脑深部电刺激术治疗Hallervorden-Spatz病一例及文献复习

目的 观察双侧丘脑底核脑深部电刺激术治疗1例Hallervorden-Spatz病的手术效果.方法 将脑深部刺激电极植入双侧丘脑底核,分别于术前、开机后1个月、开机后3个月,12个月时对其进行BFM及BFMDMS评分,评价治疗效果.结果 术前、开机后1个月、开机后3个月、12个月的BFMDMS评分分别为114、35、28、14分,症状改善率刺激1个月时为69%、3个月为75%、12个月为88%.持续刺激未引起任何不良反应,患者不再服用相关药物.结论 双侧丘脑底核脑深部电刺激术能够有效的改善严重的全身性肌张力障碍Hallervorden-Spatz病症状,是一种可供选择的安全有效的治疗方法.     

鼻黏膜软骨瓣Z成形术修复单侧唇裂继发严重鼻畸形

目的 探讨一种单侧完全性唇裂继发严重鼻畸形的修复方法.方法 根据健侧鼻翼饱满度,于患侧鼻翼凹陷区做Z成形术设计,形成上下两鼻翼黏软骨瓣,通过交错换位,整体延长了短缩的患侧鼻翼软骨瓣的长度,再将重组的患侧鼻翼与健侧悬吊,恢复患侧鼻翼正常的解剖形态,以达到鼻畸形修复的目的.结果 12例单侧唇裂继发严重鼻畸形的患者术后两侧鼻翼饱满、对称,两侧鼻孔形态接近,外形满意.结论 患侧鼻翼黏膜软骨瓣Z成形术,对于修复严重的单侧完全性唇裂继发鼻畸形是一种良好的术式选择.     

浆细胞性乳腺炎的中西医结合治疗

目的:探讨中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎的疗效.方法:对72例浆细胞性乳腺炎病人,给予内服中药"浆乳方",并配以外治法(箍围、引流、手术、乳痈扩创、挂线、冲洗、乳头矫形术)进行治疗.通过术后病理分析、疗效观察及长期随访,评估中西医内外合治对浆细胞性乳腺炎的疗效.结果:"浆乳方"联合外治法治疗浆细胞性乳腺炎,治愈率达98.61%(71/72),复发率为1.4%(1/72).结论:中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎的治愈率较高,复发少,并能保持良好的乳房外形,值得推广.     

Protein aggregation in association with delayed neuronal death in rat model of brain ischemia

To investigate the relationship between protein aggregation and delayed neuronal death, we adopted rat models of 20 min ischemia. Brain ischemia was produced using the 2-vessel occlusion (2VO) model in rats Light microscopy, transmission electronic microscopy and Western blot analysis were performed for morphological analysis of neurons, and protein detection. The results showed delayed neuronal death took place at 72 h after ischemia-reperfusion, protein aggregates formed at 4 h after reperfusion and reached the peak at 24 h after reperfusion, and Western blot analysis was consistent with transmission electronic microscopy. We conclude that protein aggregation is one of the important factors leading to delayed neuronal death. __________ Translated from Chinese Journal of Neuromedicine, 2007, 6(6): 541–544 [译自: 中华神经医学杂志]     

内镜下乳头切开术治疗胆管结石的疗效分析692例

目的探讨内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)治疗胆管结石的疗效。方法收集保山市人民医院1999年1月至2009年2月间行EST治疗胆管结石的748例患者的临床病例资料,对其中资料完整的692例患者进行回顾性分析。结果出现近期并发症(≤术后3个月)者112例,发生率为16.81%。其中EST手术因各种原因失败23例,穿孔6例全部手术处理,1例因感染合并多器官功能衰竭死亡;出血11例,其中9例镜下止血,1例手术止血后死于十二指肠瘘并多器官功能衰竭;急性胰腺炎72例,其中因合并肺部感染、多型性药疹、肾功能衰竭死亡3例。远期(>术后3个月)并发症者129例,发生率为18.64%。其中,胆总管结石复发者96例;单纯反流性胆管炎9例;胆管结石残留8例;结石性胆囊炎10例;慢性胰腺炎6例。结论 EST术治疗胆管结石疗效肯定,但应注意严格选择适应证。     

长期心肌缺血对急性心肌梗塞预后的影响

目的:探讨长期心肌缺血对急性心肌梗塞(AMI)临床表现与近期预后的影响.方法: 回顾性分析了596例心绞痛(AP)病程≥2周的AMI的临床资料,并与无AP史或AP<2周的患者比较.结果: AP组合并休克、心衰者少于对照组(分别为10.9% 比15.8%和19.8% 比25.0%,均P<0.05),住院病死率也较低(11.4% 比15.7%,P<0.05),AP组梗塞前正规治疗者多于对照组(58.4%比29.1%,P<0.001),患高血压者也较多(53.1% 比41.2%,P<0.001),但大面积梗塞较少,肌酸激酶峰值较低.结论: 长期心肌缺血可能也有缺血预适应作用,有益于AMI的近期预后.     

对烧伤患者SCL-90量表调查与分析

目的 探讨烧伤患的心理状态。方法 采用精神症状自评量表(SCL-90)，对40例烧伤患进行测试、分析和统计。结果 与全国常模比较9组综合征中每组约有1／3例数以上有显差异，其中驱体化、抑郁、焦虑比例更高；结论 治疗烧伤患创面的同时应加强心理护理，以达到身心同时恢复健康的目的。     

胸部肿瘤侵及大血管时的手术处理

目的 总结64例胸部肿瘤浸润大血管手术时的处理经验，分析上腔静脉（SVC）手术技术及指征以及肺动脉袖状切除的适应证。方法 回顾性分析1991年1月至1999年6月64例胸内大血管受到肿瘤浸润患者的手术经验。受侵血管包括肺动脉根部和（或）肺动脉干、上静脉和（或）下肺静脉根部、SVC和（或）无名静脉。结果 24例接受了不同类型的SVC手术，包括左及右无名静脉分别与右心房人工血管搭桥术1例、左无名静脉与右心房人工血管搭桥4例、右无名静脉与右心房搭桥3例、奇青脉切除并SVC部分切除11例、单纯SVC部分切除5例。SVC置换或搭桥除1例应用涤纶血管者外，其余均是Gore-Tex人工血管，5例部分切除者使用了缝合器，41例肺动脉部分或袖状切除（肺动脉袖状并支气管袖状成形4例）、左心房部分切除13例，应用肺血管阻断或临时架桥术，所有手术均成功进行，无手术死亡，无严重并发症。SVC切除后生存时间最长者已达15年，为1例恶性畸胎瘤患者，肺癌切除SVC、无名静脉搭桥患者术后生存最长者已达5年。结论 大血管包括SVC及肺血管阻断与成形技术以及SVC置换术，是根治性切除浸润大血管的胸部肿瘤的关键性技术，正确及时地应用可以提高根治性切除率和安全性，减少探查率。     

SPE小柱在调味品3-氯-1,2-丙二醇检测中的应用研究

目的:了解固相萃取小柱在调味品3-氯-1,2-丙二醇测定中的应用效果。方法:采用固相萃取小柱替代传统的基质固相分散萃取技术对样品进行前处理,用正己烷净化,乙醚洗脱,结合三乙胺催化的七氟丁酸酐(HFBA-Et3N)衍生,GC-MS测定。结果:实验结果表明,SPE小柱对样品的净化效果较好,与国标法比较测定结果基本一致,t检验无显著性差异(P>0.05),对5种调味品的三个加标水平回收率在91.6%～108.2%之间,相对标准偏差在3.05%～8.79%之间(n=6)。结论:该方法简单、快速、准确、经济,适用于调味品中3-MCPD的检测。     

中医药治疗对胃癌血液流变学影响研究简况

中医药治疗能改善胃癌患者血液流变学指标，对全血粘度、红细胞压积、血沉等作用更加明显，能有效改善患者微循环，具有潜在临床意义，值得进一步深入研究。