Expression of CD19(+)CD5(+)B cells and IgA1-positive cells in tonsillar tissues of IgA nephropathy patients

The hallmark of IgA nephropathy (IgAN) is the mesangial deposits of polymeric IgA. However, the source of IgA1 and the mechanism of deposition of IgA1 in the mesangium remain unknown. To better understand its pathogenesis, we investigated the expression of CD19(+)CD5(+)B cells and IgA1-positive cells in the tonsils of IgAN patients. Immunofluorescence was used to visualize the locations of CD19(+)CD5(+)B cells and IgA1-positive cells in the tonsils. In this study, it was demonstrated that CD19(+)CD5(+)B cells are usually found in germinal centers and in the capsule covering the upper parts of the nodules of lymphoid tissue (cap of the nodule). The expression of IgA1-positive cells in tonsil tissue can be seen in the cap of the nodule and subepithelial tissue. There is a significant relationship between IgA1 and CD19(+)CD5(+)B cells. The level of CD19(+)CD5(+)B cells is positively correlated to the severity of renal pathological changes. These findings suggest that CD19(+)CD5(+)B cells in the tonsils could have an impact on the pathogenesis of IgAN.     

改良混合痔切除术的临床研究

为探讨改良混合痔切除术的临床疗效,本研究将40例重度混合痔患者随机分为两组,一组予改良混合痔切除术（治疗组）治疗,一组予传统外剥内扎术（对照组）治疗,对比分析两组患者疗效、术后并发症、创面愈合时间、药比、住院费用、住院时问及患者满意度。结果显示,两组疗效、创面愈合时间、药比及肛门狭窄和尿潴留方面差异均无统计学意义,P〉0．05;但在住院费用、住院时间、患者满意度及后遗皮赘、肛缘水肿、创面出血、术区疼痛方面差异有均统计学意义,P〈0．05,且治疗组优于对照组。结果表明,改良混合痔切除术治疗重度混合痔疗效确切,术后并发症少,不影响肛门功能和外观,患者满意度高,值得临床推广。     

基层医院腹腔镜、胆道镜联合治疗胆总管结石的临床体会(附20例报告)

目的:评价腹腔镜胆总管探查取石术的临床疗效.方法:回顾分析2009年3月至2010年12月为20例患者施行腹腔镜胆囊切除联合纤维胆道镜胆总管探查术的临床资料.结果:18例手术成功,2例中转开腹.术中均放置T管.无并发症发生,患者均痊愈出院.结论:腹腔镜、胆道镜联合治疗胆总管结石安全有效,值得推广应用.     

小儿心脏手术麻醉期间空气混合氧(Fi020.5)改善气体交换

目的:100%O2常规用于麻醉前预先吸氧和麻醉诱导.吸高氧浓度更快地发生肺不张,一个重要的原因是全麻期间损害肺气体交换.我们用气管插管后0.5 FiO2混合空气和100%O2的通气效果,评价损害气体交换的发展过程.方法:102名年龄1月～15岁,先天性心脏病(非紫绀型)手术病人,均100%O2麻醉前预先吸氧3min和(麻醉诱导时)面罩通气2min,接下来气管插管.这些病人随机分为两组:Ⅰ组49例0.5FIO2和空气混合通气,Ⅱ组53例100%O2通气.分别于预先吸氧前和气管插管后30min、入ICU、拔管后30min、术后前三天做动脉血气分析,做记录接着计算PaO2/FiO2比值.结果用t检验和单相方差分析.P值＜或=0.05结果相差显著.结果:PCO2值入ICU(C)时CO2交换Ⅰ组明显优于Ⅱ组,PaO2术后在入ICU(C)60%FiO2、拔管后30min(D)1.5L/min FIO2面罩吸氧两个时间点动脉血氧Ⅰ组明显高于Ⅱ组,PaO2/FiO2值在插管后30min(B)、入ICU(C)60%FiO2、拔管后30min(D)Ⅰ组明显高于Ⅱ组(P值＜0.03).结论:先天性心脏病(非紫绀型)手术患儿全麻时,0.5 FiO2混合空气通气较100%O2通气能够显著的改善肺的气体交换功能.     

巴曲亭在腹部外科围手术期的应用观察

目的:研究巴曲亭在腹部疾病患者围手术期的止血作用.方法:随机将患者分为治疗组(140例)和对照组(124例),治疗组术前、术中、术后给予巴曲亭,对照组在相同时期给予常规止血药物.比较术中出血量、术后静脉血D-二聚体(D-D)以及术后血性引流液量的变化.结果:治疗组术中出血量为(312.1±30.3)ml,对照组为(521.5±29.2)ml(P＜0.05);治疗组术后静脉血D-D为(0.6 712±0.071)ng/L,对照组为(0.9841±0.054)ng/L(P＜0.05);血性引流液量在治疗组为(320±28)ml,对照组为(531±16)ml(P＜0.05).结论:巴曲亭在腹部外科手术中的止血作用快,优于常规止血药物,术后使用能明显减少术后血性引流液重.     

双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗急性软组织损伤的临床观察

目的:观察双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗急性软组织损伤的疗效.方法:采用随机对照方法,将患者分为治疗组(50例)和对照组(50例),分别给予双氯芬酸二乙胺乳胶剂和消炎镇痛膏治疗,评价其疗效及安全性.结果:治疗组临床痊愈率86.00%,对照组为64.00%,两组痊愈率比较差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,治疗后治疗组患者疼痛、肿胀、功能障碍、总积分的改善程度更显著(P＜0.01).结论:及氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗急性软组织损伤起效快,安全有效,具有较高的临床应用价值.     

黄芪多糖对实验性精索静脉曲张大鼠睾丸HO-1表达的影响及意义

目的 研究黄芪多糖对实验性精索静脉曲张(Varicocele,VC)大鼠睾丸组织中血红素加氧酶-1(HO-l)表达的影响,探讨黄芪有效成分治疗VC的作用及机制.方法 青春期雄性SD大鼠70只,随机分为VC造模组(n=60)和假手术组(n=10,C组).VC造模组大鼠按灌胃药物随机分为黄芪多糖实验组(n=40,A组)和生理盐水对照组(n=20,B组).造模后分别于4周、8周取A、B组和C组大鼠左侧睾丸,用免疫组化方法检测睾丸组织中HO-1的表达.结果 HO-1在A组、B组睾丸组织中的阳性表达率分别为91.6％和94.1％,其表达强度明显高于C组(P＜0.01).A组HO-1表达强度低于B组(P＜0.05).结论 实验性VC大鼠左侧睾丸组织中存在HO-1表达上调.黄芪多糖可下调VC大鼠睾丸组织HO-1表达强度,减少睾丸组织氧化损伤,可能对VC不育有一定治疗作用.