论新时期综合性大学附属医院临床教师素质修养

新医学需要培养复合型、创新型医师,对临床教学和临床教师是个挑战.作者从妇产科临床教学的实践中总结出新形势下综合性大学附属医院临床教师的应具备的素质要求:临床教师既要有过硬的专业技能、又要有实际的教育能力、高尚的医德情操还要有很好的人文素质修养.     

气管插管模拟操作竞赛结果的分析与启迪

目的 评价及时有效的气管插管可为心肺复苏的成功赢得宝贵的时间。方法 对该院护理部组织的一次全院气管插管模拟操作竞赛结果进行分析评价。结果 模拟操作训练的方式还不尽完善,强调要仿真训练,要有周密的训练计划、系统的训练方案。结论 以竞赛的形式将岗位练兵推向高潮非常必要,而只有常抓不懈才能在竞赛中取性。     

带铜宫内节育器致人子宫内膜出血时ACP和AKP细胞化学定量研究

应用超微细胞化学方法,对放置TCu220c IUD前后月经正常和放器后月经过多子宫内膜各14例,在增生晚期和分泌晚期分别作ACP及AKP细胞化学观察;并对电镜照片进行电子计算机图象处理,作酶活性定量比较。结果提示,以ACP为标志的溶酶体酶活性增加在TCu220cIUD所致月经过多中起作用;AKP与TCu220c IUD所致月经过多似无明显相关。     

孕前女性人群中与先心病相关的MTHFR基因多态性与叶酸、同型半胱氨酸的相关性研究

目的：探讨江苏孕前优生健康检查女性人群中MTHFR基因多态性及其与叶酸、同型半胱氨酸之间的关系。方法：选取江苏部分地区参加孕前优生健康检查妇女共915名,检测外周全血中MTHFR基因中与子代先心病发病相关的rs1801131、rs1801133两个位点的突变情况;并检测外周血中同型半胱氨酸浓度(HCY)和叶酸(FA)水平。结果： 915名孕前女性中,rs1801131纯合突变(CC型)为3.39%、杂合突变(AC型)为28.74%;rs1801133纯合突变(TT型)20.55%、杂合突变(CT型)48.20%。rs1801133位点中,野生型和纯合、杂合突变基因三组之间HCY和FA的差异均有统计学意义;TT组HCY高于CC、CT组,TT组叶酸低于CC组。 rs1801131AC与rs1801133TT的基因组合的复合突变个体HCY水平明显高于rs1801131AC与rs1801133CC、CT两个基因组合。 结论：与先心病相关的MTHFR基因两个位点的多态性与外周血中HCY、FA的浓度之间有相关性。因此,掌握备孕女性MTHFR基因位点的突变情况,结合体内HCY、FA的含量,可以有针对性的实施孕前和孕早期叶酸增补方案,从而预防可能因有关基因多态性而发生的先天性心脏病。     

重症脑出血患者肺部感染病原菌和炎症因子及TLR4/NF-κB信号通路表达

目的 研究重症脑出血患者肺部感染病原菌和炎症因子及Toll样受体4(TLR4)/核因子-κB(NF-κB)信号通路表达变化。方法 回顾性收集2020年8月-2022年8月江南大学附属医院收治的159例重症脑出血患者临床资料,根据患者是否发生肺部感染将其分为感染组(31例)和未感染组(128例),统计两组一般资料及重症脑出血肺部感染患者病原菌情况,比较两组血清炎症因子水平及TLR4/NF-κB信号通路指标,采用Pearson相关性分析TLR4/NF-κB信号通路与血清炎症因子的相关性。结果 31例重症脑出血肺部感染患者共检出39株病原菌,其中革兰阴性菌25株占64.10%,以鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌检出13株占33.33%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌1株占2.56%;感染组血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、TLR4、NF-κB、磷酸化NF-κB抑制蛋白(p-IκB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平高于未感染组(P<0.05); Pearson相关性分析结果显示,重症脑出血肺部感染患者血清TLR4、NF-κB、p-...     

手传振动与噪声联合暴露对男性作业工人心电图及血压的影响

  目的  了解手传振动及噪声联合暴露对工人心电图和血压的影响。
  方法  选取某汽车制造企业单纯接触噪声的200名作业工人为噪声暴露组,单纯接触手传振动的201名作业工人为手传振动暴露组,同时接触噪声和手传振动的199名作业工人为联合暴露组,194名厂区行政办公人员为对照组,均为男性员工。收集研究对象的基本情况和心电图以及血压测量结果,分析手传振动与噪声联合暴露对男性作业工人心电图及血压的影响。
  结果  四组人群的年龄、吸烟史、饮酒史、体质量指数差异均无统计学意义（P > 0.05）。噪声暴露组、手传振动暴露组及联合暴露组的心电图及血压异常率均高于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）。logistic回归分析结果发现:相比对照组,噪声暴露、手传振动暴露及联合暴露人员发生心电图异常的危险性分别提升至2.542、2.426、3.405倍（P < 0.05）,发生血压异常的危险性分别提升至1.786、2.962、4.971倍（P < 0.05）。
  结论  手传振动暴露、噪声暴露、手传振动和噪声联合暴露对作业工人血压、心电图均有明显影响,而联合暴露对心电图和血压异常的影响具有协同作用。
     

胎盘前置状态中期妊娠终止临床处理进展

前置胎盘是妊娠期胎盘附着位置异常的一种表现,胎盘前置状态是妊娠28周以内的前置胎盘,常导致妊娠期反复阴道无痛性流血,在中期妊娠终止时,阴道大出血风险大,对孕妇的远期生育能力及生命安全造成了威胁。目前胎盘前置状态中期妊娠终止的方法有剖腹取胎,依沙吖啶羊膜腔内注射引产等方法,上述终止妊娠的方法均可导致大出血;子宫动脉栓塞等方法可有效降低终止妊娠时的大出血风险。     

儿科哮喘治疗中孟鲁斯特的临床应用效果观察

目的:探讨儿科哮喘治疗孟鲁斯特的临床应用效果.方法:把我院儿科2013年10月~2016年10月收治的哮喘患儿84例作为此次研究对象,随机分为治疗组与对照组,各有42例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上应用孟鲁斯特治疗,比较两组临床疗效.结果:治疗组咳嗽、喘息、肺部体征消失时间均要显著短于对照组(P<0.05);治疗组治疗总有效率是95.2%,复发率是14.3%,对照组治疗总有效率是81%,复发率是31%,组间比较具有显著差异(P<0.05).结论:儿科哮喘治疗中应用孟鲁斯特能够获得良好的效果,可明显加快患儿恢复,复发率低,值得临床推广.