北京援外医疗五十年

献给非洲兄弟的大爱——北京市援外医疗五十周年纪实中国与非洲远隔重洋,肤色不同、语言不同,却有着坚不可摧的友谊。这种友谊不仅建立在都曾有过被帝国主义剥削、压迫的患难经历上,更建立在几十年来中、非人民之间无私的互相援助与互相支持上。中国对非洲很多国家的医疗援助就是其中的重要篇章。自1963年1月开始,中国向非洲派遣医疗队,援助非洲贫困国家医疗卫生事业至今已然50年。在这50年中,中国陆续向非洲45个国家和多个地区派出了1.6万人次医务人员,救治的非洲病     

中西医结合护理对脑卒中偏瘫患者恢复期康复效果评价

目的:评价中西医结合护理模式对脑卒中偏瘫患者恢复期康复效果。方法:将102例脑卒中后偏瘫恢复期患者随机分为中西医组及对照组。两组患者均采用西医康复护理措施。中西医组加用中医情志护理、膳食调理及穴位按摩护理。对比两组患者护理21 d及护理3个月时日常生活能力(Barthel指数)、运动功能评分(MAS评分)及有效率。结果:中西医组患者护理21 d时Barthel指数及MAS分值均明显高于对照组(P0.01);护理3个月后,中西医组患者Barthel指数及MAS评分均明显高于对照组(P0.01);护理21 d时,中西医组有效率为56.86%,对照组有效率为33.33%;护理3个月后,治疗组有效率为90.20%,对照组有效率为52.94%,治疗组护理21 d及护理3个月时有效率均高于对照组(P0.05)。结论:以西医康复护理为核心,辅以中医脑卒中护理措施的中西医结合护理模式可提高脑卒中偏瘫患者日常生活自理能力及运动功能,达到更好的康复效果。     

磁敏感加权成像对颅内脑膜瘤的诊断价值

目的探讨磁敏感加权成像（susceptibility weighted imaging,SWI）序列对颅内脑膜瘤的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析18例颅内脑膜瘤及误诊为脑膜瘤的颅内其他肿瘤8例（脑室脉络丛乳头状癌、大脑室管膜瘤母细胞瘤、脉络裂胶质母细胞瘤、枕部血管外皮细胞瘤各1例,鞍区生殖细胞瘤、桥小脑角池神经鞘瘤各2例）的SWI特点。结果常规及SWI序列上,18例脑膜瘤内均未出现出血信号,常规序列上仅能显示瘤体内较粗的血管结构,而SWI序列上可以清晰显示粗细不等但排列有序的血管结构;8例其它脑外肿瘤均出现大量斑片状或点状微出血灶,肿瘤血管形态各异、排列紊乱。结论与常规序列比较,SWI更能够清晰显示脑膜瘤内微出血灶及血管结构特点,可为颅内脑外其他肿瘤鉴别诊断提供有价值的信息。     

根因分析法在给药护理不良事件中应用的效果评价

根因分析(RCA)作为一种质量管理模式,其核心是一种基于团队的、系统的、回顾性的不良事件分析法,找出系统和流程中的风险和缺点并加以改善,通过与同行从错误中反思、学习及分享经验,可以做到改善流程、事先防范,从多角度、多层次提出针对性预防措施[1].用药是一个十分复杂的过程,通常需要转抄医嘱、核对、发药、保存、计算剂量、稀释配制、按时用药、观察效果、监测体内浓度、监测不良反应等步骤,每一步都有可能发生差错[2].给药护理不良事件指的是患者实际接受的药物与医嘱之间存在差异[3].研究显示,护理不良事件中,给药护理不良事件居首位[4-6].     

228例糖尿病患者足部自护能力调查

目的了解目前糖尿病患者对足病护理知识的知晓状况,寻找糖尿病足管理的薄弱环节,从而提高糖尿病患者足部自护能力。方法采用自行设计的问卷调查表,对228例糖尿病患者进行足部自护能力调查。结果患者对糖尿病基本知识、对糖尿病足的认识、足部保健知识、正确的穿鞋袜知识、正确的修剪趾甲知识等了解甚少。结论糖尿病患者足部自护能力不容乐观,反映出糖尿病健康教育工作中存在的不足。     

60例胃癌患者围手术期护理体会

目的 探讨胃癌患者围手术期的综合护理对手术疗效和术后并发症的影响.方法 将我院2008年2月至2011年5月收入院的60例患者随机分为对照组和实验组各30例.对照组行常规护理,实验组在围手术期加强心理护理、并发症护理等综合护理,观察两组患者康复率和术后并发症的发生率.结果 实验组患者好转率显著高于对照组(P<0.01).实验组术后吻合口瘘和感染的发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 做好胃癌患者围手术期的综合护理,可提高手术成功率及康复率,减少术后并发症的发生.     

脑梗塞患者颈动脉的超声检测与临床意义

目的探讨应用彩色多普勒超声检测颈动脉粥样硬化预测脑梗塞的临床实用价值。方法对临床确诊的120例脑梗塞患者颈动脉超声检查结果进行回顾性分析。结果 120例脑梗塞患者颈动脉粥样硬化97例,占脑梗塞患者的80.8%。其中有高血压、糖尿病史的患者颈动脉粥样硬化检出率分别为74.7%和76.9%。颈动脉粥样硬化与脑梗塞有显著的相关性。结论中老年高血压、糖尿病患者是脑梗塞的高危人群,应用彩色多普勒超声检测颈动脉血管有无粥样硬化,对脑梗塞的发生有积极地预防作用。     

急诊科护士工作压力、应对方式与焦虑抑郁水平的相关性分析

目的探讨急诊科护士工作压力、应对方式与焦虑抑郁水平的相关性。方法选取2016年3月至2017年5月我院急诊科护士50名作为研究对象,利用护士工作压力源量表、应对方式调查问卷、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)等工具对护士的情况进行调查。结果急诊科护士的工作压力评分与SAS评分及SDS评分呈正相关(P 0. 05),不合理应对方式与SAS评分及SDS评分呈正相关(P 0. 05),合理应对方式与SAS评分及SDS评分呈负相关(P 0. 05)。结论急诊科护士的工作压力较大,易产生焦虑抑郁精神症状,急诊科护士应采取合理化的方式应对工作压力,避免通过自责、逃避、求助等方式应对工作压力。     

自我护理理论在预防妇产科术后疼痛中的效果

目的探究自我护理理论在预防妇产科术后疼痛中的效果。方法选取我院2018年1月-2019年2月期间治疗的妇产科手术患者130例,其中65例采用常规护理,为对照组;另外65例在护理中应用自我护理理论,为观察组。比较分析两组患者的术后疼痛(VAS)、术后住院时间、护理满意度和并发症发生率。结果观察组术后VAS评分(2.13±0.65)分和术后并发症发生率(4.62%)低于对照组[(3.52±0.74)分,(15.38%)],其住院时间(6.48±1.82)d短于对照组(8.75±2.11)d,护理满意度评分(92.34±4.33)分高于对照组(84.26±6.17)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妇产科手术患者实施自我护理理论能够减轻患者术后疼痛,降低并发症发生率,缩短住院时间,提高护理满意度。     

人乳头瘤病毒感染和阴道微环境紊乱与宫颈病变的关系

目的 探讨人乳头瘤病毒（HPV）感染和阴道微环境紊乱与宫颈病变的关系及其交互效应。方法 从课题组前期建立的自然人群队列中选取基线调查时确定的正常宫颈（NC）妇女623人、低度宫颈病变（CIN Ⅰ）妇女303人及高度宫颈病变（CIN Ⅱ/Ⅲ）妇女93人为研究对象。以NC为对照组、CIN为病例组，采用病例对照研究方法，在收集研究对象人口学特征、生殖情况、生活习惯、既往病史宫颈病变相关因素的基础上，应用导流杂交法检测HPV分型，需氧菌性阴道炎/细菌性阴道炎联合检测试剂盒检测阴道分泌物中的H₂O₂，精密pH试纸检测阴道pH值，涂片法检测阴道清洁度。利用SPSS 20.0软件进行相关资料的分析。结果 HPV（CINⅠ：aOR=1.39，95% CI：1.01~1.90；CIN Ⅱ/Ⅲ：aOR=11.74，95% CI：6.96~19.80）、H₂O₂（CINⅠ：aOR=2.09，95% CI：1.47~2.98；CIN Ⅱ/Ⅲ：aOR=4.12，95% CI：2.01~8.43）、清洁度（CIN Ⅱ/Ⅲ：aOR=2.62，95% CI：1.65~4.14）和综合指标（CIN Ⅰ：aOR=1.67，95% CI：1.24~2.25；CIN Ⅱ/Ⅲ：aOR=4.24，95% CI：2.30~7.81）均可增加宫颈病变的患病风险，随着宫颈病变的进展，HPV（趋势性χ²=81.33，P<0.001）感染率、阴道pH值（趋势性χ²=5.06，P=0.024）、H₂O₂（趋势性χ²=26.19，P<0.001）、清洁度（趋势性χ²=19.55，P<0.001）和综合指标（趋势性χ²=30.50，P<0.001）的异常率均呈逐渐升高趋势。交互作用分析显示，HPV感染与阴道微环境的综合指标在CIN Ⅱ/Ⅲ组中显示有正相加交互作用，而无论HPV感染与否，阴道微环境紊乱致CIN Ⅰ的OR值比较接近。结论 HPV感染和阴道微环境紊乱均可增加宫颈病变的患病风险，尤其在CIN Ⅱ/Ⅲ发生发展中两者可能存在协同作用，而在CIN Ⅰ发生中阴道微环境紊乱的作用不可忽视。