益气清宫针法治疗药物流产后出血152例

目的:观察采用益气清宫针法针刺在药物流产中的临床疗效。方法:将要求药物流产的早孕妇女304粒随机分为治疗组,对照组各152例,口服米非司酮,米索前列醇后,治疗组针刺取合谷、三阴交、关元等穴。结果:治疗组总有效率98.68,对照组总有效率90.78;治疗组在完全流产率、出血时间、出血量方面优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。提示:采用益气清宫针法针刺可提高完全流产率,缩短出血时间,减少出血量,提高机体对药物的敏感性。     

自制瘦身调脂胶囊在单纯性肥胖症的血脂方面的临床研究

目的:观察瘦身调脂胶囊在单纯性肥胖症(simple-obesity)患者血脂方面的临床疗效,并探讨其作用机理。方法:将123例患者随机分为三组,空白组进行饮食行为规范教育,治疗组给予瘦身调脂胶囊(当归、生地、白芍、茯苓、山药、山楂、决明子等),对照组给予曲美胶囊,疗程2个月。结果:治疗组、对照组和空白组有明显差异(P<0.01或P<0.05),有统计学意义;经Ridit法的u检验,治疗组、对照组和空白组比较有差别,均(P<0.01),治疗组和对照组比较没有明显区别(P>0.05)。提示:瘦身调脂胶囊和曲美都能够改善患者的血脂。     

浅谈牵正散起源及其临床误用

从历代文献出发，剖析牵正散误用、滥用现象之根源，从牵正散原方药味配伍、牵正散组成同类 相似方、《杨氏家藏方》原文、《杨氏家藏方》近时期古医籍中牵正散相关内容等多方面分析总结，认为牵正散 设立之初的适应证应为中风伴见口眼歪斜之症，但手足、言语、神志兼症不明显，类似于现代医学之中枢性面 瘫，而非周围性面瘫，故临床运用亦相应限于中枢性面瘫、面瘫后遗症伴见痉挛或风痰阻络型周围性面瘫，切 忌见“口眼歪斜”之症则皆投之以牵正散，方可收良效。     

杜晓山名老中医针刺治疗呃逆临床经验

杜晓山(1923～2010)老中医为"杜氏金针"创始人,江苏省名老中医,南京中医药大学兼职教授,全国首批继承老中医药专家学术经验带教老师,享受国务院特殊津贴。杜老从事针灸临床工作近70载,医术精湛,对针刺手法能够博采众长、师古创新,尤其擅长内科疑难杂症的治疗,我有幸     

视频教育在预立医疗照护计划中应用的范围综述

目的 对视频教育在预立医疗照护计划（advance care planning,ACP）中的应用研究进行范围审查，识别视频教育的要素，为ACP的实践和相关研究提供参考和借鉴。方法 检索PubMed、Embase、CINAHL、Web of Science、PsycINFO、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库。检索时限为建库至2022年4月30日。对纳入文献进行汇总和分析。结果 共纳入27篇文献，视频教育的形式包括移动终端设备、远程医疗；视频内容包括提供ACP相关知识、提供疾病相关知识及治疗措施的利弊信息、澄清价值观、目标、医疗护理偏好；结局指标包括过程指标、行为指标、照护结局指标、可行性评价。结论 视频教育在ACP中应用可行，且具有一定的效果，未来可借鉴和参考国外ACP视频教育工具，研制和更新符合国内文化背景的、科学的ACP视频教育工具，探索合适的ACP视频教育策略，完善效果评价指标，提高ACP视频教育的质量。     

1例左肺上沟瘤切除伴锁骨下动脉部分置换术后的护理

总结1例左肺上沟瘤侵犯颈胸交界处患者行肿瘤切除伴锁骨下动脉部分置换术后的护理经验。护理要点包括：建立个案护理小组，保障急性创伤期安全；加强人造血管置换术后护理，提高人工血管存活率；针对性呼吸道管理，改善呼吸功能；持续负压吸引，促进皮下气肿消散；个体化营养支持联合生长抑素治疗，有效控制乳糜胸进展；“互联网+”随访模式，提供延续性护理服务。经积极治疗与护理，患者术后恢复良好，40日后顺利出院。     

运动疗法对终末期糖尿病肾病患者营养状况的影响研究

目的探讨运动疗法对终末期糖尿病肾病（ESDN）患者营养状况的影响。方法选取维持性血液透析的ESDN患者45例，采取自身前后对照研究方法，在常规护理的基础上进行16周的有氧运动干预。观察比较运动疗法干预前后患者人体学指标[BMI、肱三头肌皮褶厚度（TFS）、上臂围（MAC）]、反映营养状况的生化指标[血清白蛋白（Alb）、Hb、转铁蛋白（TRF）]、与营养相关的指标[空腹血糖（FBS）、空腹胰岛素（FINS）、尿素氮（BUN）、C反应蛋白（CRP）、胰岛素抵抗指数（Homa-IR）、尿素清除指数(Kt/V）]变化。结果运动疗法干预后患者BMI、TFS、MAC、Alb、Hb、TRF、Kt/V均高于干预前（均P＜0.05），FBS、FINS、BUN、CRP、Homa-IR均低于干预前（均P＜0.05）。结论运动疗法可有效地提高ESDN患者血液透析的充分性，控制微炎症状态，降低胰岛素抵抗，从而改善营养状况。