乳腺浸润性微乳头状癌的临床研究

目的研究乳腺浸润性微乳头状癌的临床特点。方法回顾分析我院2007年1月～2011年7月共581例浸润性导管癌患者资料,其中18例乳腺浸润性微乳头状癌,进行临床资料和病理资料的分析研究。结果乳腺浸润性微乳头状癌占乳腺浸润性导管癌的3.1%,患者平均年龄53.2岁,无特殊的主诉、病史和体检,B超一般提示为低回声结节或实性占位,肿块多有丰富彩色血流信号(9/10)。钼靶BI-RADS分级高I,V级以上的有15例(15/18)。均行乳腺癌改良根治术,有脉管浸润的有10例,占55.6%。伴有同侧腋窝淋巴结转移的有13例,占72.2%;术后病理分期I,期的有5例I,I期的有4例I,II期的有9例。术后根据病理情况行化放疗和内分泌治疗。随访16例,时间2～45个月,均未发现复发和远处转移。结论乳腺浸润性微乳头状癌无特殊的临床表现和影像学表现,但B超和钼靶多有恶性表现。乳腺浸润性微乳头状癌具有高的淋巴结转移率和术后病理分期,术后适当的综合治疗可能延长患者的无病生存期。     

李丽霞运用岭南火针治疗膝关节韧带损伤经验

膝关节韧带损伤的病因病机为外伤、劳损或风寒湿外邪入侵致膝关节局部气血瘀滞,不通则痛,或肝肾亏虚,脾不运化,气血生化不足,筋脉不荣则痛,屈伸不利。岭南火针长于温通开郁、温养筋脉,与本病病因病机十分契合。李丽霞治以活血化瘀、温通筋脉为法,取患侧内膝眼、外膝眼、曲泉、鹤顶、血海、阿是穴,采用岭南火针深刺法,速进疾退不留针,进针深度约25 mm,配合普通针刺,每周1次,4周为1个疗程,疗效尚可。     

个性化护理干预在糖尿病足患者护理中的应用效果

目的总结分析个性化护理干预在糖尿病足患者护理中的应用效果。方法选择2016年6月至2018年7月我院收治的66例糖尿病足患者的临床资料进行研究,根据其所选择的护理方案不同进行分组,观察组36例选择个性化护理,对照组30例选择常规护理,观察两组护理效果。结果观察组护理后SAS评分(40.1±1.3)分、SDS评分(41.2±1.6)分明显低于对照组,组间差异明显(P0.05);观察组足部伤口愈合有效率(91.67%)以及护理满意度评分(92.5±1.3)分均明显高于对照组,组间差异明显(P0.05)。结论个性化护理干预在糖尿病足患者护理中的应用效果肯定,有助于更好地改善患者负面情绪,促进足部伤口愈合,值得推广应用。     

实施优质护理对提高小儿静脉输液成功率的探讨

目的：分析优质护理干预对提高小儿静脉输液成功率的影响,使小儿静脉输液的依从性得到提高。方法：从我院2015年6月至2015年10月收治的患儿中,选取静脉注射患儿80例,将其随机分为对照组和观察组,每组各40例,对对照组患儿采用常规输液操作,对观察组患儿在常规输液的基础上进行优质护理干预,比较两组患儿护理前后的依从性、一次性静脉穿刺成功率、患儿疼痛程度。结果：经过优质护理干预后,观察组患儿的依从性和一次性静脉穿刺成功率均明显优于对照组,两组比较差异显著（P＜0．05）;观察组患儿疼痛程度也明显低于对照组,两组比较差异显著（P＜0．05）。结论：对静脉输液患儿进行优质护理干预,可以使患儿的依从性和一次性静脉穿刺成功率得到明显提升,患儿的疼痛程度也明显降低,减少患儿的输液疼痛感,临床效果显示较好,值得临床推广。     

MicroRNA-134通过下调叉头框蛋白M1/人基质金属蛋白酶2表达抑制乳腺癌细胞迁移及侵袭

目的  探讨microRNA-134（miR-134）在乳腺癌中的表达及其影响乳腺癌迁移、侵袭能力的分子机制。方法  选取2013年1月-2015年2月于本院乳腺病科行手术切除并经病理检查证实的乳腺导管内原位癌组织30例、乳腺浸润性导管癌组织35例及正常乳腺组织15例。通过实时定量聚合酶链式反应法分别检测miR-134在肿瘤和正常乳腺组织中的表达,统计分析miR-134表达与患者临床特征间的相关性;通过miR-134模拟物转染人乳腺癌MDA-MB-231细胞,采用细胞划痕愈合试验评价过表达miR-134对细胞迁移能力的影响,采用Transwell侵袭小室试验评价过表达miR-134后MDA-MB-231细胞侵袭能力的变化。通过免疫组织化学染色检测miR-134与下游潜在靶点叉头框蛋白M1蛋白表达关系,实时定量聚合酶链式反应、蛋白免疫印迹检测转染miR-134模拟物后其下游潜在靶点叉头框蛋白M1及下游效应分子人基质金属蛋白酶2的表达变化。结果  miR-134在正常乳腺组织、乳腺导管内原位癌组织及乳腺浸润性导管癌组织中的表达量依次降低（P <0.05）。乳腺癌组织中低水平的miR-134与肿瘤淋巴结转移及高TNM分期显著相关（P <0.05）;在体外试验中,过表达miR-134能够显著降低MDA-MB-231细胞的迁移及侵袭能力（P <0.05）;免疫组织化学染色结果证实miR-134与叉头框蛋白M1蛋白的表达呈负相关关系（P <0.05）;实时定量聚合酶链式反应及蛋白免疫印记结果显示,过表达miR-134后可显著抑制乳腺癌细胞中叉头框蛋白M1及人基质金属蛋白酶2的表达水平（P <0.05）。结论  miR-134在乳腺癌组织中表达下调,miR-134可能通过下调叉头框蛋白M1/人基质金属蛋白酶2的表达来抑制乳腺癌细胞的迁移及侵袭。

     

前方牵引对早期前牙反(牙合)患者软组织侧貌的影响

目的:探讨前方牵引矫治对早期前牙反软组织侧貌的影响。方法:选择前牙反伴有颜面形态异常(审美线明显异常)的儿童60人,男27人,女33人,年龄范围8～11岁,平均年龄9.3岁,将样本随机分为对照组和前方牵引治疗组,观察及治疗周期为11～13个月,平均12.1个月。治疗前后分别拍摄头颅侧位X线片,进行头影测量分析,统计学分析采用配对t检验。结果:治疗组矫治后的面突角、全面突角、下唇基角及鼻唇角明显减小,上下唇基角明显增大,上唇突点到审美线距离明显改善,与对照组间的差异均呈高度显著性,而上唇基角及下唇突点到审美线的距离治疗前后无明显变化。结论:前方牵引矫治后面部软组织侧貌明显改善,凹面型变为直面型或者接近正常面型,鼻、上唇、下唇以及颏部四者间的关系趋于协调,唇部曲线变得平缓、协调。     

邯郸市区恶性肿瘤流行趋势(1989-1993年恶性肿瘤死亡回顾调查)

邯郸市区1989～1993年恶性肿瘤死亡病例5413人,5年累积人口数5688952人,年平均死亡率95.15/10万,中国人口死亡标化率为83.72/10万。35—64岁截缩率188.43/10万,死亡率随年龄的增长而增高。邯郸市区恶性肿瘤死亡率较全国仍持续在较高水平。男性高于女性,(?)=5.24,0.01相似文献   

一体化烧伤急救流程管理在重度烧伤患者中的应用

目的探讨一体化烧伤急救流程管理在重度烧伤患者中的应用效果。方法选择2015年1~12月送入本院进行诊治的重度烧伤患者为观察组,2014年1~12月期间在本院诊治的重度烧伤患者为对照组。比较两组患者入院至清创时间、患者抢救成功率、平均住院时日。结果观察组10 min接受诊治的患者、伤员的抢救成功率比对照组高(P0.05),平均住院日比对照组低(P0.05)。结论一体化烧伤急救流程管理能够提高烧伤护理的紧急动员能力、快速救援能力以及整体协调能力。     

舒缓疗护病房38例癌症临终患者的安宁护理

总结了舒缓疗护病房38例癌症临终患者安宁护理的体会,主要包括环境护理、症状护理等,认为舒缓疗护能帮助患者减轻病痛,带来心理上的安慰。提高了患者人生末期的生活质量,帮助了家属释放自己的情绪,重投生活。     

围岩掘进工人矽肺流行病分析

围岩掘进是矿井建设的主要生产线,在生产过程中工人长期接触高浓度游离 SiO_2粉尘可引起矽肺病,对生产工人造成危害。为了解邯郸市区围岩掘进工人劳动环境的卫生状况和矽肺的患病情况,我们对驻邯煤碳部第一建设公司直属三个煤矿建井单位,十余年来的测尘情况和掘进工人的矽肺患病情况进行了流行病学分析,目的在于为改善工人作业环境的卫生状况和降低矽肺发病率提供客观依据,结果如下: