糖尿病流行及危险因素研究现状

  目的  探讨葡萄籽原花青素对糖尿病大鼠胰腺铁代谢紊乱的保护作用及机制。  方法  将健康雄性SD大鼠随机分为对照组（10只）和糖尿病组（30只）,再将糖尿病大鼠随机分为3组,分别为模型组、原花青素低、高剂量组,测定各组大鼠血糖及胰岛素水平,采用试剂盒法测定大鼠胰腺组织转铁蛋白（TF）、转铁蛋白受体（TFR）及铁含量,测定超氧化物歧化酶（SOD）、还原型谷胱甘肽（GSH）、丙二醛（MDA）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）水平。  结果  与对照组比较,模型组大鼠血糖水平上升,胰岛素水平下降,转铁蛋白、转铁蛋白受体及铁含量上升,SOD、GSH、GSH-Px活力下降,MDA水平上升,差异均具有统计学意义（P < 0.05）。与模型组比较,原花青素组大鼠胰岛素水平升高,转铁蛋白、转铁蛋白受体及铁含量下降,SOD、GSH、GSH-Px活力升高（P < 0.05）。相关分析结果显示,TF、TFR、铁含量与血糖和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）呈正相关（P < 0.05）。  结论  原花青素对糖尿病大鼠胰腺具有一定保护作用,其机制可能与调节铁代谢紊乱,减轻氧化损伤有关。     

本科护理专业新生与实习生来源、对专业的认知及就业意愿调查

[目的]了解本科护理专业新生与实习生来源、对专业的认知及就业意愿的差异,为有效地开展新生教育指导提供依据。[方法]采用统一的调查问卷对我校本科护理专业新生(2011级)和实习生(2007级)进行调查,内容包含学生的基本情况、生源及对专业的认知情况、就业意愿。[结果]新生中省外生源的学生人数较多并且入学年龄较小;在选择专业时,新生更多的是服从招生安排,而实习生更多的是听取他人意见及认为护理专业就业前景好;新生对专业的了解程度较差,但对专业的总体评价较高;新生和实习生都以选择就业及公立县区级以上医院作为首选,但新生中选择国内攻读更高学历及外资医院的人数比例也较高。[结论]新生和实习生的专业稳定性和就业观念不容乐观,学校应对新生采取针对性的专业思想教育及职业生涯规划教育,引导学生树立正确的就业观。     

糖尿病肾病早期诊治新进展

糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)是糖尿病最常见、最严重的慢性并发症之一,属于糖尿病微血管病变,是糖尿病患者致残致死的重要原因之一。随着糖尿病发病率的迅速上升,DN的发病率亦逐渐增加。调查显示,我国I型糖尿病患者的DN患病率约为30％～40％,2型糖尿病约为15％～20％。临床上许多就诊的病人只单纯重视血糖的检查,而忽视 DN的早期检诊。DN的危害非常巨大,若不积极治     

肝X受体激动剂对db/db鼠肾脏肝X受体表达及其活性的影响

目的探讨肝X受体(LXR)激动剂T0901317对db/db小鼠肾脏肝X受体表达水平及其活性的影响。方法将8周龄雄性db/db小鼠分为db/db组和db/db+T0901317组(均n=7),同时以同龄同性别野生型C57BL/6小鼠为对照组(n=7)。对照组和db/db组小鼠胃饲生理盐水(50μl/只/天×7),db/db+T0901317组小鼠胃饲T0901317[12.5 mg/(kg·d)×7];4周后RT-PCR检测肾组织ABCA1 mRNA水平;Western blot检测上述各组小鼠肾组织LXRα、LXRβ蛋白表达水平。结果与对照组相比,db/db组LXRα蛋白表达量、ABCA1 mRNA表达水平明显下调(P0.05);与db/db组相比,db/db+T0901317组上述指标表达上调(P0.05);与db/db组相比,T0901317组LXRβ蛋白表达差异无统计学意义(P0.05),而对照组LXRβ蛋白下调(P0.05)。结论 LXR可能通过激活LXRα进而上调ABCA1以减轻糖尿病引起的肾脏炎症性损害,为拮抗糖尿病所致的肾脏炎症性损伤提供新的理论依据。     

显微镜下多血管炎患者外周血髓样树突状细胞和调节性T细胞的表达及意义

目的探讨显微镜下多血管炎(MPA)患者外周血髓样树突状细胞(mDC)、调节性T细胞(Treg)水平与伯明翰系统性血管炎活动评分(BVAS)、肾组织病理损伤之间的关系。方法选择27例活跃期MPA患者(MPA活跃组)和18例缓解期MPA患者(缓解组),并以性别、年龄相匹配的健康志愿者15例为对照组,采用流式细胞技术三色分析法测定三组人群外周血中m DC占淋巴细胞的百分比、Treg细胞占CD4⁺细胞的百分比,其中mDC以Lin1^-HLA-DR⁺CD11c⁺确定,Treg细胞以CD4⁺CD25^highCD127^lowTreg细胞确定,将进行了肾穿刺的24例MPA患者分为局灶性12例,新月体性5例,混合性7例。结果 MPA活跃组外周血mDC占淋巴细胞的百分比及CD4⁺CD25^highCD127^lowTreg细胞占CD4⁺细胞的百分比均较缓解组和健康对照组下降...     

慢性肾病患者肾小管上皮细胞内质网应激与细胞凋亡的关系

目的 探讨慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)患者蛋白尿诱导肾小管上皮细胞内质网应激与细胞凋亡的关系.方法 应用免疫组织化学技术检测CKD患者肾小管上皮细胞中内质网应激标志蛋白氧调节蛋白150(cells-oxygen-regulated protein150, ORP150)和糖调节蛋白78(glucose-regulated protein 78, GRP78)的表达;TUNEL法检测细胞凋亡.对各指标与CKD患者24 h尿蛋白量进行相关性分析.结果 CKD患者肾小管上皮细胞细胞质中ORP150、GRP78的表达较正常对照组显著增强(P＜0.01),且轻、中、重度蛋白尿3组各组间亦均有显著性差异(P＜0.01),并与尿蛋白水平呈正相关(r=0.695,r=0.76,P＜0.01);各组小管上皮细胞凋亡系数(apoptosis index,AI)均亦有显著性差异(P＜0.01),并与尿蛋白水平呈正相关性(r=0.835,P＜0.01).结论 CKD患者肾小管上皮细胞有内质网应激与凋亡的发生,并且其强度与蛋白尿水平呈正相关关系.内质网应激可能是大量蛋白尿引起小管上皮细胞凋亡的重要环节.     

成纤维细胞生长因子23与血液透析患者钙、磷代谢紊乱的研究进展

慢性肾衰竭患者存在钙、磷代谢紊乱,既往的研究多集中在甲状旁腺激素-维生素D轴对血磷、钙、甲状旁腺激素（PTH）的调节作用,近来发现骨骼作为一个内分泌器官产生的成纤维细胞生长因子23（Fibroblast growth factors 23,FGF23）作用于肾脏调节钙、磷代谢,由此形成的骨-肾激素轴发挥不同于甲状旁腺激素-维生素D轴的调节磷、维生素D平衡的重要作用。     

临床实习对本科护生就业意愿的影响

临床实习是护生确立人生信念,学习临床护理知识和技能,强化心理素质,获得全面发展的社会化过程的关键时期。此阶段的护生虽然生理上渐趋成熟,但阅历浅、生活经验不足、对自己缺乏正确而全面的认识和人生定位,许多认识只是一种感性认识而非理性认识,易受周围人和环境的影响。护生进入临床实习后,对临床护理工作特别是对护士工作的环境与压力方面了解更加深入,就会出现部分护生在就业意愿方面发生不同程度的变化。为了解临床实习对护生就业意愿的影响,我院对