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21.
乳腺影像学报告及数据系统:超声良恶性病变鉴别诊断初探 总被引:1,自引:0,他引:1
1992年美国放射学会制定了乳腺影像学报告及数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS),2003年第四版修订时包括了超声诊断(BI-RADS-US)。本文旨在初步探讨BI-RADS-US对于乳腺良恶性病变鉴别诊断的能力。我们收集了2006年1月至2007年3月期间、获得病理诊断的乳腺占位性病变共69例72灶。均为女性,年龄14-83岁,平均41.6岁。首先根据一般的非BI-RADS标准,做出良恶性鉴别。然后用BI-RADS-US标准进行鉴别和分级(0-6级),其中2级和3级为良性和良性可能性大,4级为性质待定,5级为恶性可能性大。计算并比较上述两种方法的准确性、敏感性、特异性。结果在72病灶中,根据非BI-RADS标准,诊断为良性者40灶,符合病理诊断者38灶(95.0%),诊断为恶性者23灶,符合病理者18灶(78.3%);诊断为性质待定者9灶。根据BI-RADS-US标准和分级,2级和3级共有37灶,与病理结果符合者为36灶(97.2%);5级有31灶,与病理符合者为22灶(71.0%);4级有4灶。非BI-RADS和BI-RADS-US的准确性各为83.3%和81.9%(P=1.000),敏感性各为91.7%和95.8%(P=1.000),特异性各为79.2%和75.0%(P=0.754)。总之,第一版BI-RADS-US在乳腺良恶性病变鉴别诊断方面的初步应用表现出较高的敏感性,而与非BI-RADS方法比较则尚无明显差别。 相似文献
22.
目的 探讨肝细胞癌(HCC)合并胆管癌栓患者术中癌栓的处理方式和术后恢复过程。方法 对1995年1月-2002年12月手术治疗的27例HCC合并胆管癌栓情况进行回顾性总结和分析。结果 只有59.3%(16/27)患者行肝切除、胆管取癌栓及胆管引流术。全组术后并发症发生率为55.6%(15/27),术后30d病死率为22.2%(6/27)。结论 HCC合并胆管癌栓的预后差,早期诊断和外科手术治疗是改善此病预后的关键。 相似文献
23.
目的:探讨急性重症胆管炎患者的手术时机和死亡原因。方法:回顾性分析23例急性重症胆管炎患者的治疗及预后情况。结果:死亡2例(手术死亡及传统治疗死亡各1例)。早期大剂量短期应用糖皮质激素患者休克得到纠正率85%,明显高于未用糖皮质激素患者休克纠正率50%。结论:急性重症胆管炎患者应在出现休克和(或)精神症状之前手术,对已出现休克的患者,应先给予充分的保守治疗,待病情稳定后再手术。贻误手术时机,严重合并症如多器官功能衰竭及高龄是死亡的主要原因。 相似文献
24.
目的探讨复方醋酸环丙孕酮和罗格列酮序贯用药对改善多囊卵巢综合征(PCOS)患者生育功能的临床疗效。方法30例氯米芬抵抗的PCOS胰岛素抵抗患者,口服复方醋酸环丙孕酮3个月后,罗格列酮联合氯米芬用药6个月,比较用药前后体重指数、月经周期、生殖激素水平、排卵率、妊娠率、血糖和胰岛素水平的变化。结果与用药前相比,服用复方醋酸环丙孕酮后,雄激素水平和LH/FSH值明显降低(P〈0.05),服用罗格列酮后,胰岛素抵抗指数(Homa IR)、胰岛素分泌指数(Homa β)以及β细胞功能评定指数(MBCI)均较用药前降低(P〈0.05)。结论复方醋酸环丙孕酮和罗格列酮序贯用药可有效地抑制氯米芬抵抗的PCOS患者的高雄激素血症,改善胰岛素抵抗及生育功能。 相似文献
25.
目的:为了解女职工患妇女病现状,充分认识普查普治必要性。方法:对玉溪市部分女职工进行常规妇科检查、白带多项快染、宫颈荧光筛查、乳腺红外线扫描。结果:女职工患病率74.54%,阴道炎患病率18.67%,宫颈糜烂患病率21,04%,子宫肌瘤占受检人数10.79%,慢性输卵管炎占9.60%,卵巢囊肿占4.3%,乳腺小叶增生患病率为26.86%,乳腺纤维瘤占0.43%,IF荧光宫颈癌筛查3-4分占8.33%。结论:女职工患病率高,提高宣传力度,定期开展妇女病普查普治尤为必要。 相似文献
26.
27.
目的 探讨低潮气量维持通气对肺结核术后合并呼吸衰竭患者的应用价值。方法 在有效的抗结核、抗感染治疗的基础上,对32例肺结核术后合并呼吸衰竭患者进行低潮气量(6~8ml/kg)机械通气治疗,观察疗效及并发症。结果 呼吸衰竭治愈31例,死亡1例,治愈率96.9%,无明显并发症。结论 低潮气量维持通气对肺结核术后合并呼吸衰竭患者的治疗是安全的,且疗效显著。 相似文献
28.
小骨窗术和碎吸术治疗脑出血的临床应用研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的对比研究颅内血肿小骨窗清除术和颅内血肿(钻孔)碎吸清除术治疗脑出血的疗效。方法87例脑出血患者分为小骨窗组(行颅内血肿小骨窗清除术)、碎吸组(行颅内血肿碎吸清除术)和对照组(行内科保守治疗)。分别比较小骨窗组、碎吸组、保守组治疗前后的GCS评分及3组的GCS评分差。采用t检验、χ2检验和单因素方差分析比较。结果小骨窗组、碎吸组与保守组的GCS评分差比较均有差异(P<0.05);小骨窗组和碎吸组的GCS评分差比较也有差异(P<0.05)。结论小骨窗颅内血肿清除术、碎吸颅内血肿清除术、内科保守疗法在脑出血治疗中均能发挥一定的作用。小骨窗术和碎吸术在治疗中均能提高疗效、加快神经功能恢复,但小骨窗术较碎吸术能更好地发挥疗效、提高病人的生存质量。 相似文献
29.
潘翠英 《菏泽医学专科学校学报》2003,15(2):74-75
目的 探讨护理干预在2型糖尿病患康复中的作用。方法 对80例2型糖尿病患,随机分成干预组和对照组,干预组实施全程护理干预,对照组实施常规的治疗护理。结果 干预组血糖控制良好,并发症发生率明显降低。结论 护理干预是2型糖尿病康复治疗的有效方法。 相似文献
30.
两种艾灸法对二肾一夹型高血压大鼠血压和血管内皮细胞内分泌功能的影响 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:应用两种艾灸疗法治疗两肾一夹肾血管性高血压大鼠(2K1C-RHR),评价这两种艾灸疗法的降压作用,并对其降压机理作初步的探讨。方法:建立2K1C-RHR模型,并将其随机分为六组:灸法Ⅰ组(百会、神阙、足三里)、灸法Ⅱ组(关元、涌泉、足三里)、卡托普利组、灸法Ⅰ+卡托普利组、灸法Ⅱ+卡托普利组、高血压对照组,另设正常对照组。经过10天治疗后,测量血压,并测定血浆中内皮素(ET)、一氧化氮(NO)。结果:高血压对照组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)明显高于正常对照组,各治疗组的SBP、DBP明显低于高血压对照组(P<0.01),各治疗组间则没有明显差异(P>0.05)。血浆NO含量各组间没有明显差异(P>0.05)。各治疗组与正常对照组的血浆中ET含量明显低于高血压对照组(P<0.01)。各治疗组ET/NO比值接近正常对照组(P>0.05)且明显低于高血压对照组(P>0.05)。结论:两种艾灸疗法有良好的降压作用,其降压机理与及纠正ET与NO的失衡状态有关。 相似文献