阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者手术治疗的麻醉研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者手术治疗的麻醉处理.方法72例OSAS患者手术前先正压通气治疗(continue positive airway pressure, CPAP)和评价上气道,55例患者经鼻或经口气管插管全身麻醉;在手术完毕患者完全清醒后拔除插管.结果 72例患者中,轻度16例、中度24例、重度32例.合并有晨起高血压28例,心电图均有不同程度心肌缺血的表现;红细胞增多症12例;腭咽平面Ⅰ级9例、Ⅱ级24例、Ⅲ级的27例、Ⅳ级12例.术前3～5d行自动调压正压通气治疗(Auto-CPAP),经口气管内插管48例,经鼻气管内插管6例,均无术中插管困难和术后高血压危象,呼吸道梗阻发生.结论充分认识OSAHS患者全身麻醉的手术风险,术前CPAP治疗和上气道评估,术中正确处理、严格掌握气管内插管、术后拔管的时机,是保证OSAHS 患者手术成功、麻醉安全的关键.     

眼眶海绵状血管瘤病理学机制研究

眼眶海绵状血管瘤 (orbitalcavernoushemangioma ,OCH)是一种常见的眶内良性肿瘤 ,由于眼眶海绵状血管瘤的大体形态与身体其他部位海绵状血管瘤不尽相同 ,长期以来对其发病机制说法不一。本文从包膜假说、细胞外基质假说、血管形成因子假说、雌激素调控假说、瘤腔缺氧假说等 5个方面分析其可能的发病机制。     

结膜角化棘皮瘤1例

1临床资料 患者,男,51岁,因发现右眼肿物1月入院.2004年4月无明显诱因发现右眼外下方角结膜上长出灰白色新生物,大小如绿豆,以后逐渐增大,近半月来肿物增长速度明显加快,不伴有明显眼痛,无明显视力下降,遂来我院就诊.查体:双眼视力1.0,右眼外下侧球结膜下灰白色肿物,部分侵及角巩膜缘,约1.5cm×1.3cm.肿物表面粗糙呈颗粒状,无溃烂,大量毛细血管扩张,质中,无明显压痛,肿物周围球结膜充血、水肿明显.病变未累及部位的角膜透明.     

天天补钙方能见效 你能坚持吗

铺天盖地的钙产品广告让人目不暇接,消费者面对厂家的宣传不知所措。虽然人人都知道钙锌的重要性,很多人也都补过一些,但是真要问问有谁能长期坚持,恐怕就很少有人能回答了。卫生部微量元素营养重点实验室的科学家们对这一现象做了深入的调查研究,他们发现我国中老年人补钙意识的确增强了,但却很难坚持。主要是以下原因:1.忘记:把钙当药吃,因为缺钙常无症状,所以容易忘记,没法坚持;2.价格:补钙产品大多价格昂贵,天天服用,经济上难以承受,不能坚持;3.便秘:相当一部分中老年人补钙后出现便秘,心存恐惧,不敢坚持;4.效果不明显:补钙后由于吸收的…     

老年尘肺病合并肺炎的治疗观察

1病例资料 患者，男，77岁，某地方煤矿退休采煤工。18年前确诊为二期煤工尘肺。以“咳嗽，气短、胸痛、胸闷10天”为主诉入院。入院前曾在村诊所用青霉素、双黄连注射液治疗5天，体温由38℃降至正常，但咳嗽、胸痛、胸闷、气短未减轻而来住院。发病以来精神可、食欲差、睡眠差大小便正常。入院查体：T36．6℃，P94次／min，R25次／min，BP140／80mmHg。神志清，精神差，自动体位。口唇稍绀，咽无充血．双肺呼吸音稍粗，双下肺可闻及少量捻发音，未闻及哮鸣音和水泡音。心脏听诊未见异常。X线胸片：双肺广布小阴影，右肺中区有一片状均匀密度增高阴影，上界沿水平裂、下界模糊。提示二期煤工尘肺合并右肺中叶炎。     

急性氯乙烯中毒继发癫痫发作1例

1病例介绍 患者， 女，42岁，以间断发作性抽搐4年为主诉入院。患者是某氯碱化工厂氯乙烯压缩车间维护工，4年前工作中因设备故障，单体槽漏出高浓度氯乙烯气体。     

18β-甘草次酸聚乙二醇轭合物的合成及其体外抗肿瘤活性

将18β-甘草次酸的C20位上的羧基与氨基聚乙二醇的氨基缩合形成了18β-甘草次酸的聚乙二醇轭合物,并用紫外和红外波谱分析等手段证实了该轭合物的结构。实验中发现,18β-甘草次酸的聚乙二醇轭合物的水溶性比18β-甘草次酸高280倍左右;使用B16小鼠黑色素瘤细胞测定了该轭合物的抗肿瘤活性,结果表明:其抗肿瘤活性与对照物18β-甘草次酸相当。良好的水溶性和生物活性表明18β-甘草次酸的聚乙二醇轭合物是一种具有良好应用前景的抗肿瘤药物。     

船舶防鼠板有效性的研究

〔目的〕探索船舶防鼠板有效使用性能和技术参数,为卫生检疫执法提供技术支持。〔方法〕根据法律规定,按鼠类的活动习性,提出防鼠板最低技术要求,并与国内外相关技术要求比较。〔结果〕国内现行的防鼠板技术要求与国际上对防鼠板的技术要求不一致,低于最低技术要求,不能保证法律对防鼠板使用的要求。针对防鼠板使用中的问题,研制出一种符合国际技术要求、实用的新型单绳自锁式防鼠板。〔结论〕应尽快制定我国船舶防鼠板技术规范,使行政执法规范化。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ测定在急性心肌梗死早期诊断价值

目的 探讨急性心肌梗塞（AMI）患者血中心肌肌钙蛋白Ⅰ（CTNI）的动态变化进行评价。方法 采用一步法免疫色谱干膜层析活性卡，快速检测了40例AMI患者的CTNI并与CK-MB作对照。结果 （1）发现CTNI和CK-MB的阳性率分别为90％、60％两者之间有显著差异；（2）两者特异性分别为92．9％、85．7％，无统计学显著差异；（3）心脏病患者CK-MB也有升高，而CTNI阴性。结论 CTNI活性卡操作简单，灵敏性高，可用于床边检测。     

法手法参考图谱与质控图的建立

目的:整理法手法参考图谱,建立法手法质控图,为法的手法教学提供客观量化的参考标准。方法:采用TPA-1型推拿手法参数测试仪,对湖南中医药高等专科学校推拿专业教师和医生的法手法进行测试,整理法手法参考图谱,建立法手法质控图。结果:高级职称的推拿教师和医生法的手法合力作用点轨迹形态基本表现为“心形”和“葫芦形”,手法频率平均值为126次/m in、标准差为4次/m in、警戒限为118~134次/m in、控制限为114~138次/m in;水平力度平均值为5.5kg、标准差为0.3kg、警戒限为4.9kg~6.1kg、控制限为4.6kg~6.4kg;纵向力度平均值为6.2kg、标准差为0.4kg、警戒限为5.4kg~7.0kg、控制限为5.0kg~7.4kg。结论:法手法参考图谱为“心形”和“葫芦形”,法手法频率平均值为132次/m in,水平力度平均值为5.5kg,纵向力度平均值为6.2kg,各项指标相应的质控图可望为法的手法教学提供客观量化的参考标准,并为科研和推拿专家手法技术的整理提供参考。