2型糖尿病患者肺弥散功能的临床观察

目的 观察2型糖尿病患者肺弥散功能变化的情况.方法 测定58例2型糖尿病患者(糖尿病组)的肺弥散功能,与50例健康者(对照组)比较,分析2型糖尿病患者的病程以及糖尿病微血管并发症对肺弥散功能改变的影响.具有糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变者各计1分,总分以微血管并发症积分表示.结果 糖尿病组一氧化碳弥散量(DLCO)[(88±21)%]及单位肺泡容积的一氧化碳弥散量(DLCO/VA)[(98±23)%]较对照组[分别为(102±15)%、(115±18)%]明显降低,(P＜0.05).DLCO、DLCO/VA与2型糖尿病患者的病程呈负相关(r值分别为-0.253、-0.241,P值均＜0.05).DLCO、DLCO/VA与2型糖尿病患者的微血管并发症积分呈负相关(r值分别为-0.286、-0.318,P值均＜0.05).糖尿病病程＞10年者与＜5年者相比DLCO、DLCO/VA明显下降.2型糖尿病患者微血管并发症积分≥2分者与微血管并发症积分＜2分者相比DLCO、DLCO/VA明显下降.结论 2型糖尿病患者存在明显的肺弥散功能障碍,肺脏可能也是糖尿病慢性病变的靶器官之一.2型糖尿病患者的病程长短以及有无微血管并发症对肺弥散功能的改变可能有重要影响.     

2型糖尿病患者肺弥散功能的临床观察

目的观察2型糖尿病患者肺弥散功能变化的情况。方法测定58例2型糖尿病患者（糖尿病组）的肺弥散功能,与50例健康者（对照组）比较,分析2型糖尿病患者的病程以及糖尿病微血管并发症对肺弥散功能改变的影响。具有糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变者各计1分,总分以微血管并发症积分表示。结果糖尿病组一氧化碳弥散量（DLCO）[（88±21）％]及单位肺泡容积的一氧化碳弥散量（DLCO／VA）[（98±23）％]较对照组[分别为（102±15）％、（115±18）％]明显降低,（P〈0．05）。DLCO、DLCO/VA与2型糖尿病患者的病程呈负相关（r值分别为-0．253、-0．241,P值均〈0．05）。DLCO、DLCO/VA与2型糖尿病患者的微血管并发症积分呈负相关（r值分别为-0．286、-0．318,P值均〈0．05）。糖尿病病程〉10年者与〈5年者相比DLCO、DLCO/VA明显下降。2型糖尿病患者微血管并发症积分≥2分者与微血管并发症积分〈2分者相比DLCO、DLCO／VA明显下降。结论2型糖尿病患者存在明显的肺弥散功能障碍,肺脏可能也是糖尿病慢性病变的靶器官之一。2型糖尿病患者的病程长短以及有无微血管并发症对肺弥散功能的改变可能有重要影响。     

利器切割伤致腕部离断再植的体会

利器切割致腕部离断伤在人们的工作和生活中常有发生,如刀砍伤、机器切割伤、电锯伤、电剪伤等.损伤的特点是断面平整、污染轻、组织缺损少,常伴少部分关节面的小骨碎片分离,神经、肌腱及血管断端平整,再植条件良好.我们对此类断腕行再植术时尽量保留断端组织及关节,不缩短骨质.虽然增加了手术难度,但却为功能康复创造了条件,加上术后合理的康复治疗,取得了良好的疗效.     

精细定位和克隆9p21-22区域内鼻咽癌候选抑瘤基因

目的：进一步精细限定鼻咽癌９p２１－２２区域等位基因杂合性丢失的频率和范围,筛选 和克隆其共同缺失区内鼻咽癌相关的候选抑瘤基因。方法：应用１１个定位于９p２１－２ ２区域的高密度微卫星位点,检测２５例低分化鼻咽癌患者的杂合笥技失,确定其共同缺失区;用ＲＴ－ＰＣＲ和Ｎｏｒｔｈｅｒｎ筛出在鼻咽癌细胞株ＨＮＥ１和鼻咽癌活检组织中表达下调的、定位于共同缺失区内的３’末端ＥＳＴs（Ｅｘｐｒｉｓｓ Ｓｅｑｕｅｎｃ     

体外受-精胚胎移植后宫内宫外同时妊娠9例临床分析

目的 :分析体外受精 胚胎移植 (IVF ET)后 ,宫内宫外同时妊娠 (HP)的发病率、好发因素、诊断和处理方法。方法 :回顾性分析 9例IVF ET后HP病例。结果 :IVF ET妊娠 2 98例中 ,发生HP 9例 ,发生率为 3 0 2 %。8例有明显的输卵管或盆腔疾患史 ,其中 3例有宫外孕史 ,3例有输卵管手术史。 9例患者均于明确诊断后立即行腹腔镜下输卵管切除术 ,7例为输卵管未破裂HP ,术后宫内妊娠继续 ;2例输卵管破裂HP患者术后 1周内宫内妊娠自然流产。结论 :既往输卵管或盆腔疾患、宫外孕、输卵管手术是IVF ET后HP发生的常见原因 ;超声检查结合HCG值测定是最有效的诊断方法 ,早期诊断、早期治疗可明显改善预后 ;腹腔镜下输卵管切除术是治疗HP的最好方法。     

影响体外受精-胚胎移植相关因素的探讨

目的 探讨影响体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的相关因素。方法 回顾性分析多种因素不孕行IVF／ICSI-ET的348个周期的临床资料。结果 随年龄增长卵巢储备与卵巢反应均下降；bFSH预测卵巢储备能力有限。随bFSH增长E2峰值、大卵泡数、获卵数均降低；大卵泡数和获卵数随E2峰值升高均显著增加；窦卵泡数、卵巢体积与卵巢反应性正相关；但尚无一项指标能单独预测IVF结局。结论 年龄与卵巢储备、卵巢反应性的关系更为紧密；bFSH只是反映卵巢储备功能的指标之一。其预测卵巢反应性及IVF结局的能力有限；E2峰值无法预测IVF结局；总窦卵泡数与卵巢体积是反映卵巢反应性最直接的指标。应全面综合评估病人条件。更好的提高IVF／ICSI-ET的妊娠率。     

芪参益气滴丸治疗慢性心功能不全疗效分析

目的 观察芪参益气滴丸治疗慢性心功能不全的疗效。方法 46例具有症状的慢性心功能不全病在常规强心,利尿,扩血管等抗心衰治疗基础上给予口服芪参益气滴丸,服药时间2个月到半年,分别于服药前及服药后2个月检查超声心动图,血生化。结果 芪参益气滴丸能使慢性心功能不全患者左室收缩末内径缩小、左室舒张末内径缩小。左室射血分数增高、心功能改善,对肝肾功能、血糖等无不良影响。结论 慢性心功能不全患者使用芪参益气滴丸能改善心功能,提高生活质量,改善预后,使用比较安全。     

鼻咽癌染色体7q32区域微缺失的研究

目的 进一步明确鼻咽癌染色体７ｑ３２的Ｄ７Ｓ５００－Ｄ７Ｓ４９５附近区域高频率等位基因缺失的范围。方法 采用更高密度的微卫星标记位点,分析３０个鼻咽癌病例等位基因杂合性缺失的情况。结果 ３０例 患者中有１９例（６３．３％）存在杂合性缺失;Ｄ７Ｓ５００－Ｄ７Ｓ５０９－Ｄ７Ｓ４９５是高频率缺失集中的区域,共同缺失区在Ｄ７Ｓ５０９附近。结论 Ｄ７Ｓ５０９附近可能存在与鼻咽癌发病相关的抑癌基因。     

蛋白质芯片检测少精症患者精浆的临床意义

目的通过蛋白质芯片寻找少精症患者精浆中特异性生物标志物。方法用蛋白质芯片(SELDI-TOF-MS)对20例少精症患者和20例已育正常男性精浆标本进行检测,比较两者间蛋白质谱表达差异。结果在SAX2蛋白质芯片上,少精症患者精浆较正常男性精浆蛋白质谱相比有1处蛋白质峰明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),检测发现其分子量16 751.6Da。结论少精症患者精浆中特异性蛋白质的发现,对探究由少精症引起的男性不育机理及其临床筛查皆具重要意义。