单侧双通道内镜治疗腰椎退变疾病的研究进展

<正>腰椎退变性疾病是指腰椎及其附属结构随年龄增长自然老化或长期劳损加速退变导致的一系列病理性改变。随着人们生活方式和工作环境的转变,腰椎退变的发病率呈现出逐渐增加的趋势^[1]。近年来研究表明^[2],人口老龄化、长时间保持坐姿而缺少运动、长期从事重体力劳动均与该病的发生密切相关。腰椎退变性疾病可引起腰背痛伴双下肢麻木放射痛,严重者出现大小便功能障碍、鞍区麻木、性功能障碍等马尾神经损伤症状,影响工作能力与生活质量^[3]。     

5662例骨伤科患者HBV标志检测结果分析

目的 了解乙型肝炎病毒(HBV)在骨伤科患者中的感染情况,探讨其预防和控制措施。方法 采用回顾性方法,对5662份骨伤科患者血清标本的HBV检测结果进行统计分析。结果 骨伤科患者乙型肝炎病毒感染率为24．3％,HBV标志阳性患者按血清学六项指标的组合分类,共有19种表现模式。1376例阳性患者中具有传染性或弱传染性的263例,占阳性患者的19．1％,恢复期患者341例,占24．8％,具有免疫力患者772例,占56．1％,其中单独HBsAg阳性患者共10例,占0．72％。结论 医源性传播是导致骨伤科患者HBV感染的主要原因,应引起医务工作者的重视医务人员要严格贯彻落实消毒管理制度,对传染性较强的患者,应采取一定的隔离措施,开放性感染患者换药时分泌物所污染的敷料和绷带等应进行消毒处理后方可废弃认真做好HBV阳性患者的术前准备,术中配合及术后处理,严禁HBV院内交叉感染。     

锌指蛋白在骨肉瘤中的研究进展

<正>骨肉瘤(osteosarcoma, OS)是最常见的原发性恶性骨肿瘤,具有易发生转移、预后差等特点,多发于青少年[1]。随着医疗科学发展,OS的诊断和治疗方面取得了一些进展,5年生存率从20%提高至60%～70%,但其预后仍不容乐观,多因患者产生化疗抵抗或肿瘤转移造成[2]。OS病因尚不明确,提高患者治疗后生存率的科学研究进展缓慢,因此深入学习了解其发病机理及进展机制十分必要[3]。     

中期妊娠胎盘前置状态子宫动脉栓塞术联合依沙吖啶及米非司酮引产的临床分析

目的 探讨中期妊娠胎盘前置状态在子宫动脉栓塞术联合依沙吖啶及米非司酮引产的效果。方法 收集2018年1月至2020年9月四川锦欣妇女儿童医院妇产科收治的中期妊娠胎盘前置状态的患者97例,入院后均行子宫动脉栓塞术,栓塞术后根据随机数字表法分为实验组（51例）和对照组（46例）。实验组行米非司酮口服联合依沙吖啶羊膜腔注射引产术;对照组行依沙吖啶羊膜腔注射引产术。比较两组引产效果、介入后至分娩时间、出血量、胎盘胎膜残留情况、住院时间及住院总费用。结果 97例患者均引产成功,未改用其他引产方式。实验组介入后至分娩时间短于对照组,出血量、胎盘胎膜残留率低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;两组住院时间、住院总费用比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 对于中期妊娠胎盘前置状态无剖宫产史及胎盘植入患者在子宫动脉栓塞术后给予依沙吖啶联合米非司酮引产效果满意,安全可靠,值得临床参考。     

脑卒中后情感障碍--抑郁症的心理护理

脑卒中后抑郁是常见的脑血管病并发症之一。多数脑卒中后抑郁为复合型。通过对临床中患者的早期诊断，以及配合适当的药物治疗及心理护理，取得了满意效果。     

PBL联合CBL教学法提高护理本科实习生临床能力的效果评价

目的探讨PBL联合CBL教学法在护理本科实习生临床能力培养中的应用效果。方法选取2013年7月至2014年3月102名护理本科实习生为对照组,2014年7月至2015年3月108名护理本科实习生为观察组,对照组采用常规教学法进行临床能力培养,观察组采用PBL联合CBL教学法进行临床能力培养。实习结束前1个月采用临床能力自我评价表对两组护理本科实习生进行测评,并对其考核成绩进行比较。结果观察组考核成绩高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.01)。观察组护理本科实习生临床能力总分为(439.55±23.18)分,高于对照组(414.28±19.52)分,差异具有统计学意义(P0.01)。结论 PBL联合CBL教学法不仅使理论与实践有效结合,同时也提高了护理本科实习生的临床能力,使其更好地适应护理学科及临床护理的要求。     

基于ASK模型护理临床见习手册的设计及应用效果

目的探讨基于ASK模型设计的护理临床见习手册在临床实践中的应用效果。方法借鉴ASK模型的培养理念设计临床见习手册。抽取420名护理学生,对照组和实验组各210名,对照组参照常规见习大纲进行临床见习,实验组师生使用手册进行见习。学期结束后使用护生版和导师版的调查表进行护生自评和导师自评探讨实践效果。结果两组护生在态度、知识、技能3个维度共9个条目评价得分比较差异均具有统计学意义(P0.01)。两组带教导师在教学目的的明确性、教学态度的端正型、教学方法的多样性、知识传授的有效性4个方面的评价得分均具有统计学差异(P0.01)。结论 ASK模型手册的应用,使导师和学生有针对性、有重点地进行培养和见习,有效地提高了见习效果和教学质量,促进了护理实践的教学改革。     

住院患儿药物类不良事件人为因素的奶酪模型分析

[目的]应用瑞士奶酪模型分析住院患儿药物类不良事件中的人为因素。[方法]选取2014年1月—2017年12月某三级甲等医院护理不良事件上报系统中主动上报的住院患儿药物类不良事件65例,采用瑞士奶酪模型对人为因素从组织影响、不安全监督、不安全行为的前兆及不安全的行为4个方面进行分析。[结果]住院患儿药物类不良事件的人为因素涉及瑞士奶酪模型的各个方面。[结论]应用瑞士奶酪模型对住院患儿药物类不良事件中人为因素进行全面分析,有助于儿科护理管理者转变对不良事件管理方式。     

成功能力模型在新护士规范化培训中的应用研究

目的探讨成功能力模型在新护士规范化培训中的应用效果。方法选取71名新护士为对照组,59名新护士为观察组,对照组沿用传统体系进行培训,观察组采用"成功能力模型"进行培训,包括以职业精神为核心培养护理态度,以临床实践能力为重点提高护理技能,以岗位胜任力为导向丰富专业知识。培训结束后,比较两组新护士理论知识、技能操作及临床能力的考评效果。结果观察组新护士的理论知识、技能操作及临床能力评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论通过成功能力模型开展新护士规范化培训,提高了新护士岗位胜任力,并为规范化培训提供了参考依据。