农村育龄妇女避孕套的使用和认知情况调查

目的:弄清农村育龄妇女避孕套的使用和认知情况,为制定有针对性的健康教育提供依据。方法:采用分层-整群抽样抽取农村育龄妇女2 476人,逐人进行问卷调查。结果:农村育龄妇女中1半以上次数性生活时使用避孕套的仅占10.20%,约84.00%的妇女从未使用过避孕套;避孕套相关知识知晓率最高61.26%,最低仅为4.37%,知晓率在有生殖道感染症状者和无症状者之间不存在统计学差异。结论:农村育龄妇女避孕套使用率低,相关知识差,应在进行生殖道感染健康教育内容上重视避孕套的宣传教育。     

初产妇焦虑情绪与认知倾向及幸福感等因素的相关研究

目的:了解初产妇焦虑情绪与其认知倾向、幸福感以及其它社会心理因素的关系。方法:采用焦虑自评量表,总体幸福感量表和认知倾向问卷,对78名焦虑初产妇与103名非焦虑初产妇进行调查。结果:①焦虑组乐观因子(6.64±2.90)分低于对照组,悲观因子(7.54±1.98)分高于对照组,差异均具有显著性(t=-8.59,t=2.37,P<0.01),且焦虑程度与乐观因子呈显著负相关(r=-0.51,P<0.01);焦虑症组主观幸福感(5.85±2.78)分、积极情感(1.47±1.02)分、生活满意度因子(4.48±2.52)分低于对照组,差异具有显著性(t=-4.32,t=-2.81,t=-2.66,P<0.01),焦虑程度与主观幸福感、积极情感及生活满意度呈显著负相关(r=-0.42,r=-0.34,r=-0.26,P<0.01);剖宫产妇焦虑分(49.64±5.90)高于自然分娩产妇得分(40.52±4.66),差异具有显著性(t=-4.26,P<0.01),焦虑与分娩方式呈负相关(r=-0.14,P<0.05);②回归分析发现,乐观因子、主观幸福感进入焦虑的回归方程,具有预测作用,其中乐观因子的预测作用较强。结论:初产妇焦虑情绪可能是认知倾向等多种因素影响的结果。     

绒毛膜促性腺激素穴位注射促排卵效果观察

目的:在月经周期的第12~16天,采用不同剂量的绒毛膜促性腺激素(HCG)穴位注射,通过B超观察卵巢卵泡成熟及排卵情况。方法:以近2年因卵巢卵泡因素致不孕的患者作为观察组,以以往门诊不孕症患者的回顾性分析为随机组,观察组在患者月经周期第12~16天,分别用绒毛膜促性腺激素2 000、4 000、6 000、8 000、10 000 U,在两髂前上棘连线上、左右髂前上棘内旁开2 cm处穴位注射,B超下动态观察卵泡发育成熟及排卵情况。结果:观察组用1~6个疗程穴位注射治疗的卵巢卵泡因素所致的不孕症,治愈率达72.0%,而随机组只有29.7%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:用不同剂量绒毛膜促性腺激素分别在穴位注射,比常用剂量和肌肉注射的促卵泡成熟和排卵效果显著,治愈率高。     

惠普78352C心电监护仪故障维修三例

本文介绍了惠普78352C心电监护仪显示故障维修两例以及血氧饱和度故障维修一例。     

经皮经肝胆系引流与内镜逆行胰胆管造影对接治疗良性梗阻性黄疸

目的介绍经皮经肝胆系引流（PTBD）与内镜逆行胰胆管造影（ERCP）对接治疗良性梗阻性黄疸的方法，评价此方法治疗良性梗阻性黄疸的临床效果。方法8例经ERCP失败而采用PTBD与ERCP对接治疗的良性梗阻性黄疸患者，首先行PTBD，将导丝超选通过梗阻段到达十二指肠，对接是指导丝经由PTBD通道导人十二指肠，再经十二指肠镜的活检孔道导出的过程，或导丝经十二指肠镜活检孔道沿PTBD通道通过梗阻段的过程。对接后行支架置人。结果8例均获得成功。采取右侧肝管穿刺3例，左侧肝管穿刺4例；一次性对接成功3例，分次对接5例，分次对接的患者ERCP在PTBD后1周至1年进行；无严重并发症发生，术后1周胆红素基本恢复正常。结论PTBD与ERCP对接是治疗良性梗阻性黄疸的较好方法。该方法简便易学，值得临床进一步推广应用。     

腹腔镜在结直肠癌根治术中的应用

目的研究腹腔镜结直肠癌根治术的可行性和手术方法。方法回顾性分析2004年2月-2006年6月腹腔镜结直肠癌根治术52例患者的临床资料。结果52例患者中有48例顺利完成腹腔镜手术，4例中转开放手术，无手术死亡病例，无术后出血、吻合口漏、吻合口狭窄发生，切口感染2例，手术平均时间200min，术中平均失血120ml，术后2—4d胃肠功能恢复，所有标本残端无癌细胞浸润或残留，清扫淋巴结数10—30个，平均（16．2±6．1）个，术后平均住院时间7d，术后电话随访至2006年10月，死亡3例，局部复发2例。结论腹腔镜结直肠癌根治术具有创伤小、康复快、美容等优点，疗效较开腹手术好。     

急性肠系膜血管闭塞的诊治分析

目的 总结急性肠系膜血管闭塞（AMVO）的诊断与治疗。方法 对1989年5月-2005年5月收治的11例AMVO患者的诊治资料进行回顾性分析。肠系膜上动脉栓塞（MAE）5例，肠系膜上动脉血栓形成（MAT）3例，肠系膜上静脉血栓形成（MVT）2例，非阻塞性肠系膜血管供血不全（NOMI）1例。10例手术，其中坏死肠管切除一期吻合6例，二期吻合3例，1例保守治疗。所有病例均经抗凝、祛聚、扩血管治疗。结果 11例患者最终治愈6例，死亡5例，其中2例死于中毒性休克及多器官功能衰竭，2例死于再发梗死，1例死于短肠综合征，病死率为45．5％。结论 AMVO发病急，进展快，早期易误诊，后期病情凶险，早发现、早治疗及选择合理治疗方案是保证疗效的关键。     

糖皮质激素对稳定期COPD患者气道炎症影响的探讨

目的探讨糖皮质激素对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者气道炎症的影响。方法30例稳定期COPD患者根据舒张试验第1秒用力呼气容积（FEV1）占预计值百分比较用药前提高率（简称FEV1提高率）将COPD患者分为COPDⅠ组（FEV，提高率为0～7％）和COPDⅡ组（FEV，提高率为8％～15％），再以14例中度哮喘患者（哮喘组）作为对照。所有患者均吸入布地奈德治疗4周，治疗前后均测肺通气功能、诱导痰细胞学及嗜酸粒细胞趋化因子（eotaxin）、嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ECP）。结果与COPDⅠ组比较，COPDⅡ组、哮喘组治疗前嗜酸粒细胞比例、eotaxin、ECP差异均有统计学意义（P〈0．05），而COPDⅡ组与哮喘组比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；治疗后嗜酸粒细胞比例、eotaxin、ECP及FEV1占预计值百分比与治疗前比较，COPDⅡ组和哮喘组差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论吸入糖皮质激素对稳定期COPD患者部分有效，可能通过抑制气道嗜酸粒细胞聚集、趋化，减少eotaxin和ECP的分泌和释放，而减轻气道炎症，改善肺功能。     

MRI影像中面积比值与脊髓型颈椎病之间关系的临床研究

目的通过对颈椎MRI中各部分面积的测量，探讨脊髓型颈椎病患者（主要病变节段在C4、5）的临床表现与颈髓横切面积和有效椎管横切面积比值之间的关系。方法收集诊治的脊髓型颈椎病120例患者的临床、MRI图像资料，其中手术组60例，非手术组60例，用Photoshop软件计算选定区域内像素（C4、5节段），求得颈髓横切面积与有效椎管横切面积的比值。随机选取同年龄组60例正常成人C4、5MRI图像计算比值，作为正常对照组。结果颈髓横切面积与有效椎管横切面积比值，非手术组C4、5与正常对照组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；手术组C4、5与正常对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。脊髓型颈椎病患者C4、5颈髓横切面积与有效椎管横切面积比值与正常成人比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论颈髓横切面积与有效椎管横切面积比值可反映颈椎病的严重程度。     

复方谷氨酰胺治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察

目的观察复方谷氨酰胺治疗腹泻型肠易激综合征的疗效和安全性。方法采用随机对照临床研究，将符合诊断标准的150例腹泻型肠易激综合征患者随机分为复方谷氨酰胺组和奥替溴胺组，复方谷氨酰胺组给予复方谷氨酰胺3粒，每日3次，餐前口服，疗程4周；奥替溴胺组给予奥替溴胺40mg，每日3次口服，疗程4周。观察用药前后腹痛或腹部不适及腹泻评分的变化。结果复方谷氨酰胺可使腹泻型肠易激综合征患者症状评分明显下降，无不良反应。结论复方谷氨酰胺可明昆缓解腹泻型肠易激综合征患者的腹痛和腹部不适及腹泻症状，安全性好。