HFMEA应用于气管插管非计划性拔管的效果观察

[目的]降低气管插管非计划性拔管发生率。[方法]采用医疗失效模式与效应分析(HFMEA)法,成立HFMEA团队;绘制流程图,进行失效模式与潜在风险原因分析,计算优先风险值(RPN);找出失效模式及相关原因;对需优先解决的问题进行改进。[结果]实施HFMEA后,非计划性气管插管拔管率由6.72%下降到2.19%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.062,P=0.024)。[结论]HFMEA是基于团队的前瞻性护理风险管理方法,应用HFMEA进行非计划性拔管防范管理,可有效降低气管插管非计划性拔管率。     

经导管肝动脉化疗栓塞致坏死性胆管炎一例

患者男,57岁.因肝右叶原发性肝癌行经导管肝动脉化疗栓塞(TACE),术后恢复顺利,无明显不适,1个月后行第二次TA-CE后,术后反应重,恶心、呕吐明显,并出现右上腹持续性疼痛,向肩背部放射,体温38.5℃.无黄疸、寒战症状,查血常规、胆红素正常.     

胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床观察

将38例随机血糖≥20.0mmol/L的2型糖尿病患者随机分为三组,胰岛素泵治疗（CSII）为18例,多次皮下注射胰岛素治疗（MSII）为9例,口服降糖药物治疗11例,进行治疗观察空腹及餐后血糖。结果：CSII组血糖控制达标的天数明显少于MSII组和口服药物组,而且胰岛素的用量明显少于MSII组;CSII组的低血糖发生率较低,并且能满意地控制黎明现象的发生。结论：CSII能明显缩短住院日,是目前2型糖尿病高血糖状态较理想的方法。     

延伸护理对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能恢复的影响分析

选取2011年12月~2013年12月我院收治的122例脑卒中吞咽功能障碍患者。随机分为延伸组和普通组各61例。延伸组出院后给予延伸护理,普通组仅采取定期复查。护理1个月后,对比两组患者吞咽功能恢复情况。结果延伸组吞咽功能恢复总体有效率(85.25%)高于普通组(67.21%),具有统计学意义(P0.05)。延伸护理可显著改善患者吞咽障碍,恢复吞咽功能。     

骨伤科患者真菌感染43例临床分析

目的 了解骨伤科医院真菌感染的临床特点，为减少医院真菌感染提供依据。方法对2001年1月～2003年5月出院患者真菌培养阳性病例进行回顾性分析。结果 43例骨伤科真菌感染患者以白色念珠菌感染居多，占53．5％；所有患者均使用过抗菌药物，主要是第三代头孢菌素和喹诺酮类，累计使用种类多、时间长且多为联合用药；抗真菌治疗不规范。结论 医院真菌感染主要危害因素是不合理使用抗菌药物，临床医生应重视早期病原学检查，合理选用抗菌药物；规范抗真菌治疗方法，同时注意加强营养和支持疗法。     

系统解剖学教学方法探讨

系统解剖学教学方法的选择与教学效果及人才培养关系极为密切，它受到许多因素的影响。随着现代社会对医学人才素质要求的不断变化，教学方法应有相应改变。传统的系统解剖学教学法存在的问题为，突出教师的主导作用，忽视了学生的主体地位，不利于学生个性发挥；重视课堂...     

婚姻是个跷跷板

婚姻是个跷跷板全国妇联妇女研究所副研究员丁娟婚姻是什么？用罗曼蒂克的观点解释，婚姻是爱情；是一对伴侣之间的情投意合或是“心灵的共振和情感的共鸣”。然而，从法律和社会的视角透视，婚姻则是一种“契约”。就后者而言，婚姻需要稳定，爱情则更强调“夫妻双方的均...     

一种简便的兔耳逆行采血法

兔是一种常用的实验动物。有的作者认为在兔耳一次性采血达4ml 或反复多次采血是相当困难的,往往需借助其它途径如股静脉穿刺等。我们于实验中摸索出一种简便的逆行采血法,其步骤为将兔耳边缘部剃毛、消毒后,采血者左手中指在下、拇指在上夹持后边缘静脉以阻断静脉回流,左手食     

颅脑降温仪在心肺脑复苏中的应用时机及护理

目的:探讨颅脑降温监护治疗仪在心肺脑复苏(CPCR)中的应用时机及护理方法。方法:将确定心跳和呼吸停止时间在6 min内、经心肺复苏(CPR)术后自主循环恢复并能维持24 h以上的68名复苏患者随机分为A组和B组各34例,A组患者在实施常规CPR同时,2 min内即用颅脑降温监护仪进行亚低温治疗;B组患者经CPR、在自主循环恢复后再用颅脑降温监护治疗仪进行亚低温治疗。两组均在2～4 h内使体表温度降至32～34℃,持续12～24 h。比较两组自主呼吸恢复情况、意识恢复(GCS评分)情况。结果:两组患者自主呼吸恢复人数及恢复时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);24 h、48 h时、72 h内意识恢复(GCS评分)情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颅脑降温监护治疗仪实施越早越好,最好在实施常规基础生命支持(BLS)和高级生命支持(ACLS)同时开始,并配合高质量CPCR技术及精心护理,可有效提高脑复苏成功率。     

国内首家中医正骨博物馆将在洛阳建成

《中国中医药报》2014年10月8日讯：日前,河南省洛阳正骨医院申报的中医正骨博物馆项目顺利通过河南省发改委批复,该院拟在洛阳正骨发祥地--白马寺院区建设国内首家中医正骨博物馆。拟建的中医正骨博物馆总建筑面积达15750平方米,项目总投资估算2188万元。中医正骨博物馆分为中医正骨历史展示馆、中医正骨技艺体验馆、传统特色诊疗馆、养生保健疗养馆等几大部分。