发现本病 ,自MRI问世以来 ,SSEH才得到正确认识。本研究分析总结了1995 0 2～ 2 0 0 3 0 3经手术和病理证实的SSEH 4例的MRI和临床表现。1　材料和方法4例病例 ,男 3例 ,女 1例 ,年龄 2 5～ 48岁。均无特殊病史 ,无任何明显诱因 ,出现突发性颈背部疼痛 ,随后发生疼痛部位以下不同程度的运动和感觉障碍。 2例发生下肢瘫痪 ,4例患者均在发病后 11h～ 5d行MRI检查 ,机器为G…