1336例病残儿医学鉴定结果分析

目的探讨泰安市病残儿的病因及优生对策。方法对泰安市连续四年经医学鉴定确诊的1336例病残儿进行分析。结果病残儿重出现最高的为神经系统疾病，为613例，占病残儿总数的45．88％，其次为五官疾病222例，第三为心血管畸形146例。造成以上病残的原因有遗传因素、环境因素及产时因素。结论必须大力开展优生优育咨询，加强孕期保健，提高产科质量，做好婴幼儿监护。     

NO-1886对高糖高脂饲料喂养新西兰兔糖代谢的影响

合成药NO-1886是脂蛋白脂肪酶(LPL)的激动剂，能降低血浆甘油三酯(TG)并升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平。我们曾发现NO-1886还具有降低血糖的作用。本研究主要观察NO-1886对糖尿病兔胰岛素抵抗及β-细胞功能方面的影响。用高糖高脂饲料诱导，使新西兰兔血浆葡萄糖升高，发生胰岛素抵抗。在高糖高脂饲料中添加1％NO-1886进行治疗。结果：发现NO-1886可抑制血清葡萄糖升高，经糖耐量和胰岛素敏感性试验检测，NO-1886可保护胰岛素的急性相分泌，增强胰岛素对葡萄糖的清除能力。研究结果提示NO-1886具有改善胰岛素抵抗、降低血糖的作用。     

经一侧半椎板入路显微手术切除椎管内神经鞘瘤

目的探讨经一侧半椎板入路在椎管内神经鞘瘤显微切除术中的应用。方法我们从1999年6月至2006年6月经一侧半椎板显微切除38例椎管内神经鞘瘤。其中肿瘤位于颈段13例，胸段19例，腰段6例。结果所有肿瘤均被全切除，病人术后2周即可下床活动，随访期内（2-48个月）患者的症状和体征均有明显改善，无手术并发症和脊柱畸形。结论经一侧半椎板入路能够最大程度保留脊柱后部的肌肉、韧带和骨结构，有利于脊柱的稳定性，具有手术创伤小、安全、卧床时间短等优点，值得进一步推广应用。     

老年性骨质疏松脊柱良性骨折与转移瘤性骨折的MRI鉴别

目的探讨脊椎骨质疏松性压缩骨折的MRI表现及其与转移性压缩骨折的鉴别诊断.资料与方法回顾性分析53例老年性骨质疏松伴压缩性骨折和20例转移性椎体压缩骨折患者的MRI资料.全部病例均行常规MRI检查(矢状位、横轴位).分析两者引起的压缩骨折MRI征象,包括椎体和椎弓根的形态及信号改变、椎间盘增厚、椎体内真空现象和椎旁软组织形态.探讨两者之间的差别.结果两者在椎体和椎弓根形态及信号、椎体内真空现象、椎旁软组织形态上存在非常显著性差异(P＜0.01).结论 MRI能准确显示骨质疏松性压缩骨折的形态及信号,与转移瘤之间有显著差异,大多能对二者做出鉴别诊断.     

变异髋臼初次全髋人工关节置换术前设计及临床意义

目的:探讨变异髋臼初次全髋人工关节置换术中髋臼假体的正确放置位置及手术疗效。方法:对34例(38髋)接受全髋关节置换的髋臼变异的各类髋关节疾病进行术前设计,其中男20例,女14例,平均年龄56.1岁(29~75岁)。股骨头坏死继发骨性关节炎15例(19髋),髋臼发育不良继发骨性关节炎12例,创伤性骨关节炎5例,髋关节融合术后1例,髋关节人工股骨头置换术后1例。结果:术后患者均获得随访,平均随访11个月(5~38个月)。根据Harris髋关节功能评分评定,优(>90分)12髋,良(80~90分)23髋,尚可(70~79分)3髋,失败0髋(<70分)。评定结果:术前Harris评分平均47.9分,术后平均90.3分。结论:对于髋臼解剖结构异常的髋关节疾病患者行全髋人工关节置换时,通过术前对髋臼正确位置的设计,使髋关节中心置于正确的位置上,既可简化术中操作的难度,又可以使臼杯假体得到牢固固定及良好的骨覆盖,有利于人工全髋关节的长期疗效。     

老年股骨粗隆间骨折的分类与手术方法的选择

回顾性分析1990年1月-2001年12月手术治疗219例老年股骨粗隆间骨折患者的诊治情况,探讨其骨折分类与治疗方法的选择.……     

特发性震颤的临床特点分析

目的探讨特发性震颤（essential tremor,ET）的临床特点。方法回顾性分析98例ET患者的临床资料。结果98例ET中男56例,女42例。发病年龄6～72岁,平均43．08±18．18岁。病程1～48年,平均14．04±11．39年。48例（48．98％）患者有阳性家族史。临床主要表现为单症状的姿势性震颤,累及部位依次为手98例（100％）、头38例（38．78％）、下肢28例（28．57％）、咽喉部16例（16．33％）、下颏10例（10．20％）等。64例患者做了饮酒试验,其中58例（90．63％）有酒精反应。84．62％的患者服用盐酸阿罗洛尔治疗有效。结论特发性震颤的临床表现以单症状姿势性震颤为主,手及头部受累明显,多数患者对酒精有反应,盐酸阿罗洛尔治疗有效。     

恢复后期脑卒中综合康复治疗与单纯药物治疗的对比研究

目的 :研究综合康复治疗对恢复后期脑卒中患者运动功能及日常生活能力 (ADL)的影响。方法 :将 92例恢复后期脑卒中患者 ,随机分为康复组 5 0例 ,对照组 4 2例 ,两组一般治疗相同 ,康复组同时配合康复护理、运动疗法、作业疗法和电疗等综合康复治疗 8周。结果 :采用Fugl-Meyer运动功能评分 (FMA)和修订的Barthel指数 (MBI)评分 ,康复组各项指标评分明显优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :综合康复治疗对于恢复后期脑卒中患者运动功能的恢复有明显效果 ,提高了ADL水平。     

脉冲振荡技术在儿童支气管舒张试验中的应用

目的：探讨脉冲振荡方法(IOS)在儿童支气管舒张试验中的应用及其与常规肺量计法结果的相关关系。方法：发作期的哮喘患儿同时应用两种方法做吸入支气管扩张剂前后肺功能测定，以FEV1改善≥15％判断为阳性，应用统计学处理对两种方法各指标作相关性分析。结果：IOS各指标舒张后改善明显，△Zrs、△R5与金标准△FEV1密切相关，经多元回归得出方程△FEV1=-1．527△Zrs 0．883△R5。结论：IOS法可以作为不能配合用力呼气动作的儿童行支气管舒张试验。     

大鼠非特异性睾丸炎模型的建立及生精上皮的变化

目的:探讨大鼠生精上皮在非特异性炎症状态下的变化。方法:20只成年W istar雄性大鼠随机分为2组(对照组和实验组),对照组腹腔注射生理盐水(1 m l/kg),实验组注射细菌内毒素(LPS),剂量为1 mg/kg,两组均隔1 d注射1次,距第1次注射10 d后取材。HE染色观察睾丸组织的病理改变,免疫组化方法探讨生精上皮内增殖细胞核抗原(PCNA)、α连接素的变化。结果:实验组睾丸组织有明显炎性改变;生精上皮内PCNA表达量显著降低:每个生精小管(仅精原细胞着色的小管)阳性细胞个数为(59±5)个,比对照组明显减少(P<0.01),而这种小管占总管数的比例显著升高(P<0.01),为0.673±0.054;实验组大鼠睾丸内α连接素表达量亦减少(P<0.01),阳性反应颗粒平均光密度为0.150±0.014。结论:睾丸炎症时精原细胞增殖和生精上皮内细胞间粘附力度均减弱,这可能是睾丸炎导致男性不育的原因之一。