双垂直牵引二步复位法治疗非稳定性肱骨外科颈骨折

寻求治疗非稳定性肱骨外科颈骨折的有效方法 ,设计并采用双垂直牵引二步复位法治疗非稳定性肱骨外科颈骨折 33例 ,对照组 2 9例采用开放复位克氏针交叉内固定。结果显示总有效率观察组为 81.8% ,对照组为 5 5 .2 % ,两组疗效比较有显著性意义 (P <0 .0 5 )。临床观察认为双垂直牵引二步复位法设计合理 ,效果可靠 ,无合并症 ,能早期进行功能锻炼 ,有利于骨折愈合和功能恢复。     

改良肱骨髁上骨折夹板的研制与临床应用

为了研制一种材料、形态、弹性、刚性均符合肱骨髁上骨折外固定需要的改良夹板。从 1999年 7月～ 2 0 0 2年 8月采用改良肱骨髁上骨折夹板治疗 2～ 12岁小儿肱骨髁上骨折 80例 ,其中伴神经损伤 8例 ,血管挫伤 2例 ,随访 6～ 2 6个月 ,平均 15个月。结果未出现因夹板固定导致Volkmann缺血性肌挛缩和神经损伤 ,固定后肿胀加剧明显减轻 ,神经损伤 3个月内均恢复。骨折治愈 73例 ,好转 4例 ,未愈 3例 ,出现肘内翻 6例 ,携带角减少 2 0°以上者 3例 ,肘外翻 1例 ,肘内翻发生率为 7.5 %。认为该夹板前托不仅与肢体生理弧度、外形相适应 ,使肱动脉不易受压 ,又能与后托合用时控制前臂旋转 ,利于骨折稳定 ,对尺偏型骨折配合下段弯曲成向外 15°的内外侧夹板 ,可减少肘内翻。钢丝内衬的使用 ,使调节夹板角度成为可能 ,扩大了夹板固定的适用范围。说明改良肱骨髁上骨折夹板是治疗肱骨髁上骨折理想的外固定材料。     

针灸对去卵巢大鼠骨组织TGF-β1 mRNA、VEGF mRNA表达及凋亡基因Fas的影响

目的:探讨针灸对去卵巢大鼠骨质疏松症的作用机制和环节。方法:骨组织TGF-β_1 mRNA、VEGF mRNA采用原位杂交,凋亡基因Fas采用免疫组织化学检测。结果:模型组TGF-β_1、VEGF光度低于假手术组(P<0.05),针刺组、艾灸组、雌二醇组TGF-β_1、VEGF光度高于模型组(P<0.05);骨组织FAS蛋白光度,模型组高于假手术组(P<0.01),针刺组、艾灸组和雌二醇组低于模型组(P<0.05～0.01);成骨细胞内FAS蛋白阳性表达率模型组高于假手术组(P<0.01),雌二醇组低于模型组(P<0.01);破骨细胞内FAS蛋白阳性表达率针刺组、艾灸组和雌二醇组高于假手术组(P<0.05～0.01)。结论:针灸能有效调节破骨细胞内Fas基因的表达;能激活TGF-β_1、VEGF活性,使TGF-β_1 mRNA、VEGF mRNA表达增加。     

黄连清降合剂治疗原发性高血压46例临床研究

目的：观察黄连清降合剂治疗原发性高血压病的临床疗效。方法：用清肝宁心、泻火解毒的黄连清降合剂治疗原发性高血压46例，以牛黄降压丸作为对照，治疗26例。结果：治疗组降压疗效明显优于对照组（P＜0．05），其降压作用呈明显的时效关系，以药后3－6小时为明显，并能改善症状、左室舒张功能、心肌缺血，纠正血脂、血糖代谢紊乱，降低血液粘稠度，而且安全可靠，无明显的不良反应。结论：提示黄连清降合剂治疗原发性高血压有效好的疗效。     

孟鲁司特治疗变应性鼻炎的疗效观察

目的观察孟鲁司特在变应性鼻炎中的疗效.方法对变应性鼻炎病人作过敏原测试,对照组按照过敏原测试结果作常规脱敏治疗,治疗组在脱敏治疗的同时加用孟鲁司特,随访两个月.观察两组治疗前后的症状评分,计算症状积分下降指数(SSRI);同时,按照ARIA评价治疗前后变应性鼻炎的症状分级,记录治疗后的下降阶梯数.结果无论是症状积分下降指数还是症状分级下降阶梯数,治疗组在显效和良效方面均比对照组好,两组比较差异有显著意义(p＜0.05).结论孟鲁司特能改善变应性鼻炎的症状,变应性鼻炎在脱敏治疗的同时加用孟司特能提高疗效.     

氟罗沙星和环丙沙星治疗术后肺炎的临床对比观察

目的比较氟罗沙星和环丙沙星治疗术后肺炎的疗效.方法将40例术后肺炎患者随机分为两组,每组20例.氟罗沙星组以氟罗沙星(0.2～0.4g qd)静脉滴注,环丙沙星组施以环丙沙星(200ml bid)静脉滴注,疗程为5天.观察治疗后两组的临床疗效、痰培养中细菌清除率和患者转阴率.结果与环丙沙星组相比,氟罗沙星组的治疗有效率、细菌清除率和患者转阴率明显提高(P＜0.05).结论氟罗沙星在术后肺炎疗效明显优于环丙沙星.     

医用胶根管充填材料的试验研究

目的探讨医用胶在根管治疗术中堵塞根管的密合程度及作用机制。方法应用显微镜、扫描电镜对医用胶根管充填材料和牙胶尖常规充填材料进行对比研究。结果医用胶根管充填材料在根管中质地均匀,根尖孔及根管壁充填密合。结论医用胶可以作为一种新型根管充填材料,应用于临床根管治疗术。     

超声测量胎儿LL/FSTT预测胎儿体重

目的：探讨应用B型超声测量胎儿肝脏长度与胎儿股骨皮下组织厚度的比值（LL/FSTT）预测胎儿出生体重的临床价值。方法：用B型超声对400例胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长度、肝脏长度与股骨皮下组织的厚度进行测量并分析与新生儿出生体重的关系。结果；肝脏长度与股骨皮下组织厚度的比值和胎儿体重密切相关（r=0.901）。对正常胎儿体重、巨大儿、胎儿宫内发育迟缓（IUGR）诊断的敏感性分别是88％、89％、86％，特异性分别是90％、92％、88％。结论：用胎儿肝脏长度与股骨皮下软组织厚度的比值预测胎儿体重的方法简单、准确，为临床掌握分娩时机和分娩方式提供可靠参考数据。     

β2受体激动剂联合抗胆碱能药物雾化治疗哮喘发作

目的 :观察β2 受体激动剂硫酸特布他林和抗胆碱能药物溴化异丙托品联合雾化吸入治疗哮喘急性发作的作用。方法 :用溴化异丙托品联合硫酸特布他林雾化吸入治疗急性发作期哮喘患者 (治疗组 )并与单用硫酸特布他林 (对照组 )进行比较 ,监测患者呼气峰流速 (PEFR)的变化。结果 :所有患者治疗前PEFR均小于70 %预计值。用药后两组的PEFR均有提高 ,治疗组更为明显 ,两组有显著性差异 (P<0.01)。结论 :溴化异丙托品与硫酸特布他林联合应用 ,肺功能改善程度较单用硫酸特布他林更明显 ,扩张支气管作用时间更长 ,副作用并不增加     

阴沟肠杆菌感染的临床分布与耐药性分析

目的：调查近期天津市社区和院内获得性阴沟肠杆菌感染的临床分布与耐药情况，为临床合理选用抗菌药物提供科学依据。方法：收集天津市八家三级甲等医院于2001年2月—2002年2月分离的95株阴沟肠杆菌。琼脂纸片扩散法进行药敏试验，用WHONET5软件分析。结果：阴沟肠杆菌感染中患者以60岁以上的老年人多见，占53．7％。主要疾病是肺感染，占85．3％。阴沟肠杆菌临床株对头孢唑啉的耐药率最高，其次是阿莫西林 克拉维酸和氨节西林，对三代头孢菌素的耐药率在44．4％—66．7％。对亚胺培南的敏感性最高，对环丙沙星和阿米卡星耐药率分别为25％和29．5％。结论：治疗阴沟肠杆菌引起的感染要根据药敏结果选择使用三代头孢菌素、喹诺酮类及氨基糖甙类抗菌药，重症感染可用亚胺培南。