产前超声心动图筛查胎儿心脏畸形的临床研究

先天性心脏畸形属于先天性心脏病,是胎儿常见畸形之一。绝大多数染色体异常的胎儿和许多有严重畸形的胎儿多合并有心脏畸形。是新生儿和儿童死亡的首要原因。随着超声诊断仪分辨力的不断提高,胎儿先天性心脏病产前超声诊断取得了突破性进展。胎儿超声心动图检查是产前诊断先天性心脏畸形的最简便和安全的方法。     

我国首例胰腺次全切除联合自体胰岛细胞移植治疗慢性胰腺炎临床分析△

目的总结分析胰腺次全切除联合自体胰岛细胞移植治疗慢性胰腺炎的临床疗效。方法对1例全胰腺实质弥漫性病变及其他治疗均失败的慢性胰腺炎患者行胰腺次全切除联合自体胰岛细胞移植,并对随访3个月的资料进行总结与分析。结果患者术后恢复顺利,无出血、无吻合口漏、无严重低血糖等并发症发生,腹痛完全缓解,术后未使用任何镇痛药。随访期间患者空腹血糖及C肽在正常水平,腹部超声检查未发现异常。结论胰腺次全切除联合自体胰岛细胞移植是治疗全胰腺实质弥漫性病变及其他治疗均失败的慢性胰腺炎患者的理想方法,既能缓解患者的临床症状,又最大程度地预防了外科性糖尿病的发生,即使术后移植胰岛仅保留部分功能,但对于维持血糖的生理性平衡、减少糖尿病并发症的发生尤其是致命性低血糖的发作是十分重要的。     

时空相关成像技术在正常胎儿心脏筛查中的应用价值

目的:研究时3D/4D空关联成像技术(Spatiotemporal image correlation,STIC)在胎儿心脏检查中的标准三维采集和分析方法,评估STIC技术是否能比常规二维胎儿超声心动图提供更多胎儿心脏的切面及信息.方法:14～24孕周58例正常胎儿,首先显示四腔心切面,采用STIC超声系统技术采集胎儿心脏容积数据,脱机分析,主要对胎儿心脏的解剖结构进行多平面的观察.结果:58例均采集了满意的胎儿心脏容积数据.通过STIC技术获得的容积数据脱机分析可获得比常规二维胎儿超声心动图检查更多的切面及信息.结论:STIC技术可减少超声医师筛查胎儿心脏畸形的操作难度,能更快地提供更多的观察心脏解剖结构的切面和信息,可用于胎儿心脏的筛查.     

中医情志护理联合常规术前访视干预对老年手术患者的影响

目的:观察中医情志护理联合术前访视对老年手术的影响。方法:选取100例接受手术治疗的老年患者,随机分为对照组与观察组各50例。对照组给予常规术前访视,观察组在对照组的基础上给予中医情志护理干预。干预后,观察比较2组手术耐受性及护理满意度,2组护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,以及心率、血压水平。结果:观察组手术耐受率为98.00%,对照组为76.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。护理前,2组心率、血压水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);护理后,观察组心率、血压水平低于对照组(P0.05)。护理前,2组SAS、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);护理后,2组SAS、SDS评分均较护理前降低(P0.05),且观察组SAS、SDS评分低于对照组(P0.05)。观察组护理满意度为96.00%,对照组为84.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对老年手术患者实施中医情志护理干预联合常规术前访视,能有效提高患者手术耐受性与护理满意度,减轻其负性情绪,稳定血压及心率。     

T-scan联合生物学标志对牙周炎患牙固定义齿修复的评价

目的:通过T-scanⅢ对咬合力的控制和龈沟液中RANKL、OPG水平的变化及牙槽骨高度的测量评价牙周炎患者固定义齿的修复效果。方法:选择14例前牙缺失并需要固定义齿修复,但至少有一颗或多颗牙基牙牙槽骨吸收≥1/2而≤2/3的患者为受试对象,且将符合牙槽骨吸收≥1/2而≤2/3的基牙作为目标基牙,共20颗。患者经过彻底的牙周治疗并将牙槽骨吸收严重的牙进行去髓术后,行前牙固定义齿修复,并在戴牙时用T-scanⅢ辅助调牙合。并于修复前、修复后即时和修复后1个月、3个月检查咬合力心的位置、检测目标基牙龈沟液中RANKL、OPG水平的变化及目标基牙牙槽骨高度的变化。结果:患者在正中咬合时,COF距X轴的垂直距离在戴牙后即时和修复后与修复前相比显著性降低(P0.05);目标基牙OPG的浓度在修复后比修复前升高(P0.05),且随时间的延长而升高;目标基牙RANKL/OPG比值在修复后比修复前降低(P0.05),且随时间延长而降低。目标基牙牙槽骨高度在任何两个时间点都没有统计学差异(P0.05),即随时间变化牙槽骨高度变化不明显。结论:牙槽骨吸收大于1/2而小于2/3的牙经完善牙周治疗并行去髓术后作为基牙进行固定义齿修复,在短期内其临床各指标均保持稳定,长期疗效有待进一步观察。     

清热利湿中药对肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

目的 观察清热利湿中药对肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的影响。方法 采用随机数字表法将60例患者随机分为两组各30例,对照组采用西医常规降糖治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予清热利湿中药,1剂/d,分早晚2次温服。疗程均为8周。疗程结束时比较两组患者中医证候积分变化及空腹血糖...     

临床护理路径在妊高症产妇产后出血护理中的应用及对出血量的影响研究

目的 探讨临床护理路径在妊高症产妇产后出血护理中的应用及对出血量的影响。方法 选取在我院进行分娩的妊高症产 后出血产妇 40 例为研究对象。按照患者入院时登记身份证信息将其随机分为观察组和对照组,每组各 20 例。对照组接受常规 护理,观察组接受临床护理路径干预。分析对比两组的产后出血量、疼痛情况和宫缩恢复时间、血压情况以及护理满意度。结 果 观察组各时段出血量均显著低于对照组（P<0.05）。观察组的疼痛情况和宫缩情况均显著优于对照组（P<0.05）。两组干预前 血压情况对比差异无统计学意义（P>0.05）。干预后,观察组的血压情况低于对照组（P<0.05）。观察组的护理满意程度显著高 于对照组（P<0.05）。结论 在妊高症产妇产后出血患者护理中,采用临床护理路径进行干预效果显著,能够降低产后出血量, 减轻患者疼痛情况,加快子宫收缩恢复,改善患者血压状况,提高护理满意程度。     

胎次在精神分裂症中的风险分析

对３５２例首次发病住院的精神分裂症与胎次的关系进行了分析。结果显示，本组患者平均胎次为２．８３±１．４７胎，７６．９９％的患者胎次为第２胎及第二胎以上，Ｈａｌｄａｎｅ和Ｓｍｉｔｈ法分析，Ｃ值为２．８５，有显著性差异。提示精神分裂症的发生与胎次的效应十分显著，说明胎次高者发生精神分裂症的风险大。     

急性阑尾炎和阑尾脓肿的超声诊断

目的：探讨高频彩超对急性阑尾炎和阑尾脓肿的诊断。材料与方法：对经手术和病理证实的60例急性阑尾炎和阑尾肿高频彩超的二维图像、血流分布情况进行回顾性分析。结果：术前高频超声诊断为急性阑尾炎和阑尾脓肿符合率为85％（51／60）。超声声像图呈“腊肠”型肿大42例，呈“包块”型9例。结论：高频超声诊断阑尾炎无损伤、无痛苦，系方便又可重复检查的方法。