农村居民大肠癌筛查参与意愿的影响因素研究

目的从知信行理论和社区参与理论视角,了解农村居民(村民)大肠癌筛查的参与意愿和行为,探讨村民大肠癌筛查参与意愿的影响因素,构建村民大肠癌筛查参与行为影响因素的理论框架图。方法于2014年3月,采用随机整群抽样法在北京市韩村河镇抽取2个村,对2个村的村民进行入户访问式问卷调查,问卷内容包括村民的基本情况、大肠癌筛查知信行情况及社区因素情况,最终确定有效问卷707份。采用描述性分析、Spearman秩相关系数、列联系数及Logistic回归分析等统计方法对数据进行统计学分析。结果 707名村民中,有38.6%(273/707)知道大肠癌,10.0%(71/707)知道大肠癌筛查,2.4%(17/707)参加过大肠癌筛查,87.3%(617/707)表示时间、地点合适则愿意参加免费的大肠癌筛查;村民大肠癌及其筛查的知识得分M(Q)为0(3)分,信念得分为35(9)分。村民大肠癌筛查的知识与信念、信念与参与意愿之间存在正向弱相关(P<0.05),但知识与参与意愿间的相关性无统计学意义(P>0.05)。51.9%(367/707)的村民对社区的总体情况表示满意,47.1%(333/707)的村民很依赖社区,59.0%(417/707)的村民邻里交往很密切,69.3%(490/707)的村民非常喜欢邻里交谈,70.0%(495/707)的村民表示会主动帮助有困难的邻居。社区因素中的社区依赖、邻里交谈及邻里互助与村民大肠癌筛查参与意愿存在正相关关系(P<0.05)。Logistic回归分析显示,婚姻、家庭人均月收入、信念、社区依赖及邻里互助是大肠癌筛查参与意愿的影响因素。结论知识、信念及社区因素均对村民大肠癌筛查参与意愿有影响。建议以知信行理论和社区参与理论为指导,采用社区参与模式,增加村民的大肠癌筛查知识,发挥村民之间的相互影响作用,提高村民的大肠癌筛查参与率。     

早产儿肺脏的超声特征及超声评分

目的 观察早产儿肺脏的超声表现和超声评分。方法 选取无心肺疾病及低蛋白血症的早产儿37例（早产儿组）及足月儿33例（足月儿组）,并根据患儿年龄将每组分为<1周、1~4周、>4周3个亚组。对所有患儿行双肺超声检查并予以评分,观察早产儿肺脏超声表现,比较早产儿与足月儿及不同年龄间的超声评分差异。结果 早产儿肺脏超声主要表现为弥漫分布密集B线,伴或不伴"瀑布征",提示肺泡内积液。早产儿及足月儿肺部超声评分结果分别为（15.24±2.76）分和（12.21±3.62）分,差异有统计学意义（t=3.962,P<0.001）;年龄<1周的早产儿与足月儿超声评分差异无统计学意义（t=-0.669,P=0.513）,年龄为1~4周及>4周的早产儿与足月儿超声评分差异均有统计学意义（P均<0.05）。早产儿3个亚组间肺超声评分差异无统计学意义（F=0.960,P=0.393）;足月儿3个亚组间肺超声评分差异有统计学意义（F=4.277,P=0.023）。早产儿肺超声评分与胎龄呈负相关（r=-0.352,P=0.033）,其线性回归关方程为Y=33.805-0.548X。结论 早产儿肺脏超声主要表现为弥漫分布密集B线,伴或不伴"瀑布征",提示肺泡内积液,胎龄越小越显著。     

团体心理干预在社区精神分裂症患者高情感表达家属中的应用

目的:探讨团体心理干预对社区精神分裂症患者高情感表达家属的影响。方法:将社区精神分裂症患者高情感表达的家属55例分成研究组(29例)和对照组(26例),研究组给予团体心理干预,在干预前和干预后3个月,采用CFI-CV量表、LSI量表及SES量表对患者家属进行评估,比较两组患者家属的情况。结果:干预3个月后,研究组高情感表达分值比之前降低(t=5.570,P0.01),生活满意度分值比之前提高(t=-5.095,P0.01),具有统计学差异;对照组高情感表达分值较前降低(t=1.766,P0.05),生活满意度分值较前提高(t=-0.420,P0.05),无统计学差异。结论:团体心理干预可降低社区精神分裂症患者高情感表达家属的高情感表达性,同时可以提高家属的生活满意度。     

非诺贝特抑制血管紧张素Ⅱ所诱导的心脏成纤维细胞骨桥蛋白表达升高

目的：探讨过氧化物酶体增殖物激活受体α（PPARα）激动剂非诺贝特对血管紧张素Ⅱ（An-gⅡ）诱导的心脏成纤维细胞骨桥蛋白表达升高的影响。方法：分离并传代培养SD大鼠乳鼠心脏成纤维细胞,使用不同浓度（0、25、50、100μmol/L）的非诺贝特预处理1h后,加入An-gⅡ作用24h。分别采用实时定量PCR法和Western blotting技术检测骨桥蛋白mRNA和蛋白表达情况。结果：非诺贝特显著抑制AngII诱导的心脏成纤维细胞骨桥蛋白mRNA及蛋白的表达,并且呈剂量依赖性。结论：非诺贝特对心脏成纤维细胞中骨桥蛋白的表达具有明显的抑制作用,这可能是其在心血管系统发挥抗纤维化和抗炎作用的部分机制。     

半夏泻心汤加味治疗肿瘤化疗后所致胃肠道反应体悟

恶性肿瘤化疗后的不良反应较多,其中出现恶心呕吐、厌食、腹胀等消化道症状居多。在中医临证中,以半夏泻心汤加减治疗,调整胃肠功能,疗效满意。     

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目的 探讨心功能改变对早产儿早期脑血流的影响.方法 2007年1-7月在暨南大学第二附属医院深圳市人民医院新生儿科住院的261例胎龄为29～36+6周的早产儿于生后不同日龄根据左心室射血分数(EF)各分为3组.应用经颅多普勒监测早产儿生后1、3、7 d的大脑中动脉血流速度指标及血管弹性指标.应用彩色多普勒超声心动图监测早产儿心功能指标及主动脉瓣口峰值流速.记录生后1 d早产儿胎龄及出生体重,并监测体温、血气、血糖、血压及红细胞比积.结果 生后1、3、7 d早产儿的脑血流速度均随EF增加而加快;EF与大脑中动脉收缩期峰值流速、舒张期末血流速度、平均血流速度均呈正相关(r分别为0.70、0.41、0.61,P均<0.01),而EF与血管阻力指数及弹性指数未见明显相关性.结论 早产儿早期脑血流速度受左室泵血功能的影响,而胎龄及出生体重是影响早产儿早期左室泵血功能的重要因素.     

非体外循环下再次冠状动脉旁路移植术后早期监护

探讨20例在非体外循环下再次行冠状动脉旁路移植术后患者早期监护的要点。针对手术的致死危险因素如心律失常、左心室射血分数、糖尿病、机械通气时间延长等提出相应的护理措施。     

HLA-DRA蛋白在肝细胞癌中的表达及其临床意义

目的探讨人类白细胞抗原DRA(human leukocyte antigen-DRA,HLA-DRA)蛋白在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中的表达水平及其与患者临床病理特征和预后的关系。方法回顾性分析273对HCC组织及其癌旁组织,采用免疫组织化学法检测组织中HLA-DRA蛋白的表达水平,比较不同HLA-DRA表达水平患者临床病理特征的差异。采用Log-rank法对不同HLA-DRA表达水平患者的总生存期(overall survival,OS)和无复发生存期(recurrence-free survival,RFS)进行比较,并采用Cox比例风险回归分析HCC患者术后OS和RFS的影响因素。结果HCC组织中HLA-DRA蛋白的高表达率低于癌旁组织(39.19%vs 72.89%,χ²=62.927,P<0.001)。HLA-DRA表达水平高与甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)>400μg/L、伴有肝硬化、BCLC B/C分期、无包膜/包膜不完整以及微血管侵犯有关(均P<0.05)。HLA...     

骨化三醇对不同人群骨密度改善情况的研究

目的:对骨化三醇对不同人群骨密度的改善情况进行研究。方法:对150例使用骨化三醇的补钙人员进行研究,将其按健康程度分为高血压,高血糖和健康三个组,对三组研究对象治疗前后的骨密度,不良反应、年龄及绝经前后的效果进行比较。结果:连续服药12个月后,进行用药后疗效比较,三组研究对象治疗后均较前有明显改善(P<0.05);三组研究对象年龄及绝经前后进行比较治疗后均较前有明显改善(P<0.05)。结论:骨化三醇对钙的吸收具有一定的促进作用,适于不同人群使用,且对人体无明显影响,为临床治疗骨质疏松及钙的补充提供了新的方法和思路。