心房颤动病人的起搏器治疗

起搏是心房颤动（Ａｆ）治疗学的一个进展。为此，本文综述了房颤病人常见与少见的起搏指征，并提出房颤房人起搏的优选形式：慢性房颤应选用频率调节起搏（ＶＶＩ或ＶＶＩＲ）；阵发生房颤应以双腔起搏（ＤＤＤ或ＤＤＩ）为优选。此外，起搏也可用于预防阵发性房颤的发生。抗心律失常药物对接受起搏的病人可产生不同影响，特别是ＩＡ和ＩＣ类药物可消极影响起搏效能，需行起搏治疗者不宜使用此二类药物。安装永久性起搏器的病人还可     

二尖瓣狭窄病者心房颤动与心房扩大关系的研究

早有学者注意到房颤病者心房明显扩大,因此认为房颤与心房扩大有密切关系。本文利用二维超声心动图测量分析了不同狭窄程度的单纯二尖瓣狭窄者左右心房内径,以了解房颤与窦律时左右心房扩大的差异及房颤对左右心房扩大的影响。     

超声心动图评价急性心肌梗塞心功能及其预后

目前对急性心肌梗塞(AMI)患者心功能的估计尚缺乏简易敏感的床边检查技术。Swan-Ganz导管需技术设备条件,且有危险性,不能广泛应用。心肌梗塞可影响心内结构的活动,而超声心动图(UCG)可见心内结构     

超声心动图法测定正常成人左心室大小与功能

国内有关M型超声心动图测定正常成人左室功能的报告不多,尤其我国南方人的资料更为缺乏,因此我们对100名正常人进行了检查及分析。一、对象与方法: 对象:健康成人100名,其中男56名,女44名,年龄22～89岁(平均39.5±12.4岁)。均无心血管病史,血压正常,心脏听诊无器质性杂音,心电图、心音图、X线胸透及超声心动图均正常。仪器及记录方法:汕头超声波电子仪器厂生产的CTX—16型超声诊断仪,探头直径12mm,探测频率2mHz,重复频率1250Hz±10％,扫描速度为20mm/min,摄影记录后在2D-20型医用显微阅读器上放大测量,同步记录心电图。同时用Siemens-Elema Mingograf     

急性下壁心肌梗塞合并缓慢性心律失常的起搏治疗(摘要)

<正> 对于急性下壁心肌梗塞(AIMI)合并缓慢性心律失常应用心脏起搏治疗的适应症和效果,各家意见不一。我院自1976年起,用临时心脏起搏治疗了11例,其中男10例、女1例,平均年龄54.8(45～90)岁。三度房室传导阻滞(AVB)5例,高度AVB1例,窦性停搏或/和窦房阻滞4例,心室停跳1例。合并心源性休克2例,频发阿—斯综合征6例,低血压(不包括休克)6例。起搏治疗前有9例曾用阿托品效果不佳。用异丙肾上腺素治疗10例,其中8例无效,1例虽能提高结性逸搏心率,但难以维持而仍有频发心室颤动致阿一斯综合征发作。另1例能提高心室率,但因ST段明显抬高而停用。11例均为经静脉右室心内膜临时起搏,8例在X线透视下插送电极,3例在床边经左锁骨下静脉穿刺插入电极,在心腔内电图指示下定位。起搏阈值为0.7～1.5V,频率70次/分左右。     

尖端扭转型室速的进展

本文介绍尖端扭转型室速的发生机理、临床分型、鉴别诊断和治疗措施,并重点阐述近年来的新进展。     

室性早搏的临床意义

室性早搏(简称室早)临床甚为常见,它既可发生于各种器质性心脏病患者,也可发生于健康者。临床上区别功能性室早抑或病理性室早十分重要,但两者往往又无明确的界限,因而给诊断和治疗带来不少困难。本文就如何判断室早的临床意义作一综述。     

利尿药的临床应用

近几年来,利尿药不断进展,在临床上发挥了很大的作用。为了做到针对不同疾病具体使用,以取得较满意的效果而又避免不必要的副作用,本文特将有关文献综述如下。常用利尿药的作用部位目前常用利尿药有五类:①有机汞利尿剂,常用者为汞撒利茶硷注射液;②碳酸酐酶抑制剂,常用者为醋唑磺胺;③噻嗪类,常用者为双氢克尿塞(双氢氯噻嗪);④保钾利尿药,常用者为安体舒通和氨苯喋啶;⑤襻性利尿药,常用者为速尿和利尿酸。各种利尿药的精确机制和作用部位尚不完     

第四心音

近十五年来,由于各种检查的技术更为精密,在心音、心杂音的物理和生理基础方面有了较大进展。近年来,特别是对第四心音的认识更引起广大医务工作者的注意。有关这方面的临床意义,争议颇多。本文对第四心音作一些概括的介绍。 1838年首先由Charcelay描述了收缩期前心音。以后称为奔马律,又叫房性奔马律、收缩期前或舒张晚期奔马律。以后多数称为第四心音。第四心音的特性第四心音发生在舒张晚期,在第一心音之