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喘息是儿童时期常见的症状之一,支气管扩张药物在年幼儿童中使用的有效性是多年来颇有争议的一个临床问题。争论的焦点在于,以往认为婴儿支气管平滑肌发育不成熟,喘息时气道动态闭合度增高和相对显著的黏膜水肿使其对支气管扩张剂的反应较弱。而近年的研究显示,虽然婴幼儿对支气管扩张剂的治疗反应弱于年长儿童和成年人,但在婴儿时期气道就存在对支气管扩张剂的反应[1],合理使用支气管扩张剂有利于改善喘息儿童的临床症状。1临床常用的支气管扩张剂1.1β2肾上腺素受体激动剂选择性β2受体激动剂是强效支气管扩张剂,支气管扩张作用是氨茶碱的…     

培养环境的温度变化与人MⅡ期卵母细胞纺锤体形态学变化的关系

目的:观察环境温度的改变对MⅡ期人卵纺锤体结构的影响.方法:40例非男性因素的不孕妇女,将常规体外授精后未受精的MⅡ期卵子置于室温(23～25℃)直至纺锤体消失.于纺锤体消失后,将卵子分成3个实验组:1组纺锤体消失后立即复温(n=8);2组纺锤体消失后室温下静置5 min再复温(n=6);3组纺锤体消失后室温下静置10 min再复温(n=6).卵子复温后5 min,10 min,2 h分别观察纺锤体的复现情况.结果:20个未受精的MⅡ期卵子置于室温下5 min内纺锤体均消失.1组中的8个卵子,2组中的6个卵子复温后再次观测到了MⅡ期纺锤体.3组中的6个卵子只有3个卵子再次出现了MⅡ期纺锤体.对照组的18个卵子放置于37℃恒温板上观察30 min,纺锤体均未见消失.结论:MⅡ期卵子纺锤体对环境温度的改变非常敏感.温度降低将导致纺锤体消失,随着时间的延长,纺锤体复现几率明显减少.     

输尿管镜电子动能碎石182例报告

目的：探讨输尿管镜下电子动能碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法：对182例(198侧)输尿管结石患者采用输尿管镜下电子动能碎石术治疗。结果：一次性碎石成功率为95.0%(188／198)，并发症发生率为4.0%(8／198)，其中穿孔2侧。结论：输尿管镜下电子动能碎石术是治疗输尿管结石的一种安全、疗效确切的方法。     

乳猪肝细胞的分离、培养及功能检测

目的 为构建生物人工肝进行肝细胞的准备。方法 采用胶原酶半原位灌流法分离单个乳猪肝细胞,并对其活力及单层和聚集培养后的白蛋白、尿素合成功能进行检测。结果 采用本方法从每头乳猪中分离到的单个肝细胞数为(3.1±1.5)×10~(10),活性超过95％。在加入激素和生长因子的培养基中单层培养时,肝细胞功能良好,可维持2周左右。而在未加入激素和生长因子的培养中肝细胞虽能存活1周,但功能于24h后即丧失。球形聚集培养可实现肝细胞的大量培养,且生物学活性较单层培养显著提高。结论 采用胶原酶半原位灌注法所得单个乳猪肝细胞基本能满足构建生物人工肝对肝细胞数量的要求。聚集培养接种密度大,细胞生物学活性高,可用于构建生物人工肝。     

Nuclear Factor κB and Anesthetic Preconditioning during Myocardial Ischemia-Reperfusion

Background: Volatile anesthetic preconditioning (APC) protects against myocardial ischemia-reperfusion (IR) injury, but the precise mechanisms underlying this phenomenon remain undefined. To investigate the molecular mechanism of APC in myocardial protection, the activation of nuclear factor (NF) [kappa]B and its regulated inflammatory mediators expression were examined in the current study.

Methods: Hearts from male rats were isolated, Langendorff perfused, and randomly assigned to one of three groups: (1) the control group: hearts were continuously perfused for 130 min; (2) the IR group: 30 min of equilibration, 15 min of baseline, 25 min of ischemia, 60 min of reperfusion; and (3) the APC + IR group: 30 min of equilibration, 10 min of sevoflurane exposure and a 5-min washout, 25 min of global ischemia, 60 min of reperfusion. Tissue samples were acquired at the end of reperfusion. NF-[kappa]B activity was determined by electrophoretic mobility shift assay. The NF-[kappa]B inhibitor, I[kappa]B-[alpha], was determined by Western blot analysis. Myocardial inflammatory mediators, including tumor necrosis factor [alpha], interleukin 1, intercellular adhesion molecule 1, and inducible nitric oxide synthase, were also assessed by Western blot analysis.

Results: Nuclear factor [kappa]B-DNA binding activity was significantly increased at the end of reperfusion in rat myocardium, and cytosolic I[kappa]B-[alpha] was decreased. Supershift assay revealed the involvement of NF-[kappa]B p65 and p50 subunits. APC with sevoflurane attenuated NF-[kappa]B activation and reduced the expression of tumor necrosis factor [alpha], interleukin 1, intercellular adhesion molecule 1, and inducible nitric oxide synthase. APC also reduced infarct size and creatine kinase release and improved myocardial left ventricular developed pressure during IR.     

腹茧症合并不孕七例临床分析

目的探讨腹茧症合并不孕的病因和诊治方法。方法对1996年至2005年因不孕施行腹部手术中发现的7例腹茧症患者进行回顾性分析。结果7例患者均为原发、管性不孕。其共同特点为,术中见多重疏松、灰白色的纤维膜状组织包裹于肠管间隙及盆腔脏器,手术分离困难。结论腹茧症引起的不孕可能为纤维膜包裹输卵管,使其丧失活动度,伞端封闭,无法完成捡拾和输送卵子的功能或包裹卵巢,使其排卵障碍而不能受孕。术后"假性囊肿"或"包裹性积液"易复发。     

泰安市RhD抗原阴性无偿献血者表型结果分析

目的:建立泰安市RhD抗原阴性无偿献血者表型库,保证临床需求.方法:应用微板血型血清学方法对献血者进行RhD抗原筛选,采用试管法进行RhD抗原阴性确认,用分型血清进行RhD阴性表型分型.结果:89 860名献血者中检出RhD抗原阴性者352名,占0.39%,RhD抗原变异者10名,占0.01%.d基因频率为0.062 6,D基因频率为0.937 4,以ccdee所占比例最多,为57.39%,cde基因频率为0.047 4,其次为Ccdee占33.80%,其他表型则少见或罕见,其分布特征为ccdee＞Ccdee＞CCdee＞ccdEe＞CcdEe＞CCdEe＞ccdEE.结论:进行RhD抗原阴性无偿献血者表型分型,对于安全输血具有重要意义.     

关节镜下改良张力带固定治疗髌骨骨折患者的康复护理

对38例新鲜髌骨骨折患者行关节镜直视下骨折复位,改良张力带固定,术前和术后给予及时有效的功能康复和护理指导,取得满意的效果。平均随访18.6个月,骨折平均愈合时间7.5周,所有病例愈合良好,无并发症出现。关节镜治疗髌骨骨折为髌骨骨折提供了一种新的治疗方法。应针对其解剖特点制订科学、有效的护理方法。     

不同负荷运动训练对大鼠红细胞膜特性的影响

本文采用实验研究方法,通过对大鼠运动后红细胞数量,Hb浓度及体重等一般情况的检测,拟对其施加不同负荷的训练,观察训练后大鼠红细胞膜流动性及红细胞膜脂质成分的变化,进一步讨论运动后红细胞功能及机体机能所发生的变化。实验结果表明,小负荷的运动训练通过改善RBCM脂质组成,增加p/c比值、增强其抗氧化能力等增加RBCM流动性,使红细胞的变形能力增加,有利于其运氧功能的发挥。大负荷训练后RBCM流动性下降,提示不同负荷的运动训练会引起机体产生不同的变化,进而导致机体运动水平上的差异,整体携氧能力下降。     

围生期窒息发生率和死亡率近10年变迁及相关因素

目的 分析近10年来围生期窒息发生率和死亡率的变迁，探讨围生期窒息相关因素及开展新法复苏对围生期窒息发生率和死亡率的影响。方法对近10年郑州大学第三附属医院分娩的所有活产新生儿的病历资料进行回顾性分析，计算窒息的发生率、死亡率、病死率，观察上述指标的逐年变化趋势及季节变化的情况，并探讨性别、双／多胎、出生体质量、胎龄分娩方式对这些指标的影响。结果轻度窒息发生率在开展新法复苏后明显下降，并稳定在1．5％左右，而重度窒息的发生率和病死率均无明显变化。窒息儿的发生率以4月份最高，但死亡率和病死率以7月份最高。窒息的发生还与性别、双／多胎、出生体质量、早产以及阴道助产有关。结论围生期窒息的发生与性别、双／多胎、出生体质量、胎龄密切相关；新法复苏能显著降低轻度窒息的发生率，对重度窒息的发生率和窒息病死率无明显影响；窒息儿的死亡率和病死率与季节有关。