急性脑梗死病人血浆D-二聚体及CD62p含量的动态变化及其意义

目的观察急性脑梗死（ACI）病人血浆D-二聚体和CD62p水平的动态变化度其临床意义。方法测定125例ACI病人血浆D-二聚体和CD62p水平，并设健康对照组（60名）对比研究。结果脑梗死病人不同病期D-二聚体和CD62p水平均明显高于健康对照组（P〈0．05或P〈0．01）。D-二聚体和CD62p水平与梗死面积成正相关。结论ACI病人血浆D-二聚体和CD62p水平升高，这与体内血液凝固性增强和血小板活化有关。测定血D-二聚体和CD62p水平对ACI病情预测和辅助诊断具有重要意义。     

不同的冠脉病变支数对冠心病患者心率变异性的影响

目的　探讨有不同冠脉病变支数的冠心病(CHD)患者对心率变异性 (HRV)的影响及其相互之间的差异。方法　观察经冠脉造影证实的 4 3例单支病变、5 0例双支病变、39例三支病变的CHD患者及 4 1名健康人 2 4h白天及夜间段心率变异长程时域。结果　CHD患者HRV中的指标SDNN、SDANN、SDNNIDX均显著低于健康对照组 (P <0 0 5 ) ;不同病变支数患者之间的HRV无显著性差异。结论　CHD患者的HRV降低 ;HRV的改变和CHD患者冠脉的病变支数无直接关系。     

The Contrast Study on Serum Collagen Metabolism between Essential Hypertension and Normal Control

Objectives To investigate serum concentration of procollagen type Icarboxyterminal peptide (PⅠP), type Ⅲ aminopeptide (PⅢP) and type Icollagen telopeptide (ICTP) in essential hypertension (EH). Methods Serum levels of PⅠP, PⅢP and ICTP in 42 EH patients and 30 healthy control were measured by radioimmunoassays. Results In EH patients, serum concentration of PⅠP, PⅢP was significantly higher than that in 30 healthy control. Although EH patients did tend to exhibit a higher serum ICTP concentration than normal control subjects, the difference was not statistically significant. EH patients with left ventricular hypertrophy exhibited higher values of PⅠP (P < 0. 05) and lower values of ICTP (P < 0. 05) than EH patients without left ventricular hypertrophy. No significant difference was noted between the serum PⅢP of the EH patients with and without left ventricular hypertrophy (P > 0.05 ). Conclusions The results suggest that PⅠP and PⅢP are sensitive serum markers of myocardial collagen synthesi     

灯盏花素注射液对冠心病患者血清hs-CRP、IL-6的影响

目的 探讨灯盏花素注射液对冠心病患者血清中高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白介素-6(IL-6)水平的影响,并对其在冠心病治疗中的疗效进行分析.方法 将43例冠心病患者随机分治疗组(22例)和对照组(21例),并以25名健康体检者作为正常组.对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用灯盏花素注射液40 mg加入生理盐水250 mL中静脉输注.检测并对比治疗组与对照组治疗前后血清hs-CRP、IL-6水平变化,分析其对冠心病的影响及作用,作出相关性分析,并分析了两组的疗效.结果 治疗组和对照组治疗前血清hs-CRP和IL-6水平均明显高于正常组(P<0.01);治疗组治疗后3 d、7 d、15 d血清hs-CRP和IL-6水平较对照组明显下降(P<0.05或P<0.01),15 d时与正常组相比无统计学意义(P>0.05).血清hs-CRP水平与IL-6水平呈明显的正相关(r=0.612 1,P<0.01).在缓解心绞痛和心电图疗效方面,治疗组总有效率分别为90.91%和72.73%,均高于对照组85.71%和66.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 hs-CRP和IL-6共同参与了冠心病复杂的炎症反应,灯盏花素注射液对冠心病有确切疗效,并对冠心病心绞痛患者的疗效可能与降低冠心病患者的血清hs-CRP、IL-6水平有关.     

溶栓治疗对急性心肌梗死患者血浆ET-1、hs-CRP、TXA2、NO水平的影响

目的探讨溶栓治疗对急性心肌梗死(AMI)患者血浆内皮素(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血栓素A2(TXA2)、一氧化氮(NO)水平的影响及其临床意义。方法病例组32例,采用尿激酶溶栓治疗,分别测出溶栓前后再通组和未通组ET-1、NO、hs-CRP、TXA2水平的动态变化。正常对照组测空腹ET-1、NO、hs-CRP、TXA2水平。结果病例组ET-1、hs-CRP、TXA2水平高于正常对照组(P<0.05),NO水平低于正常对照组(P<0.05);溶栓再通组的ET-1、NO、hs-CRP、TXA2水平显著增高,且峰值显著高于溶栓未通组的峰值(P<0.05);再通组ET-1、hs-CRP、TXA2和NO峰值提前,都在溶栓后3 h,而溶栓未通组峰值均为溶栓后5h。结论 ET-1、hs-CRP、TXA2和NO相互作用,参与了AMI的循环炎症反应和再灌注损伤,可作为判断AMI病情及溶栓治疗再通的可能指标。     

中西医结合治疗慢性肺源性心脏病急性发作期疗效观察

目的：观察中西医结合治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）急性发作期患者的临床疗效。方法：８５例肺心病急性发作期患者随机分为２组：治疗组４２例采用中西医结合治疗；对照组４３例采用单纯西药治疗。观察２组患者治疗前后的临床症状、动脉血二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）、动脉血氧分压（ＰａＯ２）、血液流变性、脂质过氧化物（ＬＰＯ）和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）等指标。结果：治疗组显效率和总有效率分别为４５．２％和９２．９％，均明显优于对照组（２７．９％和６９．８％），Ｐ均＜０．０１。中西医结合治疗能明显缓解临床症状，改善肺功能；降低ＰａＣＯ２，升高ＰａＯ２；降低ＬＰＯ含量，增强ＳＯＤ活性。结论：中西医结合治疗肺心病急性发作期患者在缓解临床症状、改善肺功能方面的疗效较单纯西药治疗为优     

超声备根与手工备根的临床效果比较

目的 探讨超声波根管预备与手工根管预备在根管治疗中的临床应用效果。方法 将所选病例随机分成超声根管预备组和手工根管预备组,分别采用超声根管技术和逐步后退法技术进行一次性根管预备后封药,1周后观察效果。结果 超声备根组的自我症状改善,根管形态预备,叩痛及窦道消除等方面明显优于手工根管治疗组。结论 超声备根较手工备根可以提高治疗效果,缩短治疗时间。     

多曲钢丝唇挡对替牙期和恒牙初期上颌牙弓的影响

目的 研究多曲钢丝唇挡矫治器对上颌牙弓的影响。方法 选择安氏Ⅱ类错(牙合),第二恒磨牙未萌出,前牙拥挤Ⅰ～Ⅱ°患者15例,采用多曲钢丝唇挡治疗并对其矫治前后X线头颅侧位定位片和模型进行测量分析。结果 上颌牙弓长度增加3.43mm。磨牙向远中移动,切牙唇向移动。牙齿移动主要为倾斜移动。上颌磨牙区、第一前磨牙区、尖牙区的牙弓宽度均增加,平均分别达5.87mm、2.71mm和1.92mm。结论 多曲钢丝唇挡是一种有助于解除轻中度牙列拥挤的口内装置之一。     

髋臼骨折后下肢深静脉血栓形成

目的 探讨深静脉血栓(DVT)形成的机理及防治对策。方法 对32例下肢DVT患者行超声多普勒检查,记录并分析受伤肢体的左右侧别、库血的输入、年龄、糖尿病、心脑血管疾病、肥胖等因素与下肢DVT形成的关系。结果 在同期164例髋臼骨折患者中DVT 32例(19.5％);近端DVT 7例(21.9％),远端DVT 18例(56.2％),全静脉DVT7例(21.9％);左下肢DVT 21例(65.6％),右下肢11例(34.4％);库血输入28例(88.8％);使用止血带8例(25％);患者平均年龄为63岁。结论 髋臼骨折患者中,存在高危因素者DVT发生率较高,建议对围手术期存在高危因素患者采取适当的预防性治疗,对发生DVT者行常规有效的治疗。