Cubilin反义RNA对大鼠肾小管超负荷重吸收白蛋白的抑制作用

目的探讨经肾动脉灌注腺病毒载体介导Cubilin反义RNA对肾小管超负荷重吸收白蛋白的抑制作用。方法建立大鼠阿霉素肾病模型,正义RNA组和反义RNA组分别经肾动脉缓慢灌注GFP基因标记的pAdEasy-Cub和pAdEasy-ACub,对照组和模型组灌注等量生理盐水。激光共聚焦显微镜下观察GFP的表达,并监测24h尿蛋白量及其他生化指标;光镜下观察肾小管间质病理变化;免疫组化法观察肾小管Cubilin基因的表达以及肾小管上皮细胞内白蛋白的沉积。结果转染第4天,正、反义RNA组肾脏GFP基因有较强表达,11d达到高峰,可持续至实验结束;反义RNA组与其他各组相比,24h尿蛋白量明显增高（P〈0.01）,小管间质病变轻微,Cubilin阳性表达率最低,且与白蛋白的沉积呈显著正相关（r=0.896,P〈0.01）。结论经肾动脉途径灌注重组腺病毒,能器官靶向性表达外源基因;Cubilin反义RNA对肾小管超负荷重吸收白蛋白有明显的抑制作用,并可以有效地减轻蛋白尿引起的肾间质损伤。     

IFN-γ对培养的人近端肾小管上皮细胞表达PD-L1的影响

目的　了解培养的人近端肾小管上皮细胞株HK2细胞程序性死亡配体 (PD L1)的表达及其影响因素。方法　RT PCR、流式细胞计数和免疫细胞化学染色法。结果　正常的HK2细胞表达少量PD L1mRNA和蛋白,2 0 0ng mLIFN γ刺激2 4h后其表达升高,并持续至72h ;不同质量浓度的IFN γ(5 0、10 0、2 0 0ng mL)刺激HK2细胞2 4h后,PD L1表达呈剂量依赖性升高,与对照组比较差异显著(P <0 .0 1)。结论　IFN γ刺激培养的HK2细胞表达PD L1升高,推测HK2细胞上表达的PD L1有可能和T细胞上的受体PD 1结合,影响肾小管间质的发病。     

双环法治疗男性乳房发育症

目的介绍双环法及其在男性乳房发育治疗中的意义。方法术前站立位设计切口,确定新乳头位置,画出直径5cm的外环,再以原乳头为中心,画出直径为2．5-3．0cm的内环。确保双侧乳头在同一水平面上。双环间去表皮,尽量保留真皮层血管网,沿乳房皮下切除异常发育组织,双环切口对合。结果本方法治疗男性乳房发育症30例,术后乳房外形满意,乳头、乳晕血供和感觉良好,疤痕不明显,效果良好。结论对需手术治疗的男性乳房发育症,沿乳晕的双环切口既可切除肥大增生组织,又可切除多余皮肤,且切口隐蔽,操作简便,易于掌握,效果满意。     

基于改进AHP-熵权-关联度及化学计量学的经典名方一贯煎提取工艺研究

目的 筛选经典名方一贯煎的最优提取工艺,为其制剂研究提供实验依据。方法 对HPLC法测定的甜菜碱、地黄苷D、对香豆酸、阿魏酸、毛蕊花糖苷、洋川芎内酯I进行化学计量学分析;以筛选出的关键成分含量、出膏率及指纹图谱相似度为评价指标,采用改进AHP-熵权法确定各个指标的组合权重系数,以基准样品关联度评价样品与基准样品的质量一致性,在单因素试验的基础上,采用响应面法优选一贯煎的提取工艺参数。结果 Box-Behnken设计建立的数学模型具有统计学意义,一贯煎最佳提取工艺参数为加12倍量水,提取时间80 min,提取2次。此条件下设计空间的综合评分为0.963。结论 采用改进AHP-熵权-基准样品关联度法优选一贯煎提取工艺参数,所拟合的模型显著,与基准样品质量基本一致,为进一步研究经典名方一贯煎复方制剂究提供了参考。     

护理本科新生与四年级学生专业选择及就业意愿的比较

目的比较新入学的护理本科生与四年级学生专业选择及就业意愿的差异。方法采用白设问卷,对护理专业本科70名新生和113名四年级学生进行专业选择和就业意愿的调查。结果在专业选择上,新生以服从招生计划居多,而四年级学生以遵从父母意见居多,两者差异有统计学意义（P〈0．01）;58．57％的新生和40．71％的四年级学生毕业后愿意从事护理工作（P〈0．01）。结论新生与四年级学生在选择专业的原因及就业意愿存在一定差异,应对学生进行针对性引导和教育,帮助他们树立正确的择业观。     

同种异体肝移植治疗终末期肝病的探讨(附10例报告)

目的　探讨原位肝移植在治疗终未期肝硬化和中晚期原发性肝癌的临床应用。方法　对 10例肝移植病人的临床资料进行回顾性分析。结果　 2例术后经病理证实发生排斥反应 ,其中 1例肝硬化合并肝癌的病人 ,应用大剂量甲基强的松龙冲击治疗后继发全身霉菌感染 ,术后 2 8d死亡。余 9例目前仍存活 ,移植肝功能良好 ,时间为 40～ 2 85d。结论　原位肝移植作为成熟的技术 ,对于治疗终末期良性肝脏疾病和原发性肝癌 ,在我国可适当推广和应用。     

ICOSL单克隆抗体对BXSB狼疮鼠病变的影响

目的观察大鼠抗小鼠ICOSL多克隆抗体抑制ICOS（可诱导共刺激分子）信号通路对BXSB狼疮鼠病变的影响。方法大鼠抗小鼠ICOSL（可诱导共刺激分子配体）抗体尾静脉注射BXSB狼疮鼠,100μg/次,3次/周,共4周,对照组以相同量PBS注射,在治疗后观察血IgG型dsDNA抗体、尿蛋白、肾小球IgG沉积以及肾组织病理变化。结果实验组狼疮鼠的蛋白尿和IgG型dsDNA抗体较对照组明显减少（P〈0.01）,IgG在肾组织沉积以及肾组织病理损伤也较对照组减轻（P〈0.01）。结论抑制ICOS信号通路可减轻BXSB狼疮鼠病变。     

NGAL在急性药物相关性间质性肾炎中的表达及其意义

目的了解急性药物相关性间质性肾炎(acutedruginducedinterstitialnephritis,AIN)患者肾组织中NGAL的表达及NGAL与肾小管间质病理损害程度的关系。方法免疫组化观察正常肾组织和AIN患者肾组织NGAL的表达,以及NGAL阳性强度与小管间质病理损害程度的关系。结果AIN患者肾组织表达NGAL较正常组增多、增强;其小管NGAL阳性强度与小管间质病理损害程度呈负相关。结论NGAL在AIN肾小管间质病理损害中起重要作用。     

老年局部晚期乳腺癌新辅助化疗的疗效分析

目的老年乳腺癌患者具有伴随疾病多,化疗耐受性相对较差等特点,本研究旨在分析新辅助化疗在老年局部晚期乳腺癌中的疗效。方法收集2004年1月至2011年12月经细胞学或组织学证实的老年局部晚期乳腺癌29例。全部患者接受术前2～6个周期的新辅助化疗。化疗方案分别为：CMF（环磷酰胺,甲氨蝶呤,氟尿嘧啶）,CEF（环磷酰胺,表柔比星,氟尿嘧啶）,TE（多西他赛,表柔比星）。化疗后按照实体瘤疗效评价标准（RECIST 1.1）评价近期疗效。不良反应按照WHO抗肿瘤药物毒性反应分级标准分为0～Ⅳ级。采用电话和信件的方式进行随访。结果29例患者中,CR 2例（6.9%）,PR 19例（65.5%）,SD 6例（20.7%）,PD 2例（6.9%）,总有效率（CR＋PR）为72.4%（21/29）。本组中无严重心脏毒性反应,无副反应导致的死亡事件发生。术后随访12至84个月,随访率为93.1%。3年总生存率为51.3%。结论新辅助化疗在某些老年局部晚期乳腺癌患者中可能是安全而有效的。