结肠途径治疗机灌洗预防脑病的临床观察

肝硬化合并上消化道出血是消化系统疾病中常见的急症之一,如不能及时清除肠道内积血,肝性脑病发生率高,常危及病人生命,影响预后.我院对2002年9月-2004年9月收治的肝硬化合并上消化道出血病人100例分别应用结肠途径治疗机(以下简称结肠疗机)进行全结肠灌洗治疗和一般治疗,预防肝性脑病发生,现将结果报道如下.     

结肠途径治疗机灌洗预防脑病的临床观察

肝硬化合并上消化道出血是消化系统疾病中常见的急症之一,如不能及时清除肠道内积血,肝性脑病发生率高,常危及病人生命,影响预后。我院对2002年9月—2004年9月收治的肝硬化合并上消化道出血病人100例分别应用结肠途径治疗机(以下简称结肠疗机)进行全结肠灌洗治疗和一般治疗,预防肝性脑病发生,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料100例肝硬化合并上消化道出血病人均为住院病人,治疗组68例,男49例,女19例;年龄31岁~73岁,平均52.3岁。对照组32例,男27例,女5例;年龄32岁~68岁,平均50.8岁。两组在性别、年龄以及分期上无统计学意义(P>0.05…     

基于QFD优化医院药学服务模式降低感染风险

目的 探讨将创新型品管圈应用于优化药学服务,准确识别药学服务中感控风险点需求,根据需求设计药学服务模式,提升药学服务质量。方法 运用创新型品管圈10大步骤,通过多维质量工具进行质量功能展开(qualityfunction development,QFD),以“质量屋”形式对药学服务的需求进行多层次的演绎分析,结合PDCA循环管理工具,对改善前后药学服务情况进行分析并评价。结果 活动实施后,药品直送率从0提高到100%,患者每日聚集频次从19次降低至15次,高峰期平均每人次取药时间从19.33 min降低至10.21 min,患者线下每人次用药咨询时间从17 min降低至11 min,AGV小车每季度使用次数从185次提高至556次,自动分包机季度作业量从164628包提高至199999包,气动物流传输季度作业量从50 880次提高至56 201次,院内季度感染发生率从57‰减少至41‰。此外还获得11项附加效益和无形成果。结论 QFD结合PDCA循环在优化药学服务模式降低感染风险中,能够打破药学服务管理现状,推动药学服务的现代化、科学化、精细化管理。     

综合卫生管理信息平台的数据集成技术研究

卫生信息化建设缺乏统一的规划,建设标准不规范,各系统之间难以进行数据交换和信息共享,产生了大量信息壁垒,针对上述问题,卫生部建设了卫生综合管理信息平台。本文介绍了卫生综合管理信息平台的概念、发展目标、系统架构及应用技术,分析了卫生综合管理信息平台中应用的数据集成框架,探讨了XML技术在卫生综合管理信息平台数据整合方面的应用,并在基于XML标准格式的数据基础上实现了平台的异构数据整合。     

注射用紫杉醇（白蛋白结合型）调配方法的改进

目的 比较说明书指导的调配方法及改进的4种不同静置溶解方法对注射用紫杉醇（白蛋白结合型平均溶解耗时及起泡率的影响,为提高注射用紫杉醇（白蛋白结合型）调配效率提供参考与借鉴。方法 选取复旦大学附属中山医院厦门医院2021年8—12月注射用紫杉醇（白蛋白结合型）冲配医嘱,在注射用紫杉醇（白蛋白结合型）说明书中已提及的调配方法基础上,结合文献及自身调配经验改进调配方法,按照调配方式的不同细分为4种（整体浸湿、西林瓶竖直;整体浸湿、西林瓶水平横放;底面浸湿、西林瓶竖直;底面浸湿、西林瓶水平横放）,主要涉及药品溶解及药液转移等过程,通过科学的统计学方法比较不同溶解方法的起泡率及溶解耗时,总结出起泡率低、溶解耗时短的调配方法。结果 改进的4种调配方法较说明书指导的调配方法平均溶解耗时分别降低10.82、9.98、16.84、12.42 min,起泡率分别降低21.05%、32.31%、62.04%、65.10%,溶解耗时与起泡率均显著下降（P <0.05）。结论 静置溶解时只浸湿冻干块状物底面且西林瓶竖直放置的起泡率低,溶解耗时最短。改进后的精细调配方法可操作性强,可有效减少药品在溶解、转移...     

阿司匹林抵抗相关的基因多态性与血小板反应性的研究进展

阿司匹林是目前使用最多的抗血小板药物,但相同的剂量在不同个体中会有血小板反应性的差异,其中最常见的原因是阿司匹林低反应或无反应的患者服用阿司匹林后不能引起血小板功能测定的预期改变,心脑血管事件复发,出现阿司匹林抵抗（AR）现象。据统计,高达30%的血小板活性变异可以由遗传因素解释,目前新的研究提出基因交互作用对AR的贡献更有意义。本综述将从环氧合酶（COX）-1、COX-2、血红素加氧酶-1、血小板受体（二磷酸腺苷受体、纤维蛋白原受体、胶原受体）、血小板内皮素受体-1、前列腺素内过氧化物合酶1、基因-基因交互作用等方面评估AR相关的基因多态性对血小板反应性的影响。