100株念珠菌对6种抗真菌药物的敏感性

近年来随着广谱抗菌药物、皮质类固醇激素和免疫抑制剂的应用以及介入性医疗手段的使用增多,念珠菌引起的深部感染有明显增加趋势.针对念珠菌感染或预防感染而使用抗真菌药物的结果又导致耐药性念珠菌的产生[1],尤其对于念珠菌感染病人抗真菌治疗效果不甚理想时,进行念珠菌分离鉴定及药敏测定往往非常重要.     

骨科感染标本的病原学分析

目的:了解骨科感染性标本的病原学分布及耐药性,指导临床合理选择抗感染药物。方法:回顾性调查2054份骨科标本的病原菌组成及其耐药性。结果:2054份骨科标本中,总阳性标本889份,阳性率43.2%;共分离到各种病原菌986株,其中革兰阴性菌545株,占55.3%,革兰阳性菌376株,占38.1%,真菌65株,占6.6%;金黄色葡萄球菌,凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)和铜绿假单胞菌是引起骨科各种伤口感染的主要病原菌,且各种病原菌的耐药性各不相同。结论:骨科感染性标本的病原菌分布广泛,且耐药特性各异,临床应根据微生物培养及抗菌药物敏感性结果合理使用抗感染药物。     

亚胺培南-EDTA纸片增效法检测非发酵菌的金属β-内酰胺酶

目的为了解临床分离的非发酵菌(NFB)产金属β-内酰胺酶(MBL)阳性率.方法采用MH琼脂扩散法,以加与不加EDTA亚胺培南纸片的抑菌环直径差异确定MBL的产生.结果484株待测NFB菌株中,MBL阳性率分别是:嗜麦芽窄食单胞菌为100.0%、铜绿假单胞菌为49.0%、洋葱伯克霍尔德菌为63.9%、鲍曼不动杆菌为7.5%、脑膜败血黄杆菌为94.1%、产吲哚黄杆菌为80.9%、少动鞘胺醇单胞菌为13.3%.结论临床分离的NFB存在较高的MBL阳性率,应采取有效措施防止产MBL菌的进一步扩散.     

西门子GIGANTOS-E1250mAX线机断层机部分故障分析与维修

西门子1250mA X线机(MVLTIPLANIMAT)是1台由血管造影床、普通摄影床、胃肠床和断层床等组合的多功能双主机设备.其中断层部份有圆、椭圆、直线大小5种轨迹,可以根据断层的各种要求和胶片的大小尺寸在一张胶片上进行1分格、2分格、4分格、6分格和9分格等全自动断层,国内使用的西门子其它型号的断层机如TRITOROS-5S-800mA等机器是这种机型的简化.本文根据使用中出现的常见故障,分析其原因及排除方法供同行参考.     

脂肪抑制技术的方法及临床应用

脂肪抑制技术的方法及临床应用李国雄综述王承缘审校在ＭＲ成像中，往往由于脂肪组织的高信号干扰邻近结构的成像，采用脂肪抑制技术对消除这些高信号很有作用。现已设计出多种脂肪抑制技术，用以改善显示组织正常解剖结构。在组织含丰富脂肪的部位，由于脂肪信号被抑制，...     

3028份痰液结核杆菌检测

肺结核仍然是世界范围内的一大卫生问题,加强对结核病传染源的发现和控制是当前结核病防治工作的关键。有一段时间肺结核诊断依赖X线等检查,较多痰菌检查工作被忽视。现代结核病研究证明,痰涂片阳性肺结核病人是主要传染源,因此痰菌检查是诊断肺结核病人及发现传染源和评价化疗效果的重要科学依据。所以在肺结核的诊断和化疗中必须把痰菌检查置于优先地位,这是随着结核病流行病学理论的发展而来的一个认识和习惯上的转变。自90年代以来,我们加强了结核病患者的痰检工作,有较深的体会,现将三年来3028份痰液菌检工作予以总结报告如下。 一、材料和方法 1.检查对象:为1992年1月～1994年9月的门诊和住院病人,具有可疑肺结核症状者;X线检查有可疑肺结核病变者;OT试验阳性者;部份非结核患者等共3028人次。 2.痰标本的收集: 1.即时痰:就诊时当时深咳出的痰,痰量没有特殊要求。 2.清晨痰:临床医师没有严格的要求和嘱付。     

侵袭性肺部真菌感染的诊疗情况分析

目的调查浙江省丽水市中心医院侵袭性肺部真菌感染（IFPI）的诊断与治疗情况。方法以IFPI诊断和治疗指南为依据，分析79例诊断为IFPI患者的诊疗情况。结果确诊为IFPI且治疗有效的为6例；临床诊断病例30例，其中21例治疗后症状无明显改善，6例治疗效果明显，3例死亡；拟诊病例35例，25例临床抗真菌治疗无明显疗效，3例疗效显著，7例未进行抗真菌治疗；误诊误治8例。确诊病例病原菌以曲霉和隐球菌感染为主，抗真菌治疗时间为3～6个月。结论临床IFPI的诊断与治疗尚需进一步规范。     

1049株铜绿假单胞菌医院感染的耐药性分析

目的为临床治疗铜绿假单胞菌(PAE)感染提供参考。方法分析医院感染的1049株PAE的耐药性。结果 PAE对复方磺胺甲基异恶唑、米诺环素的耐药率为100%;而对多黏菌素B的耐药率为0,其次为阿米卡星(1.3%)、妥布霉素(4.9%)。结论对临床分离的铜绿假单胞菌进行耐药性动态监测,可以指导临床合理使用抗菌药物,及时调整治疗方案,减少医院感染患者的医疗费用,并有效控制和延缓细菌耐药的发生。     

监护室内获得性肺炎的临床分析

对69例监护室(ICU)内获得性肺曼作临床分析，患病率为10．1%。基础病以中枢神经系统疾病为多见。抗生素、激素和H2受体拮抗剂的应用、大手术、气管切开等为常见诱因。病原菌为绿脓杆菌、肠杆菌和真菌等。病死率为57.7%，绿脓杆菌、其它非发酵菌和金葡菌感染者病死率较高，为61．1％，60%和66．7％。简要讨论ICU获得性肺炎的患病率、发病原因、预后、诊断和防治等问题。