婴幼儿哮喘的危险因素

目的寻找婴幼儿喘息、儿童哮喘的危险及保护因素。方法1个月~3岁肺炎患儿82例、毛细支气管炎65例、婴幼儿哮喘76例,107例正常儿童作为对照。采用向家长书面问卷调查方法询问各组婴儿既往病史、家族及个人过敏史、怀孕出生及婴幼儿喂养情况、生活条件等。结果父母任何一方有喘息史、父母任何一方有其他过敏史、父母任何一方吸烟、湿疹等个人过敏史任何一种、父(母)亲有哮喘史及过敏史、兄弟姐妹有哮喘史及过敏史、个人有过敏性鼻炎、个人有药物过敏、母妊娠期间早孕反应重、母亲是素食者、母亲文化程度低是婴幼儿哮喘的危险因素;而自然分娩、婴幼儿期补充VitD和钙剂、生后冬季户外活动时间长、每天平均睡眠时间长、住所有上下水设备是婴幼儿哮喘的保护因素。结论个人过敏史和家族过敏史为婴幼儿哮喘的主要危险因素。     

北京地区儿童性别年龄别身体组成成分检测的意义

目的应用电阻抗法了解北京地区正常儿童性别年龄别身体组成成分。方法选择北京市西城区中、小学6~14岁、相对体质量在正常范围(80%~120%)内的健康儿童587名,排除慢性疾病。用电阻抗法测量和计算体脂肪(BF)率、体脂肪量、除脂肪量。结果除脂肪量和脂肪量在男、女童两组均随着年龄的增加而增加。男童组各年龄段除脂肪量高于女童组,体脂肪率低于女童组。当体质量指数(BMI)<20 kg/m2时,男、女童BF率显示一个高值状态。结论我国儿童体BF率比BMI预计的要高。     

胎鼠宫内缺血/再灌注损伤后细胞凋亡的分析

目的探讨凋亡在急性缺血/再灌注损伤中的作用。方法取孕21 d Wistar大鼠制成宫内缺血/再灌注损伤模型,取胎鼠肾组织行TUNEL分析凋亡细胞指数,免疫组化分析Caspase-3的表达。结果缺血5 min再灌注0 min、2 h、6 h、24 h肾组织凋亡细胞数分别为(12.99±0.18)%、(22.36±0.28)%、(22.73±0.56)%、(32.56±0.62)%和(18.57±0.35)%;再灌注2 h后,随着再灌注时间的延长,凋亡细胞数明显增加,与对照组(12.72±0.16)%比较,有显著差异(P<0.001);凋亡细胞指数以再灌注6h最高;Caspase-3的表达分别为(0.15±0.04),(0.30±0.04),(0.35±0.05),(0.30±0.03),(0.14±0.02),与对照组(0.10±0.03)比较,有显著差异(P<0.05),表达高峰于再灌注2 h出现。结论胎鼠宫内急性缺血再灌注损伤后,出现肾脏细胞不同程度的凋亡,伴有Caspase-3表达增强,Caspase-3表达比TUNEL能更早地反映细胞凋亡。     

别嘌呤醇对睾丸扭转的治疗作用

目的 研究睾丸扭转以后组织的受损情况，观察别嘌呤醇药物对睾丸扭转的治疗意义。方法 以大鼠为研究对象，测定一侧睾丸扭转后两侧睾丸组织的脂质过氧化物含量。按扭转时间分组，分析睾丸扭转、复位、药物应用以后局部的损伤变化情况。结果 单侧睾丸扭转以后，两侧组织的脂质过氧化物含量都明显上升。脂质过氧化物的含量与扭转时间有关。别嘌呤醇应用后，能降低扭转2h以内的两侧睾丸脂质过氧化物产量，以及扭转6h以内的对侧睾丸脂质过氧化物含量。结论 别嘌呤醇对改善睾丸扭转损伤有治疗意义，临床上应提倡早期用药。     

白细胞介素-1β基因多态性与儿童哮喘的相关性

目的探讨IL-1β基因第5外显子多态性与儿童哮喘的相关性。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析方法,检测55例哮喘患儿和35例健康儿童IL-1β基因第5外显子基因型和等位基因频率,比较两组IL-1β基因第5外显子的基因型和等位基因分布频率。结果哮喘组和健康组3种基因型CC、CT、TT分布频率分别为92.7%、7.3%、0;85.7%、14.3%、0,两组基因型分布差异无显著性(P>0.05)。哮喘组和健康组C和T等位基因分布频率分别为96.4%、3.6%;92.9%、7.1%,两组等位基因分布频率差异无显著性(P>0.05)。结论IL-1β基因第5外显子多态性可能与儿童哮喘易感性无关。     

充血性心力衰竭患儿血清白细胞介素-18和淋巴细胞CD54变化

目的探讨IL-18和CDs4在小儿充血性心力衰竭（CFIF）发病中的作用，及其对z],JLCFIF的诊断价值。方法CFIF患儿52例，心功能按修订的Ross和Reithman评分系统。心功能Ⅱ级（3～6分）18例、Ⅲ级（7～9分）17例，Ⅳ级（10～12分）17例。原发疾病为扩张性心肌病、心内膜弹力纤维增生症及先天性心脏病等。对照组15例为上呼吸道感染患儿。血清IL-18水平用ELISA法进行测定，采用流式细胞术检测外周血淋巴细胞CDs4表达。结果CFIF患儿血清IL-18及CDs4均显著增高（P均〈0．001），且随CFIF加重渐增加，治疗后两者均较治疗前明显降低（P均〈0．05）；且两者在心肌病组、先天性心脏病组及其他病组3组间比较差异无显著性（P均〉0．05），但均显著高于对照组（P均〈0．01）。结论IL-18和CDs4可能参与小儿CFIF发生发展。可以作为评价CHF严重程度的生物化学标记；CFIF作为一种临床综合征，无论最初病因是否相同，免疫反应可能都具有某些共同特征。     

急性白血病儿童黑色素瘤特异性抗原基因表达的意义

目的检测黑色素瘤特异性抗原(PRAME)基因在急性白血病儿童中的表达,并探讨其临床意义。方法用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测72例急性白血病(AL)患儿及20例对照者骨髓或外周血中PRAME基因mRNA的表达,并对PRAME基因mRNA表达阳性者进行动态检测。结果急性白血病患儿确诊时PRAME基因的阳性表达率为40.28%,其中45例急性淋巴细胞白血病患儿阳性表达率为40.0%,27例急性髓细胞白血病患儿中PRAME基因的阳性表达率为40.74%,两者之间无显著差异(P>0.05);而对照组均为阴性表达。PRAME基因的表达在白血病缓解期明显降低,当病情复发时PRAME基因的表达再次上升。结论PRAME基因在儿童AL中有较高水平表达,其动态变化与预后密切相关,可作为儿童AL微小残留病变的一个监测指标,对判断预后、指导治疗有重要意义。     

来氟米特对大鼠被动型Heymann肾炎的治疗作用

目的：研究来氟米特对被动性Heymann肾炎（PHN）的治疗作用,为临床膜性肾病的治疗提供依据.方法：Wistar大鼠尾静脉注射抗FX1A血清,建立PHN模型;用BCA法测量24h尿蛋白变化,用光镜、电镜观察肾脏病理改变,并用RT-PCR观察nephrin mRNA表达改变.结果：成功复制了PHN模型来氟米特能减轻PHN大鼠蛋白尿,肾脏病变程度,抑制nephrin mRNA表达减少.结论：来氟米特对PHN有一定的治疗作用,可能是通过提高nephrin表达及减少免疫复合物沉积来实现这一作用.     

原位肝移植肝动脉和门静脉的重建

目的：总结同种异体原位肝移植术中肝动脉和门静脉吻合的经验。方法：回顾性分析9例原住肝移植术中影响肝动脉和门静脉吻合的因素和处理技巧。结果：5例行供、受者肝固有动脉端端吻合，2例供者肝总动脉与受者肝固有动脉吻合，2例供者肝总动脉与受者脾动脉吻合；8例采用门静脉端端吻合，1例因受者门静脉主干长段闭塞，取栓无法再通，将供肝门静脉与受省下腔静脉吻合。术后彩色多普勒超声监测显示动脉和门静脉血流通畅，均未发现有血栓形成或狭窄，现存活6例。结论：合理选择吻合用血管是避免术后发生血栓形成和狭窄的关键。     

MSCT血管成像在主动脉瘤诊断中的应用价值

目的:探讨MSCTA技术在主动脉瘤中的应用价值。方法:对9例主动脉瘤进行MSCT检查,然后进行图像后处理,包括多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、遮盖容积重建(SVR)、仿真内窥镜(VE)等多维重组技术进行血管的显示。结果:6例真性主动脉瘤,2例夹层动脉瘤和1例动脉瘤夹层支架置入,MPR的两维重建三维显示、VR和VE能够清晰而直观生动地显示动脉瘤的解剖细节及其与周围器官的空间解剖关系。结论:MSCT对主动脉瘤的诊断、分类和分型具有独特的优越性,对于选择治疗方法、观察疗效有重要的价值。