乙二胺四乙酸盐依赖性血小板假性减少症与自身免疫性疾病的关系

目的：探讨乙二胺四乙酸盐（EDTA）依赖性血小板假性减少症与自身免疫性疾病的相关性。方法：采用日本Olympus Au640生化分析仪测定EDTA依赖性血小板假性减少症患者的血清免疫球蛋白的水平,采用酶联免疫法进行患者抗心磷脂抗体和抗血小板抗体测定。结果：EDTA-PTCP患者的血清免疫球蛋白的水平普遍高于正常人,而且他们中的大部分人血清抗血小板抗体和／或抗心磷脂抗体阳性。结论：EDTA依赖性血小板假性减少症与某种自身免疫性疾病相关联。     

锌对慢性酒精中毒肝损伤再生影响

目的 探讨锌对慢性酒精中毒肝损伤再生的影响.方法 健康成年雄性C57BL6小鼠40只,随机分为对照组、慢性酒精中毒、酒精中毒+锌及对照+锌4组,持续喂养6个月,形成慢性酒精中毒模型性肝病.测定血清和肝组织中锌和铁含量以及谷丙转氨酶(ALT)活性,免疫组织化学检测增殖细胞核抗原(PCNA)阳性细胞,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定肝细胞核4α因子(HNF-4α)mPNA的表达变化.结果 慢性酒精中毒小鼠肝组织锌含量为(6.83±0.82)μmol/L,明显减少,低于对照组的(15.71±1.63)μmol/L(P<0.01);与对照组ALT活性[(26.2±1.4)U/L]比较,慢性酒精中毒组ALT活性[(60.5±16.8)U/L]升高(P<0.05);补锌进一步增加了PCNA阳性细胞的数目,HNF-4 mRNA水平因酒精而明显减弱.结论 补充锌能够增强慢性酒精中毒小鼠肝再生,其机制与肝细胞核4α因子(HNF-4α)的增加有关.     

婴幼儿血管瘤的影像学诊断

血管瘤是婴幼儿软组织肿瘤中最常见的良性肿瘤,口腔颌面部是其高发部位。目前该病的影像学检查手段主要包括超声、X线平片、CT、MRI和X线血管造影。本文对这几种影像学检查方法在血管瘤诊断中的应用现状进行了回顾。     

视网膜颞上分支静脉阻塞合并黄斑水肿的SD-OCT特征及视野分析

目的观察颞上视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)合并黄斑水肿的频域光学相干断层扫描(spectral domain-optical coherence tomography,SD-OCT)特征,分析视野改变特点。方法回顾性研究。随机选取2019年2月至11月于承德医学院附属医院眼科确诊为BRVO合并黄斑水肿患者34例(34眼)作为BRVO组,同期健康人16人(29眼)作为正常对照组。两组均行最佳矫正视力、裂隙灯显微镜、眼压、间接检眼镜、荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiograph,FFA)、SD-OCT、自动静态视野计检查。比较两组采用SD-OCT测量的黄斑各分区视网膜厚度、视野平均光敏度(mean sensitivity,MS)及视野平均缺损(mean defect,MD)。结果 BRVO组中,黄斑区视网膜可呈海绵样弥漫型视网膜增厚、黄斑囊样水肿、浆液性视网膜脱离及混合型(前三种模式特征皆有)等多种形态表现。BRVO组黄斑中心凹,黄斑中心内外环的颞侧、上方、鼻侧、下方,共9个区域的视网膜厚度分别为...     

重大突发公共卫生事件一级响应下药物临床试验机构对驻院临床研究协调员管理要点

2020年初,严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)肆虐,防控情势严峻,全国大部分省市及地区相继宣布启动重大突发公共卫生事件一级响应。当前,如何在重大突发卫生事件一级响应下规范高效地对临床研究协调员(clinical research coordinator,CRC)进行管理,是药物临床试验机构亟需解决的问题。本文主要以一般情况下药物临床试验机构对驻院CRC管理为基础,对比一级响应下对驻院CRC的管理差异,提出管理要点,以期为特殊时期药物临床试验平稳有序进行提供参考。     

肝内胆管癌精索转移1例

  目的  研究分析肝内胆管癌（intrhepatic cholangiocarcinoma, ICC）的临床转移特点、治疗及预后。  方法  回顾性分析1989年1月至2009年12月本院收治的103例肝内胆管癌的临床资料, 分析根治手术与姑息手术、非手术治疗后患者预后的差异。  结果  103例肝内胆管癌患者1、3、5年总体生存率分别为66.1%, 30.1%, 18.4%, 中位生存时间20个月。根治手术组1、3、5年生存率分别为75.3%, 48.2%, 33.9%, 与姑息手术组（46.3%, 0, 0）、非手术组（7.7%, 0, 0）之间的差异有统计学意义。单因素分析表明患者的肿瘤直径、组织学分化程度、肿瘤单发或多发、门静脉、淋巴结、腹膜转移、手术方式为影响肝内胆管癌预后的危险因素。多因素分析显示组织学分化程度、有无门静脉转移、淋巴结转移、腹膜转移及手术方式是影响预后的独立因素。  结论  ICC淋巴结转移率高, 肝内复发是导致死亡的重要因素, 根治性手术切除是ICC最有效的治疗方法。组织学分化程度、门静脉转移、淋巴结转移、腹膜转移及手术方式是影响ICC患者预后的独立危险因素。     

持续低氧对海马神经元凋亡及蛋白表达影响

目的观察持续低氧致体外培养SD乳大鼠海马神经元细胞凋亡及c-jun、c-fos的表达情况。方法海马神经元原代细胞培养,取培养10 d的海马神经元,置于90%N₂、5%O₂、5%CO₂混合气体培养箱中培养2,6,12,24h后,Hoechst 33258染色观察神经元细胞凋亡情况,并用蛋白印迹法检测c-jun、c-fos蛋白表达水平。结果随缺氧时间延长,凋亡细胞所占比例由(23.79±3.43)%上升至(74.36±5.58)%;c-jun、c-fos蛋白在缺氧2 h时表达增高,6 h时达高峰,之后逐渐降低,24 h时仍略高于正常对照。结论持续低氧可引起体外培养海马神经元c-jun、c-fos蛋白表达升高,这可能与神经细胞凋亡以及保护机制有关。     

CEA基因沉默对基因工程腺病毒(H101)杀伤食管癌EC9706细胞的影响

目的: 研究癌胚抗原(CEA)特异性基因沉默对基因工程腺病毒(H101)杀伤食管癌EC9706细胞作用的影响,以探讨影响H101敏感性的内在因素。 方法: 利用RNA干扰技术,构建针对人食管癌EC9706细胞的CEA siRNA载体,通过基因转染,在EC9706细胞中建立稳定的CEA基因沉默体系(干扰1组及干扰2组),并以空载体转染和未进行转染的EC9706细胞作对照,用H101在体外进行细胞毒性实验。 结果: 在此实验任何病毒浓度下,干扰2组与空载体组和对照组比较,生存率明显下降,有统计学意义(P<0.05);而干扰1组在低病毒浓度(≤1vp/cell)下,与空载体组和对照组比较,生存率下降,有统计学意义(P<0.05),当病毒浓度>1vp/cell时,无统计学意义(P>0.05)。 结论: 提示CEA在H1001感染并杀伤肿瘤细胞过程中可能起一定作用,为进一步从基因水平探讨CEA的作用机制和提高溶瘤腺病毒的治疗效果打下基础。     

人源性纤溶酶原Kringle 5基因杆状病毒表达载体构建及蛋白表达纯化

目的 构建重组人源性纤溶酶原Kringle 5(rhK5)杆状病毒表达载体并进行真核表达.方法 采用bac-to-bac杆状病毒表达系统制备杆状病毒Bacmid-rhK5,感染草地贪夜蛾卵巢细胞sf21昆虫细胞,经Western blot确定rhK5在sf21细胞中的表达方式和表达量.用血管内皮细胞抑制实验检测纯化蛋白活性.结果 杆状病毒表达载体pFastBac HTB-rhK5构建成功,Western blot检测发现,rhK5在sf21细胞中呈胞内表达,纯化后重组蛋白的产量约为90μg/L.血管内皮细胞抑制实验显示,半数有效剂量(ED50)为4μg/Ml.结论 rhK5杆状病毒表达载体于悬浮培养的sf21细胞中高效表达,为大量表达更接近天然的具有生物学活性的rhK5蛋白奠定了基础.     

浅谈活血化瘀法治疗急性脑出血

脑出血是临床常见的危急重症,其急性期的救治对最大限度地降低病死率和致残率至关重要,一直是医学界关注的重要课题。近年来,对脑出血急性期的治疗,打破传统常规,采用活血化瘀为主取得了良好的效果。从中医学理论角度出发,探讨中风脑出血的病因病机及治疗法则,对脑出血急性期的划分、脑出血急性期活血化瘀治疗的理论基础及治疗时间窗、脑出血急性期活血化瘀的具体方法和活血化瘀药可能的作用机制等问题进行了一定层次的思考和探究,并结合临床经验,阐述活血化瘀法应用于急性期脑出血治疗的临床意义。