离体下颌骨后牙区颌骨高度的研究

目的为下颌后牙区牙槽嵴增高术提供定量指标.方法对89具成人离体下颌骨后牙区不同部位高度进行了测量.结果颏孔上缘至牙槽嵴顶高度,有牙侧(13.95±2.45)mm,无牙侧(8.77±2.75)mm,平均值相差5.18 mm;颏孔区下颌体高度,有牙侧(31.65±3.09)mm,无牙侧(24.67±3.88)mm,平均值相差6.98 mm;下颌后牙区下颌体高度,有牙侧(29.15±2.91) mm,无牙侧(23.03±4.11)mm,平均值相差6.12 mm.结论选择颏孔和颏孔后1.0 cm分别作为双尖牙区、磨牙区下颌骨高度测量的标志点,方法简单,位置较恒定.下颌后牙区颌骨垂直吸收5～7 mm,可供该区牙槽嵴增高术参考.     

微种植体在直丝弓排齐阶段的临床应用研究

目的:研究直丝弓矫治技术排齐阶段使用微螺钉种植体尖牙弹力结扎的效果及其对前牙、尖牙、后牙的影响.方法:15例拔除第一双尖牙的病例,排齐前后利用模型测量和X线头影测量进行统计学分析.结果:上切牙舌向倾斜移动,Is-FHP减少2.49mm(P＜0.05),U1-CFH增大4.44°(P＜0.01);尖牙发生明显远中倾斜移动,U3-CFH增大1.33°(P＜0.05);尖牙牙尖宽度增大了1.11mm(P＜0.05);双尖牙及磨牙区牙弓宽度变化不明显;第一磨牙近中移动、旋转移动,差异不具有统计学意义.结论:微螺钉种植体在排齐阶段远中牵引上颌尖牙可以实现理想的支抗控制效果,上颌第一磨牙位置保持稳定,有效避免了上切牙的唇倾.     

牙隐裂的生物力学特征分析

目的:研究牙隐裂的磨牙及前磨牙的临床表现,探讨发病原因及不同的治疗方法。方法:对248颗出现牙隐裂的磨牙及前磨牙行临床调查,采取不同的治疗方法后,进行至少3年的随访。结果:牙隐裂发生频率为:下颌第一磨牙>上颌第一磨牙>上颌前磨牙>上颌第二磨牙>下颌第二磨牙>下颌前磨牙。调查发现患牙的同位牙中,对侧同位牙41颗牙,占16.5%,对颌同侧同位牙27颗牙,占10.1%,对颌对侧同位牙9颗牙,占3.6%有隐裂或因隐裂而发生的牙齿折裂。治疗方法中高嵌体对于有牙髓活力的隐裂牙,全冠对于无牙髓活力的隐裂牙治疗效果最佳,治愈率达93.1%。结论:牙隐裂的有较高的发病率,应针对引起牙隐裂的病因和采取有效的防治措施。     

再发生脑梗死的危险因素分析

目的分析脑梗死再发的危险因素.方法对84例再发脑梗死患者和206例初发脑梗死患者的主要相关疾病如高血压、糖尿病、高脂血症等指标进行综合分析.结果再发脑梗死患者伴高血压率明显高于初发脑梗死患者,且其血糖、血脂水平指标高于初发脑梗死者.结论高血压、糖尿病、高脂血症是再发性脑梗死的危险因素;预防脑梗死的再发应以降血压、控制血糖、降血脂为主.     

下颌牙槽嵴增高术与牵张成骨

下颌牙槽嵴严重萎缩的缺牙患者,难以进行常规义告修复,往往需要通过外科手术增高牙槽峪.下颌牙槽嵴增高术分相对增高及绝对增高两种,前者指唇须沟加深或牙槽嵴延伸术(ridge extension),后者指牙槽嵴增高术(ridge augmentation procedure).近几年,随着牵张成骨(distraction osteogenesis,DO)技术在颅颌面的成功应用,出现了利用牵张成骨增高下颌牙槽嵴的方法.     

进展性脑卒中发病相关因素分析

目的探讨进展性脑卒中发病的相关因素。方法将63例进展性脑卒中与同期63例非进展性脑卒中的临床资料进行对照分析。结果63例进展性脑卒中患者有糖尿病史37例,明显高于对照组21例(P<0.01);29例有高血压合并高脂血症,明显高于对照组18例,两组比较差异有显著性(P<0.05);21例进展性脑卒中组患者和23例对照组患者行颈动脉超声检查,颈内动脉颅外段有斑块形成伴狭窄>60%者,前者13例,对照组9例,差异有显著性(P<0.01);影像学检查显示一侧大脑中动脉闭塞致大面积梗死或分水岭梗塞是进展性脑卒中最常见的类型。结论糖尿病、高血压、高脂血症、颈内动脉大血管斑块形成并狭窄是进展性脑卒中发病的主要相关因素。     

联合应用前方牵引器关闭拔牙间隙与滑动法关闭拔牙间隙矫治恒牙早期安氏Ⅲ类错(牙合)的比较研究

目的对比联合应用前方牵引器关闭拔牙间隙与滑动法关闭拔牙间隙矫治恒牙早期安氏Ⅲ类错牙合的临床疗效。方法选择恒牙早期安氏Ⅲ类错牙合患者30例,随机分为两组,每组15例。治疗组口内直丝弓矫治器联合应用前方牵引器关闭拔牙间隙进行矫治。对照组口内直丝弓矫治器滑动法关闭拔牙间隙进行矫治。在治疗前后分别拍摄X线头颅侧位定位片进行头影测量分析。结果治疗开始后6~12个月,治疗组拔牙间隙关闭,安氏Ⅲ类错牙合纠正,上颌骨前方生长明显,下颌骨向前方生长抑制。SNA平均增加1.40°,SNB平均减少2.50°,ANB增大3.90°。对照组拔牙间隙关闭,上下颌骨无明显改变,SNA平均减少0.12°,SNB平均增加0.27°,ANB减少0.15°。Ⅲ类骨面型仍存在。结论在恒牙早期联合应用前方牵引器关闭拔牙间隙并矫治安氏Ⅲ类错牙合能促进上颌骨前移,抑制下颌骨向前方生长,可有效改善侧貌外形。     

心电向量与心电图对陈旧性下壁心肌梗死诊断价值

心电图已广泛应用于临床工作中,对急性心肌梗死诊断准确率高。某几项导联出现病理性Q波,或R波较以前明显降低,出现ST段抬高,T波倒置,这些心电图特征是诊断急性心肌梗死的依据。但是对于陈旧性心肌梗死,心电图常会漏诊或误诊。相关研究表明,心电向量在诊断陈旧性下壁心肌梗死方面有独特优势。作者自2008年1月至2012年1月,对心电向量与心电图诊断陈旧性下壁心肌梗死的价值进行分析,现报道如下。     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的药物经济学评价

目的:评价吉非替尼作为二线药物治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的经济性。方法:以多西他赛为对照,构建决策分析模型。效果和不良反应数据来源于文献资料的Meta分析结果,成本项目使用数量和单价来源于文献资料、专家意见和网上药店数据。结果:在基础分析中,吉非替尼组1年内平均成本低于多西他赛组(23 022元vs 24 390元);吉非替尼组的有效率显著高于多西他赛组(26.90%vs 10.30%),而在临床控制率和1年生存率指标方面,吉非替尼组与多西他赛组无显著差异。因此,吉非替尼组具有优势。在敏感性分析中,结果与基础分析相似。结论:吉非替尼作为二线药物治疗晚期NSCLC效果略优于多西他赛,安全性明显更优;吉非替尼经济性优于多西他赛。