大承气汤抗急性坏死性胰腺炎肺损伤的实验研究

为研究急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）早期白细胞粘附强弱和肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）的变化及其与肺损伤的关系,以及大承气能否减轻肺损伤的程度,将１４只家犬随机分成承气汤组（ｎ＝５,ＡＮＰ模型＋大承气汤治疗）,盐水组（ｎ＝５,ＡＮＰ模型＋生理盐水治疗）和假手术组（ｎ＝４）３组。术后在流室系统下观察白细胞与内皮细胞的粘附强弱,并测定血清及支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）ＴＮＦ活性和损伤程度。结果显示：实验犬ＡＮＰ时     

六种牙齿充填修复材料的释氟与再充氟性能研究

目的 评价6种牙齿充填修复材料的释氟和再充氟性能,以期为临床选择和应用提供参考.方法 选择材料A(FujiⅦ玻璃离子水门汀)、材料B(FujiⅡLC光固化玻璃离子水门汀)、材料C(Beautifil离子体复合树脂)、材料D(Compoglass F复合体)、材料E(Charisma普通复合树脂)及材料F(实验Ⅰ型释氟性复合树脂)作为实验材料,制备直径10 mm、厚1 mm的圆片,每组10个试样.每个试样浸于5 ml去离子水中,用氟离子选择电极测定浸出液氟离子量,浸泡1～7d每天测定,8～28d3d测定1次,计算每日释氟量.于浸泡28 d后用氟化泡沫对试样充氟4min,继续测定试样每日释氟量,连续测定7d;再充氟并测定氟释放7d,重复3次.结果 浸泡1d后所有材料均表现最大的释氟量,材料A释氟量最大[(99.68±15.21) μg·cm-2·d-1],其次为材料B[(37.12±1.67) μg·cm-2·d-1],再次为材料F和D[分别为(22.93±1.53)和(15.28±0.70) μg·cm-2·d-1],材料C和E释氟量较小[分别为(2.40±0.52)和(0.11±0.02) μg·cm-2· d-1],各组间差异有统计学意义(P＜0.05).浸泡2d后释氟量显著下降,随后(7～ 28 d)释氟量下降缓慢;浸泡1～28 d内,材料A和B的释氟量始终大于其他材料(P＜0.01),其次是材料D和F,显著大于材料C和E(P＜0.01).所有材料充氟1d后的释氟量均较充氟前显著增加,形成释氟高峰,充氟2d后的释氟量又显著下降.充氟1d后材料A的释氟量超过40 μg· cm-2·d-1,大于其他材料(P＜0.01);其次是材料B,释氟量超过25 μg· cm-2·d-1,大于除A外的其他材料(P＜0.01);材料C、D、F释氟量相近,在15～ 20μg·cm-2·d-1之间;材料E释氟量较小,＜1.5 μg· cm-2·d-1.结论 玻璃离子水门汀类材料的释放及再充氟能力最强,其次是复合体和释氟性复合树脂,离子体复合树脂释氟能力小,但其再充氟能力与复合体和释氟性复合树脂相当,普通复合树脂的释氟及再充氟能力均较小.     

急性坏死性胰腺炎肺损伤的发生机制研究

目的:研究急性坏死性胰腺炎(acute necrotizing pancreatitis,ANP)早期白细胞粘附强弱和肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)的变化及其与肺损伤的关系,探讨ANP肺损伤发生的可能机制.方法:5只家犬造模后在流室系统下观察白细胞与内皮细胞的粘附强弱,并测定血清内毒素水平以及外周血、支气管肺泡灌洗液(broncho-alveolar lavage fluid,BALF)TNF活性和肺损伤程度,与假手术组(4只)比较.结果:模型组犬可见明显肺损伤发生;白细胞粘附活性、血清内毒素水平、外周血及BALF中TNF活性明显升高.结论:白细胞粘附增强和TNF的过度分泌可能是ANP肺损伤发生的机制之一.     

新型同种异体骨腰椎融合器在后路腰椎椎间融合术中的应用

目的　评价新型同种异体骨解剖形腰椎融合器(Bio融合器)应用于后路腰椎椎间融合术的初步临床效果.方法　回顾性分析４９例使用腰椎融合器的腰 椎退行性病变患者的临床效果.患者分为Bio组(２３例)和PEEK组(２６例)从椎间隙融合、椎间隙高度、VAS和ODI功能评价等指标进行比较.结果　术后第６个 月时,Bio组有８７％、PEEK组有７３％获得了骨性融合,所有患者术后１２个月椎间骨性融合.术后椎间隙高度显著增加(P ＜０．０５),术后５d、末次随访时椎间隙高度 无显著性差异.模拟视觉评分(VAS)和Oswretry功能障碍指数(ODI)术后、末次随访均较术前改善(P ＜０．０５),两组之间没有显著差异.两组均未发现严重并发 症.结论　同种异体骨椎间融合器适用于后路腰椎椎间融合术,初步使用具有临床效果满意的优点,并可能在早期促进椎体融合上优于PEEK 材料,但远期疗效尚 需进一步观察研究.     

对民间习用药材管理的几点思考

对地区性民间习用药材的管理历来是一个较为棘手的问题,卫生部曾于1987年下发了<地区性民间习用药材管理办法(试行)>.自改革开放以来,随着各地中药材市场的建立,药材流通渠道的畅通,不少地区性民间习用药材进入药材市场,有的已成为药材商品的主流品种,逐渐在全国范围内流通.为继承祖国医药学这一宝贵遗产,使其得到更好的开发利用,同时为保障人们的用药安全有效,笔者对地区性民间习用药材管理中遇到的新情况作了以下几方面的思.     

软启动照射模式对复合树脂聚合收缩的影响

目的:测定不同光照强度的软启动照射模式下同一种复合树脂的聚合收缩率.方法:采用粘接片(bonded discs)法测定卡瑞斯玛光固化复合树脂(体积38.5 mm3,C值0.47)在不同照射模式(高普40s、高普20 s、高渐进、高脉冲、中普、中渐进、中脉冲、台阶1、台阶2、台阶3)照射3min的聚合收缩率.结果:3种台阶照射模式的聚合体积收缩率均显著大于其他照射模式(P＜0.05);高普20 s模式的聚合体积收缩率显著大于高渐进、高脉冲模式(P＜0.05),但与高普40s相比无显著差异(P＞0.05);中普、中渐、中脉冲照射模式间体积收缩率两两相比均无显著差异(P＞0.05);台阶1照射模式的体积收缩率显著大于台阶2和台阶3(P＜0.05),而后两者无显著差异(P＞0.05).结论:光固化机固有的软启动和脉冲照射模式不能增加树脂的表面流动补偿收缩能力,应用光强更低的前期台阶照射模式则可显著增加树脂的表面流动补偿收缩能力.     

中药处方调剂付药常规应统一

长期从事中药调剂工作的同志都感到目前的中药处方调剂常规即“处方应配”或“处方应付”、“发药标准”,还存在一些混乱,各地自行其是,新版药典(85版)以及以前的药典均无统一的规定,只有各地的规定,这样既不便于总结经验,又不便于进行学术交流。笔者根据上海、北京、江西等地中药处方调剂的情况,略举几个品种整理如下表     

兔膀胱平滑肌电检测的实验研究

目的探索检测膀胱平滑肌肌电的方法及其肌电特征。方法用Ag-AgCl电极直接检测家兔的膀胱充盈期、排尿期的电活动情况,同时测定膀胱内压及检测膀胱邻近组织肌电活动,并对其检测数据分析处理。结果膀胱排尿期记录到的电信号,其特征是无特定规律、无周期性的脉冲串,频率999.65±27.34（次/min）幅值0.076±0.012（mv）。基本波形是在电平线的背景上产生爆发性的一连串幅度不等的单相或双相动作电位。膀胱充盈期无明显电活动表现。电活动的产生均伴随着膀胱内压的升高,且先于膀胱内压的升高。结论用Ag-AgCl双电极可直接检测兔膀胱电活动,通过分析、处理后,膀胱平滑肌电活动具有一定特征。     

张玲治疗慢性胃炎的临床经验

张玲主任为江苏省名中医,江苏省第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师.张师认为,慢性胃炎临床证型以肝胃不和最为多见,运用自拟方"疏肝和胃方"治疗此病的疗效显著.本文总结了张师治疗慢性胃炎的经验,并附临床案例1则.