氨基端不同二级结构的丙型肝炎病毒NS3/4A 复合体的丝氨酸酶活性差异研究

目的 探讨表达不同氨基端二级结构的丙型肝炎病毒非结构蛋白3/4A(HCV NS3/4A)各亚型丝氨酸酶活性及其对宿主细胞功能抑制作用的差异.方法 以pSG5/M-H05-5/4A为模板(A1-1),构建表达不同氨基端二级结构NS3/4A的点突变质粒,并分别命名为A1-2,A2-1,A2.2,B1-1,B1-2,B2-1,B2-2.Western印迹检测所有构建质粒的表达及各亚型顺式及反式NS3蛋白酶活性的差异.荧光素酶报告试验检测pSG5/M-H05-5/4A各个二级结构亚型对干扰素-β(IFN-β)产生及p53依赖的荧光素酶基因的转录活性的抑制作用以及各亚型之间抑制作用的差异.结果 Western印迹显示所有构建质粒均成功表达,而且A2-1和B2-1亚型NS3/4A存在不完全切割现象.表明与其他亚型相比,A2-1和B2-1顺式NS3丝氨酸蛋白酶活性较弱.与其底物NS5A/5BAC共表达后,A2-1和B2-1亚型未切割NS5A5B明显多于其他亚型,而切割 NS5A 则明显少于其他亚型.说明与其他亚型相比,A2-1和B2-1 亚型的反式NS3蛋白酶活性亦较弱.荧光素酶试验结果显示,所有亚型M-H05-5/4A均显著抑制IFN-β启动子活性(P＜0.01)和p53依赖的荧光素酶基因的转录活性(P＜0.01),A2-1和B2-1亚型的抑制作用显著弱于其他亚型(P＜0.05).结论 氨基端不同二级结构的HCV NS3/4A复合体具有不同的丝氨酸酶活性和宿主细胞功能抑制作用.     

Livin与Caspase-9、p53与胃癌关系的研究进展

胃癌的发生是一个多基因、多步骤、多阶段的复杂过程.通过研究Livin、caspase-9、p53的生物学特性、作用机制、与胃癌的关系揭示Livin与caspase-9、p53在胃癌发生发展中的作用机制.Livin在胃癌组织中的表达与caspase-9的表达呈负相关,而与p53呈正相关,提示抑癌基因p53的突变和Caspases-9蛋白抑制其介导级联激活反应引起细胞凋亡作用,干扰Livin在胃癌组织中上调或下调机制,影响Livin抗细胞凋亡作用和机制,可能在胃癌的发生发展中起着重要作用.因此研究Livin与caspase-9、p53之间的关系,为肿瘤的早期诊断、基因治疗和细胞治疗提供了新的靶点,为胃癌的检测和治疗提供科学依据.     

铜绿假单胞菌87株耐药性分析

目的了解近年我院铜绿假单胞菌对10种常用抗生素的耐药情况。方法收集2006年1月至2008年1月我院分离的87株铜绿假单胞菌,培养鉴定,采用纸片扩散法(K-B法)测定其对10种抗菌药物的敏感性。结果铜绿假单胞菌主要分布在:痰标本中38株;脓液中18株;分泌物中15株;创伤口14株。铜绿假单胞菌对哌拉西林钠、氨曲南、头孢地嗪、头孢哌酮钠/舒巴坦、亚胺培南、左氧氟沙星、头孢呋辛、头孢他啶、环丙沙星、丁胺卡那的耐药率分别是51.7%、42.5%、40.2%、35.6%、33.3%、29.9%、25.3%、23.0%、18.4%、17.2%。结论铜绿假单胞菌对三代头胞菌素耐药率较高,需有指征地使用三代头孢菌素,以减少其诱导作用,避免多重耐药菌株产生。     

转化生长因子-β1在肠易激综合征大鼠模型中表达的研究

目的：观察转化生长因子（TGF）-β1在肠易激综合征（IBS）大鼠模型肠粘膜组织中的表达,初步探讨TGF-β1在IBS发病机制中的作用。方法：采用乙酸灌肠加束缚应激和单纯束缚应激方法制造IBS动物模型（IBS1、IBS2组）,同时设立灌肠对照和正常对照组,行内脏敏感性评价后,用免疫组化的方法检测TGF-β1在IBS大鼠模型组和对照组肠粘膜组织中的表达情况。结果：IBS1、IBS2两模型组大鼠腹外斜肌收缩次数在不同扩张容量下均较正常对照纽明显增加（P〈0．05—0．01）,组织学分析显示各组大鼠均无明显的炎症性表现。TGF-β1在各组肠粘膜组织均有表达,各组之间的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：TGF-β1作为一个抗炎性细胞因子在IBS发病机制中可能通过非直接的方式发挥作用。     

微创股骨头内植骨手术新概念（股骨头内蘑菇状植骨手术的可行性研究）

目的 探讨广泛清除股骨头内坏死病灶的微创手术方法,使植骨区形态呈蘑菇状,扩大股骨头软骨下植骨的范围,加强对骨关节面的支撑.方法 设计制造股骨头内切骨器械、骨碎屑清除器械及碎骨块植入器械.用切骨器械在股骨头兴趣区内(坏死区)将骨质切碎形成空腔,用碎屑清除器将空腔内骨碎屑清空,用植骨器械将3mm3骨水泥颗粒植入空腔内.结果 在平小转子下方3 cm处,开6 mm微孔骨隧道,可在股骨头软骨下兴趣区挖出蘑菇状空腔,并植入骨水泥颗粒,完成模拟植骨过程.结论 应用特制器械可将股骨头坏死病灶广泛清除,扩大股骨头内的植骨范围,使植骨形态呈蘑菇状,实现股骨头坏死的微创手术治疗.     

粉防己碱在兔眼房水中的药物动力学考察

目的探讨粉防己碱在兔眼房水中的药物动力学过程,为临床局部合理用药提供依据。方法16只兔眼结膜下注射粉防己碱5 mg,按时抽取房水,经处理后,用HPLC法测定房水中粉防己碱质量浓度,通过DSA药物动力学软件拟合数据,获得药物动力学参数。结果粉防己碱5 mg结膜下注射后房水内有较高的药物浓度,药-时曲线符合二室模型。其主要动力学参数为:t1/2α0.533 h,t1/2β0.69 h,AUC(0-∞)17.762 mg.h.L-1,K104.087 h-1,K122.787 h-1,K211.005 h-1,t1/2Ka0.398 h。结论粉防己碱兔眼结膜下注射能通过血房水屏障,其在房水内分布较快,代谢消除速度也较快。     

冠状动脉支架置入术后血浆妊娠相关蛋白-A的变化研究

目的检测冠状动脉病变行经皮冠状动脉介入术(PCI)后血浆妊娠相关蛋白(PAPP)-A的变化。方法本研究选取140例稳定型心绞痛患者,随机分为对照组和冠状动脉支架置入组。对照组按常规行冠状动脉造影术,冠状动脉支架置入组择期行PCI置入支架。分别于术后即刻、1、3、24、72h测定血浆PAPP-A的水平,分析比较2组术后患者PAPP-A的差异。结果对照组与冠状动脉支架置入组患者手术即刻、1h的PAPP-A水平差异无统计学意义;冠状动脉支架置入组患者术后3、24、72hPAPP-A水平较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCI术后体内PAPP-A合成增加,24hPAPP-A的改变达到高峰,72h已出现下降。该结果对临床研究PAPP-A在PCI术中的意义及测定该指标的时间选择上有重要指导价值。     

静脉应用长托宁对高血压患者血压、心率的影响

目的：通过比较术前静脉注射长托宁或肌内注射阿托品对高血压患者心率、血压的影响,以确定高血压患者静脉注射长托宁的临床效果。方法：60例高血压患者随机分成两组,每组30例。分别于全麻诱导前30min静脉注射长托宁（实验组）或肌内注射阿托品（对照组）,记录患者给药前（T0）、给药后10min（T1）、20min（T2）、诱导前（T3）及气管插管后（T4）的血压、心率。结果：给药后实验组的血压、心率在各时点均低于对照组。与基础值比较实验组T1、T2、T3时点的血压、心率较基础值有下降趋势,但无统计学差异（P〉0.05）,T4时点的血压、心率增高,统计学差异显著（P〈0.05）。对照组T1、T2、T3时点的血压、心率较基础值升高（P〈0.05）,T4时点的血压、心率增高明显（P〈0.01）。结论：长托宁具有中枢镇静作用,可保护心率双向调节机制,更适用与高血压患者术前用药,值得临床推广应用。     

咪达唑仑联合舒芬太尼辅以硬膜外麻醉临床观察

硬膜外麻醉是临床常用的麻醉方法,但患者清醒和阻滞不全、牵拉反应常给手术和患者带来不必要的麻烦和痛苦,我们采用咪达唑仑、舒芬太尼辅以硬膜外麻醉取得满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例共计500例,男218例,女272例,年龄18-76岁,体重44-86kg,ASA分Ⅰ级-Ⅱ级。其中胆囊切除4例,结肠直肠癌根治15例,阑尾切除62例,疝修补术54例,妇科手术309例,泌尿系手术56例。     

近端型上皮样肉瘤临床病理研究

目的 探讨近端型上皮样肉瘤(PES)的临床病理特点、诊断及鉴别诊断依据.方法 收集5例PES患者资料,免疫组织化学EnVision法染色.第一抗体选用细胞角蛋白(CK)、波形蛋白、上皮细胞膜抗原(EMA)、CD34、β-catenin、S-100蛋白、平滑肌肌动蛋白(SMA)、肌调节蛋白(MyoD1)、结蛋白、HMB45、CK7及CK20,观察和分析其临床病理学形态及免疫表型特征.结果 5例PES中女1例,男4例;发病年龄19-46岁,发生部位分别为:会阴部2例,下腹部、髂前上棘和臀部各1例,均表现为进行性增大的无痛性单发肿块.光镜下肿瘤细胞呈结节状排列,浸润性生长,瘤细胞大部分由相对独特的上皮样细胞组成,胞质丰富,嗜酸性;核卵圆形,肿瘤中心常见坏死.免疫组织化学染色示5例瘤细胞均表达波形蛋白,4例表达CK、EMA,3例表达β-catenin、CD34,1例表达S-100蛋白;而SMA、MyoD1、结蛋白、HMB-45、CK7及CK20均阴性.结论 根据PES组织学和病理学特征,结合免疫组织化学染色结果可以做出明确诊断.