黄山市2003—2012年新生儿疾病筛查情况分析

[目的]了解2003-2012年黄山市新生儿疾病筛查结果,针对存在的问题,提出改进措施。[方法]采集黄山市3区4县助产机构出生的无严重出生缺陷,出生满72h且充分哺乳大于6次新生儿的足跟血制成滤纸干血片,统一寄送到筛查中心检测。[结果]2003-2012年全市共筛查新生儿76,368人,检出先天性甲状腺功能减低症（cH）56例,苯丙酮尿症（PKU）2例。CH检出率为7．33／万,高于全国平均水平;PKU检出率为2．61／10万,低于全国平均水平。阳性患儿有效随访率为81．03％。[结论]加大新生儿疾病筛查知识的宣传和健康教育,提高筛查工作质量,加强阳性患儿的跟踪随访,确保筛查出的阳性患儿都能得到及时、有效、规范的治疗。     

2013年广西陆川县农村饮用水安全集中供水工程水质监测分析

目的分析2013年广西壮族自治区陆川县农村饮用水安全集中供水工程水质卫生现状,为农村饮用水安全工程规划和建设提供科学依据。方法收集整理2013年陆川县农村饮用水安全集中供水工程水质监测数据,依据国家水质检验和评价标准,对农村饮用水安全集中供水工程水质监测水样进行科学分析、比较和总结,评估水质卫生指标。结果 20个农村集中式供水工程监测水样共80份,40份合格,合格率为50.0%;总体水质（χ2=1.365）、感官性状和一般化学指标（χ2=2.365）、毒理学指标（χ2=7.348）枯水期和丰水期的差异均无统计学意义（P〉0.05）,微生物指标差异有统计学意义（χ2=10.825,P〈0.05）;色度（χ2=20.365）、臭和味（χ2=4.365）、肉眼可见物（χ2=4.287）的合格率枯水期均高于丰水期,差异均有统计学意义（P〈0.05）;总大肠菌群（χ2=9.520）、耐热大肠菌群（χ2=4.365）的合格率枯水期均高于丰水期,差异均有统计学意义（P〈0.05）;二氧化氯检测合格率丰水期低于枯水期,差异有统计学意义（χ2=5.625,P〈0.05）。结论陆川县农村饮用水水质卫生合格率偏低,微生物污染最为严重,应加快农村生活饮用水安全工程建设和完善水处理工艺,加强对农村饮用水的卫生监督和水质消毒,保障农村饮用水卫生安全。     

陪伴式情感干预在卒中后抑郁患者康复中的作用

目的探讨陪伴式情感干预在卒中后抑郁患者康复中的作用。方法将120例卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组各60例。对照组按照常规护理;观察组在此基础上对患者实施陪伴式情感干预,主要包括环境营造、家庭支持及艺术情感干预等。干预30d、60d后应用自行设计的护士用卒中患者观察表及抑郁自评量表(SDS)评价干预效果。结果干预30d、60d后,两组护士用卒中患者观察表评分及SDS评分比较,差异有统计学意义(均P0.05)。结论陪伴式情感干预能降低脑卒中患者的抑郁症状,促进其康复。     

剖宫产手术后子宫切口憩室伴月经不调的临床诊治分析

目的:探讨阴道超声联合宫腔镜检查对剖宫产术后子宫切口憩室伴月经不调的临床诊治价值。方法:回顾性分析27例剖宫产术后子宫切口憩室伴有月经不调患者的宫腔镜检查、阴道超声声像图特征及临床治疗效果进行回顾性分析。结果:27例患者剖宫产术后出现月经不调症状患者的宫腔镜检查显示子宫下段切口处异常增宽、扩大呈憩室样改变,子宫下段经血残留,憩室腔内见暗褐色黏稠状物或见陈旧性积血;阴道超声检查显示27例患者的子宫下段于宫颈内口附近的子宫前壁肌层内形成楔形或囊状无回声区,一端与宫腔相通,一端楔入肌层内;宫腔镜及超声检查均见长6~15 mm,宽3~8 mm的“楔缺”或“囊腔”。经阴道手术切除憩室后再次检查发现“楔缺”或“囊腔”及临床的月经不调症状消失。结论:剖宫产术后月经不调患者及时行阴道超声和宫腔镜联合检查子宫切口情况,对于早期发现子宫切口憩室以便能及时正确治疗具有重要的临床价值。     

保护性约束临床路径护理在颅脑损伤手术患者中的应用

目的:探讨保护性约束临床路径护理在颅脑损伤手术患者中的应用方法及效果。方法:将80例颅脑损伤手术患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组行常规约束管理,观察组实施保护性约束临床路径护理,比较两组护理效果。结果:两组约束质量、约束文件书写质量、躁动/约束相关不良事件总发生率、镇静躁动评分、住院时间及家属满意度比较差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:保护性约束临床路径护理可改善颅脑损伤手术患者的约束质量,减少躁动/约束相关不良事件,促进患者术后尽快康复,同时能提高家属满意度。     

精准护理干预应用于结肠镜检查患者肠道准备的效果评价

目的探讨精准护理在结肠镜检查患者肠道准备中的应用效果。方法选取2018年12月至2019年4月在该院住院行结肠镜检查的64例患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组32例。对照组进行常规治疗与护理,试验组在此基础上实施精准护理,记录并比较两组的肠道清洁度评分、患者依从性、满意度、不良反应发生率、护士宣教接受度及精准护理干预对心理的影响。结果试验组患者肠道清洁度、肠道准备充分率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组在满意度、依从性、宣教知识接受度、心理影响方面高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论精准护理应用于住院肠镜检查患者肠道准备过程中,提高了患者肠道清洁度,降低了不良反应发生率,保证了治疗的安全、有效。     

HIS系统在综合性医院预约检查中的应用

[目的]探讨医院信息网络系统(HIS)在综合性医院预约检查中的应用效果。[方法]选择2015年1月—2017年12月接受新型诊疗检查预约服务(应用HIS系统)病人153 838例次作为观察组,其中预约螺旋CT 113 985例、核磁共振成像(MRI)34 049例、心脏彩超(UCG)5 804例。2012年1月—2014年12月在传统预约诊疗模式下接受诊疗检查病人113 694例次作为对照组,其中预约螺旋CT 76 381例、核磁共振成像30 994例、心脏彩超6 319例。比较两组病人预约检查时间、无效预约及病人满意度,以评价新型预约诊疗模式的效果。[结果]观察组病人预约螺旋CT、核磁共振成像、心脏彩超检查时间情况优于对照组(P0.05)。观察组病人预约螺旋CT、核磁共振成像、心脏彩超检查的无效预约分别占2.57%,3.24%,3.34%,低于对照组,差异有统计学意义(χ~2值分别为9.874,19.596,7.535;P0.05)。观察组病人对螺旋CT、核磁共振成像、心脏彩超检查预约诊疗的满意度分别为96.12%,96.55%,93.56%,均高于对照组,差异有统计学意义(χ~2值分别为5.36,6.21,4.37;P0.05)。[结论]在综合性医院预约检查中应用HIS系统可缩短病人诊疗检查的预约时间,减少无效预约、反复改约等现象,提高诊疗检查效率和病人满意度。     

子宫瘢痕双绒毛膜双胞胎妊娠合并右侧卵巢浆液性乳头状囊腺瘤:1例报告并文献复习

剖宫产术子宫瘢痕妊娠是指受精卵着床于前次剖宫产子宫切口瘢痕处的一种异位妊娠,子宫破裂是其众所周知的并发症,可危及生命,而出现子宫瘢痕双胞胎妊娠的病例实属罕见,本文报道1例子宫瘢痕双绒毛膜双胞胎妊娠合并右侧卵巢浆液性乳头状囊腺瘤更是临床上难得一见的病例,现结合文献复习,探讨子宫瘢痕妊娠合并卵巢浆液性乳头状囊腺瘤的临床诊断与鉴别诊断,若能在妊娠早期行常规规范盆腔妇检,并选择经阴道彩色多谱勒超声检查,有助于早期诊断,可避免延误诊治而导致相关风险。      

基于最佳证据总结的康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用

目的 本研究探讨基于最佳证据总结的康复护理方案在脑卒中偏瘫患者中的应用,并进行分析。方法 选取医院2022年1—12月收治的脑卒中偏瘫患者120例,按照组间基线资料均衡可比的原则分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予常规康复护理,观察组在常规康复护理基础上给予基于最佳证据总结的康复护理。比较两组患者干预前后神经功能缺损程度、肌张力、运动功能、日常生活能力和负性情绪。结果 干预前,两组患者的神经功能缺损程度（NIHSS）评分、肌张力（Ashwoth）评分、上肢运动功能（UL-FMA）评分、下肢运动功能（FMA-L）评分、日常生活能力（MBI）评分、焦虑情绪（HAMA）评分、抑郁情绪（HAMD）评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）。干预后,观察组患者神经缺损程度的评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组患者肌张力和运动功能评分优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组日常生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组焦虑、抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基...     

儿童上呼吸道医院感染病原菌监测及药敏分析

目的 分析小儿上呼吸道医院感染病原茵变化,合理使用抗茵药物.方法 对我院儿科住院的90例上呼吸道医院感染患儿的临床资料进行回顾性分析,按NCCLS(美国临床实验室标准化委员会)标准,采用K-B纸片扩散法分析细菌的敏感性.结果 分离病原茵前5位的有施氏葡萄球茵(34.44%)、金黄色葡萄球菌(24.44%)、肺炎克雷伯茵(15.56%)、表皮葡萄球茵(8.89%)、肠杆茵属(7.7%).除G 茵对万古霉素、呋喃妥因的敏感性较高外,施氏葡萄球菌对阿米替星敏感性为89.2%.金黄色葡葡球茵对哌拉西林的敏感性为87.8%.肺炎克雷伯茵对亚胺培南的敏感性为90.5%,对泰能的敏感性为88.2%,其次是肠道杆菌属对泰能的敏感性为90.1%,对头孢他啶的敏感性为80.5%.结论 加强医院感染病原学监测和药敏试验,合理使用抗茵药物,对减少耐药菌株感染的发生有着重要的意义.