自噬对糖皮质激素作用下MC3T3-E1成骨细胞增殖的影响

背景:目前,糖皮质激素(GCs)作用下成骨细胞自噬与其增殖能力的关系尚存争议.目的:探讨自噬对GCs作用下MC3T3-E1成骨细胞增殖能力的影响.方法:不同浓度(0、10-8 M、10-6 M、10-4 M)的地塞米松(DXMS)分别作用于MC3T3-E1成骨细胞,CCK-8检测不同时间(12 h、24 h、48 h)...     

鼓室硬化和非鼓室硬化中耳炎抗氧化能力的差异性研究

目的 了解鼓室硬化和非鼓室硬化中耳炎患者在抗氧化物质超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、过氧化氢酶(catalnse,CAT)活性及过氧化反应产物丙二醛(malondialdehyde,MDA)浓度方面的差异,以进一步探讨鼓室硬化形成的机制.方法 回顾分析56例(56耳)中耳炎、中耳炎后遗症手术患者资料,分成两组:鼓室硬化组26耳,非鼓室硬化组30耳.测定所有患者血浆、红细胞中SOD、CAT活力及血浆、中耳组织中MDA浓度.结果 分析用秩和检验及相关分析.结果 两组血浆中MDA含量差异无统计学意义.鼓室硬化组中耳组织中MDA含量较高,差异有统计学意义(P<0.05).两组红细胞中SOD和CAT活力差异无统计学意义.鼓室硬化组血浆中的SOD和CAT活力较非鼓室硬化组低.差异有统计学意义.鼓室硬化组术前的听力平均值与其各检测项目所测得的MDA、SOD、CAT值均不存在相关(P>0.05).结论 鼓室硬化患者可能存在局部氧自由基浓度增高和抗氧化物质活性降低的情况.局部氧自由基浓度增高,血液抗氧化物质无法进入中耳组织,可能是形成鼓室硬化的病理基础.     

Pilon骨折的手术治疗体会

目的回顾性分析治疗P ilon骨折的适宜手术方法、最佳手术时机及其手术疗效。方法对2001年至2004年接受手术治疗的52例单侧P ilon骨折患者进行随访,平均年龄36.5岁,伤后至手术时间平均6.8 d。骨折类型:Ⅰ型4例、Ⅱ型36例、Ⅲ型12例。40例行切开复位三叶型(或T型)钢板内固定;12例行有限切开内固定并辅以外固定,其中应用外固定支架者2例,辅以石膏托者10例。术后平均随访16个月。结果采用Mazur评分系统评估手术疗效,52例患者中,优43例,良6例,可3例。术后并发症包括创面不愈合4例,感染2例,延迟愈合1例和关节退行性变7例。结论正确选择手术时机,根据骨折类型和条件灵活选择固定方式是取得良好手术效果的关键。     

病程10年以上糖尿病患者发生糖尿病足的危险因素探讨

目的探讨糖尿病病程10年以上患者发生糖尿病足的危险因素,以利于今后有针对性地指导糖尿病患者从初诊阶段就具有良好的遵医行为,减少糖尿病足的发生与发展。方法调查2005年8月-2006年11月门诊就诊及住院患者并选择符合WHO糖尿病诊断标准且糖尿病病程10年以上者,根据有无糖尿病足的临床症状及体征,选取糖尿病足患者50例作为糖尿病足组,非糖尿病足患者50例作为非糖尿病足组,共100例,采用自行设计的问卷调查表,对其一般状况和患病期间日常自我管理能力进行评价和统计学处理。结果糖尿病足组男性比例高于女性（P〈0．005）;糖尿病足组年龄、病程均略高于非糖尿病足组,但差异无统计学意义（P〉0．05）;糖尿病足组文化程度、经济收入均低于非糖尿病足组,差异有统计学意义（P〈0．01）;虽然两组患者日常自我管理能力都不够完善,但相比而言,非糖尿病足组的自我管理能力普遍强于糖尿病足组（P〈0．01或P〈0．05）。结论糖尿病足的发病率男性高于女性;糖尿病病程长是糖尿病足发生的危险因素之一,但不是主要因素;经济收入低和文化程度低的糖尿病患者更易发生糖尿病足;血糖控制不良是发生糖尿病足的重要危险因素;吸烟也是影响糖尿病足发生发展的因素之一;糖尿病患者了解糖尿病足相关知识对预防糖尿病足将起到积极作用。     

原位肝移植供肝撕裂伤的处理

目的 探讨原位肝移植供肝获取过程中发生撕裂伤的处理方式.方法 对2018年2月至2021年1月清华大学附属北京清华长庚医院297例原位肝移植手术中供肝撕裂伤的情况进行回顾性分析.对供肝撕裂伤进行分级分度:包膜撕裂<2 cm为A级,≥2 cm但<5 cm为B级,≥5 cm为C级;无明显肝实质裂伤即肝实裂深度<1 mm为I...     

牛磺酸对大鼠肝缺血再灌注后小肠损伤的保护作用

目的探讨牛磺酸对大鼠肝缺血再灌注(I/R)后小肠损伤的保护作用。方法将大鼠随机分成假手术组,肝I/R组,牛磺酸预处理+肝I/R组;采用阻断肝动脉、门静脉30min后再灌注的方法,制作肝I/R模型。各组于再灌注3,6,24h分别采血,测定二胺氧化酶(DAO)数值,检测小肠功能;同步切取小肠,测定肠道组织中的SOD及MDA含量,评价肠道自由基损伤程度;切片后行苏木素-伊红(HE)染色,观察病理形态学改变;原位末端标记法(TUNEL)测定细胞凋亡;免疫组化法测定caspase-3表达。结果与假手术组比较,肝I/R组SOD水平明显降低(P<0.05),MDA和DAO水平明显升高(P<0.05),小肠病理损伤严重,凋亡指数明显升高(P<0.05),caspase-3阳性率明显增加(P<0.05)。与I/R组同时间点比较,牛磺酸预处理+I/R组各项指标均明显改善(均P<0.05)。结论牛磺酸对肝I/R后小肠损伤具有保护作用。     

轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的危险因素分析及预警模型建立

目的：探讨影响轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥（benign infantile convulsions associated with mild gastroenteritis,BICE）频发（＞3次）的危险因素,建立列线图预测模型,并检验其预测能力。方法：回顾性分析江南大学附属医院2013年10月—2017年12月收治的91例BICE的临床资料,根据惊厥发作次数分为惊厥频发组（＞3次）和对照组（≤3次）,通过Logistic回归分析确定影响惊厥频发的危险因素,并以此构建列线图。采用受试者工作曲线（ROC）及曲线下面积（AUC）、一致性指数（C?in?dex）、校准曲线及决策曲线分析（DCA）对列线图预测能力进行检验。结果：共纳入符合标准的BICE患儿91例,其中惊厥频发组29例,对照组62例,惊厥频发组患儿的CD4+和CD8+T细胞含量明显低于对照组,轮状病毒阳性率、IL?6、IL?10和TNF?α水平明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。轮状病毒、CD4+T细胞含量、IL?10和TNF?α水平等是影响BICE患儿惊厥频发的独立危险因素（P＜0.05）。将这4种变量纳入并成功构建列线图。AUC、C?index、校准曲线及DCA分析表明列线图预测效能良好,实际观测有良好的一致性。结论：依据轮状病毒、CD4+T细胞含量、IL?10和TNF?α水平构建的列线图,可较准确地预测BICE患儿惊厥频发,能为临床上惊厥的管理及治疗提供参考。     

体外染烟对V79细胞增殖和凋亡的影响

目的研究体外香烟烟雾对V79细胞增殖和凋亡的影响。方法将V79细胞分为对照组、5%浓度组和20%浓度组进行染烟实验。染烟后检测细胞内ROS水平、细胞增殖活性、细胞周期及凋亡情况。结果5%浓度和20%浓度染烟组与对照组相比,V79细胞ROS水平均明显升高,且20%浓度组与5%浓度组相比ROS也明显升高,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。5%浓度和20%浓度染烟组与对照组相比,细胞增殖率、克隆率明显降低;G1期细胞百分比明显升高,G2期和S期细胞明显减少,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。20%浓度染烟组分别与对照组和5%浓度染烟组相比,细胞凋亡率均明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论香烟烟雾可能刺激了V79细胞内ROS的增多,影响细胞增殖和凋亡率。     

PPARδ基因+294T/C多态性与代谢综合征的关系探讨

目的 研究过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)δ 294T/C多态性与代谢综合征(MS)的关系.方法 选取南京地区汉族人群346例(其中MS组118例,非MS组228例),应用Touch-down PCR检测PPARδ 294T/C基因变异,并检测入选人群的临床指标.结果 MS组PPARδ 294CC型者甘油三酯(TG)水平高于TT型者(P＜0.05),并且携带C等位基因(TC CC)者稳态模型评估法计算β细胞分泌功能(HOMA-β)低于TT型者(P＜0.05);在非MS组中携带C等位基因(TC CC)者LDL-C /HDL-C比值高于TT型者(P＜0.05).结论 PPARδ基因 294T/C变异与MS患者胰岛β细胞分泌胰岛素能力下降、TG水平升高和非MS患者血脂谱紊乱有关.     

多发性硬化患者视力障碍与磁共振图像胼胝体纹理特征研究

目的 研究多发性硬化(MS)视力障碍患者胼胝体压部常规磁共振图像纹理特征.方法 从13例临床表现视力障碍和19例视力正常的MS患者常规磁共振矢状位T1加权图像胼胝体压部表现正常部位提取感兴趣区,组成视力障碍组和对照组样本集;经灰度共生矩阵、灰度梯度共生矩阵映射,提取纹理参数;建立逻辑回归模型,测试临床表现视力障碍Ms患者胝体压部的纹理特征.结果 研究结果显示,胝体压部图像的差均值(OR=4.053,P=0.034)和灰度均方差(OR=0.371,P=O.021)与临床表现视力障碍有关.结论 有视力障碍的MS患者与无视力障碍患者胼胝体压部MRI纹理特征不同.图像纹理分析方法可能为揭示MS隐匿性病变提供新方法.