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91.
K.A. Lee M.T.A. Sharabiani D. Tumino J. Wadsley V. Gill G. Gerrard R. Sindhu M.N. Gaze L. Moss K. Newbold 《Clinical oncology (Royal College of Radiologists (Great Britain))》2019,31(6):385-390
Aims
To obtain an overview of the management and outcomes of children aged 18 years or younger diagnosed with differentiated thyroid carcinoma of follicular cell origin across the UK, by collecting and analysing data from the limited number of centres treating these patients. This multicentre data might provide a more realistic perspective than single-institution series.Materials and methods
Six centres submitted data extracted from historical records on patients aged 18 years or younger, diagnosed between 1964 and 2017. The univariate and multivariable Cox proportional hazard model was used to identify potential predictors of progression-free survival, using national data as a control.Results
Data on 166 patients were available for analysis. Females (74%) were predominant, and the age ranged from 3 to 19 years at diagnosis, mean 14.1 years. Nodal metastases were present in 51%; 12% had distant metastases. After surgery, 95% received radioactive iodine (39% on more than one occasion) and 4% received external beam radiotherapy. With a median follow-up duration of 5 years, 69% are alive with no evidence of disease; 20% are alive with a raised thyroglobulin level as the only evidence of residual disease; 6% have residual structural disease detectable on imaging; 2% have died, from cerebral metastases.Conclusion
Despite most patients having advanced disease at presentation, outcomes are very good. A national prospective registry should allow systematic collection of good-quality data and may facilitate research to further improve outcomes. 相似文献92.
93.
Jordi Ambls-Novellas Joan Carles Contel Núria Gutirrez Jimnez Conxita Barbeta Sebasti Santaeugnia GRUPO VIG-EXPRESS 《Atencion primaria / Sociedad Espa?ola de Medicina de Familia y Comunitaria》2021,53(4)
ObjetivoConsensuar una herramienta de valoración multidimensional/geriátrica rápida (VMGR), como sistema compartido y universal de valoración multidimensional de personas con multimorbilidad, fragilidad, complejidad o situación avanzada, para todos los profesionales del sistema de salud y social de Cataluña.DiseñoConsenso de profesionales en tres fases, combinando sesiones presenciales con trabajo telemático.EmplazamientoCataluña.ParticipantesSe constituyó un grupo de 27 profesionales de carácter interdisciplinario representativo de los distintos ámbitos de atención.MétodoSe han combinado las metodologías de Design thinking para el consenso inicial de características de la herramienta de VMGR (fase 1), con la metodología Lean Start-Up para el diseño de la nueva herramienta de VMGR (fase 2), que finalmente se testeó en un grupo de pacientes (fase 3).ResultadosEn la fase 1 se consensuó que la herramienta de VMGR ideal debía permitir una valoración ad hoc de las personas, ser rápida y ágil (tiempo < 10 minutos), identificar las dimensiones alteradas mediante preguntas trigger y facilitar el diagnóstico de situación (idealmente cuantificado). En la fase 2 se elaboró el prototipo de una nueva herramienta de VMGR de 15 + dos preguntas (VIG-Express), finalmente testeada en 35 personas en la fase 3.ConclusionesEn los resultados preliminares, la herramienta VIG-Express parece facilitar una valoración multidimensional sencilla y rápida y la personalización de las intervenciones, así como una mirada única y un relato compartido entre los profesionales de los distintos ámbitos de atención. Serán necesarios más estudios para corroborar estos hallazgos.Palabras clave: Evaluación geriátrica, Consenso, Diagnóstico de la situación, Atención dirigida al paciente, Sistemas de atención de salud integrada 相似文献
94.
Sarah J. Schrauben Haochang Shou Xiaoming Zhang Amanda Hyre Anderson Joseph V. Bonventre Jing Chen Steven Coca Susan L. Furth Jason H. Greenberg Orlando M. Gutierrez Joachim H. Ix James P. Lash Chirag R. Parikh Casey M. Rebholz Venkata Sabbisetti Mark J. Sarnak Michael G. Shlipak Sushrut S. Waikar Paul L. Kimmel Ramachandran S. Vasan Harold I. Feldman Jeffrey R. Schelling 《Journal of the American Society of Nephrology : JASN》2021,32(1):115
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100.