某医院男性精液检查结果分析

目的 通过对我院男性精液检查的分析,了解本地区男性精液质量情况,为男性不育的临床诊疗提供依据。方法 采用伟力WLJY-9000型精子分析仪对308例精液进行分析,对异常指标分类统计,并根据年龄进行分组,比较各组精液量,液化时间,pH值,精子存活率,活力,精子密度,形态和各年龄组间精液量,精子密度,存活率,活力。结果 308例检查结果中,精液完全正常者179例,占58.12%,无精子症者3例,占0.97%,至少一项低于参考值者126例,占40.91%,其中精子活力异常占比最高;精液量方面:≥40岁组的为（2.85±1.13）ml,低于≤29岁组的（3.36±1.17）ml和30~39岁组的（3.41±1.21）ml,差异有统计学意义（P＜0.05）;精子存活率和活力方面随年龄有下降趋势,差异有统计学意义（P＜0.05）;精子密度方面,各组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 本地区男性精子活力、存活率、精子密度、精液量等指标异常所占比例较高;年龄对精液质量有一定影响,40岁以上人群精液质量下降。     

儿童胆总管囊肿腹腔镜治疗的技术细节分析(附36例报告)

目的分析儿童胆总管囊肿腹腔镜治疗的技术细节,以期手术安全、高效的完成。 方法回顾性分析2014年6月至2018年6月36例湖南省人民医院肝胆外科的儿童胆总管囊肿行腹腔镜治疗的临床资料,尤其关注术中技术细节。 结果36例患儿均顺利完成腹腔镜胆总管囊肿切除、肝管空肠Roux-en-Y吻合术,手术时间(215±35)min,术中出血量(34±22)ml,术后拔除胃管时间(2.4±1.2)d,术后拔除腹腔引流管时间(6.0±2.2)d,术后恢复饮食时间(2.8±1.0)d,术后住院时间(7.9±1.9)d。有3例患儿出现了术后并发症,发生率为8.3%,无死亡病例。 结论腹腔镜手术是治疗儿童胆总管囊肿安全、有效的治疗方式,良好的运用Trocar设置、囊肿剥除及消化道重建中的一些技术细节可保证手术安全高效的完成。     

水痘疫苗不同免疫策略的卫生经济学评价

目的: 比较水痘疫苗不同免疫策略的成本和效益。方法: 通过问卷调查的形式获取浙江省因罹患水痘导致的直接和间接经济负担;结合浙江省水痘流行特征数据,应用Matlab软件建立浙江省水痘传播动力学模型,预测从2017年开始后续40年（2017-2056年）采用水痘疫苗不同免疫策略（不接种疫苗、接种一剂、接种两剂）时水痘病例发生情况;以不接种疫苗策略为对照,计算效益-成本比,并对设定的主要参数进行敏感性分析。结果: 完成浙江省105例水痘病例调查,人均直接和间接经济负担分别为506.84元和1045.39元,合计1552.23元。40年间,接种一剂疫苗累计发生709.08万例水痘病例,比不接种疫苗（1759.89万例）减少了59.71%;疫苗接种费用总投入为23.66亿元,所获得的总收益为337.41亿元,效益-成本比为14.26：1。若接种两剂疫苗,40年累计发生272.49万例水痘病例,比不接种疫苗减少了84.52%;总投入和总收益分别为44.95亿元和443.09亿元,效益-成本比为9.86：1。敏感性分析结果显示,无论接种一剂还是接种两剂,疫苗价格均最为敏感,其次为无疫苗状态下的水痘发病率。结论: 浙江省将水痘疫苗纳入免疫规划符合经济性原则,建议将接种一剂甚至两剂全程纳入免疫规划。     

经胸超声心动图在先天性心脏病复合畸形患者行同期介入治疗中的应用

目的 分析经胸超声心动图(TTE)在先天性心脏病(CHD)复合畸形患者行同期介入治疗中的应用效果.方法 选取CHD复合畸形患者118例为研究对象,并根据手术方法不同将患者分为介入治疗组26例和常规手术组92例.比较两组患者的围手术期指标和并发症发生率,随访介入治疗组的临床疗效.结果 介入治疗组患者各项围手术期指标及术后...